TUhjnbcbe - 2021/8/11 23:40:00
药对是介于中药学和方剂学之间的一门学科。可分为要对配伍、药对成方和药对组拆三方面的内容。药对是中医临床常用的相对固定的2药味的配伍组合，是中药配伍应用中的基本形式。常用药对各10g通络祛风、解痉止痛，适用于颈椎病之颈项强痛并证。10~15g祛风湿，适用于风湿痹病。5~10g(先煎)；1.5~3g(煎服)、1~1.5g(吞服)温阳祛寒，适用于命门火衰证。主治命门火衰。3~10g(先煎)；2~8g温阳祛寒、温补脾肾，适用于阳气衰微、阴寒内盛之里虚寒证。脾肾阳虚适用。5~10g；10g(先煎)温阳固表、温阳化气，适用于风湿表虚证、肾阳不足之腰痛。养心安神，适用于血虚失眠证。20~30g镇惊、收敛，适用于肝阳上亢之惊、痫病，滑泄不止诸证。重镇心肝生用；固摄收涩锻用。各30g，先煎。定惊安神，适用于心悸、少寐病。10g(包煎)；20~30g(先煎)降逆涤饮，适用于痰饮呕吐、咳嗽气喘病证。6只；3只熄风止痉，适用于各种痉病。研磨吞服，1.5g/bid，病重者加倍。各10g抗癫痫、止痛，适用于肝阳挟痰之癫痫、头痛。小儿按年龄适当减少。10~15g；10g散风止痛，适用于剧烈的偏头痛、血管神经性头痛。仅可治标，中病即止，不宜久服。1.5~3g(煎服)、0.5~1g(吞服)；3~10g适用于邪躆脉络、久治不愈之病证。有*，只宜暂用，不能久服。3~8g；3~6g祛风除疹，适用于风热瘾疹之病证。30g(先煎)；10~15g滋补肝肾、降逆下行，适用于肝阳上亢之眩晕、耳鸣。10g；5~10g理气健脾，适用于肝胃气郁之脘痞病证。效果较小。除胀消痞，适用于气滞湿阻之痞满证。效果较大。各10g理气止痛，适用于肝郁气滞之脘协痛、痛经病。治气分郁滞。各10g理气、活血、止痛，适用于气滞血瘀之脘腹痛。治气滞血瘀。长于止痛。3~10g；10~15g行气活血，适用于气血瘀滞之协痛、闭经病。长于疏泄。各10g疏肝通络，适用于肝郁之疝气。10g；1~3g(煎服后下)、0.5~1g(研磨冲服)理气降逆，适用于气滞气逆证。药力峻猛。1~3g；后下、3~5g(煎服)、2~3g(吞服研磨)理气止痛，适用于肝郁气滞之腹痛。药力和缓。各10g行气散血，适用于血瘀气滞症瘕病。3~8g；3~10g消症瘕、通月经，适用于血瘀型闭茎、症瘕。要节房欲、忌冷物、勿劳乏，坚持数月才能奏效。10g；5~10g濡润行散、活血化瘀，适用于血瘀证。5~10g(入丸、散用)；5~10g(包煎)利湿祛瘀，适用于瘀湿相兼证。祛瘀之力大于利湿之功。10~15g；20~30g活血调经、利尿退肿，适用于血瘀挟湿的鼓胀、闭经病。此药对药性平和，有久服不伤正之特点。5~10g活血止痛，适用于血瘀痛证，特别是跌打损伤痛证。此药对味苦气浊，易致恶心呕吐，有胃病史者慎用。3~5g；5g祛瘀止痛，适用于血瘀型血证。3~5g(煎服)、1~2g(研磨吞服)破血消症，适用于血积症块、妇人血积经闭。为峻猛破血药，孕妇禁用，体质虚者应加入益气养血药。10~15g(炒用)消食健脾，适用于食积不化。此药对含脢量较高，若炒焦则降低脢的活力，影响其疗效，故以微炒为好。各10g适用于凉燥咳嗽证。30g(生用)；15g软坚散结、消瘤廮，适用于阴虚挟痰热之廮证。10~15g；10g养血填精，适用于精血不足证。10~15g；10g补血填精，适用于精血虚弱证。此药对主静守纯养，阳气未衰，脾运尚健时，方为合适。10g(温炒)；15~20g补血活血通经，适用于闭经、月经过少病。3~10g；10~15g补脾健胃，适用于脾胃虚弱之病证。1~3g(吞服效佳)；10~15g扶正养血、祛风通络，适用于虚痹证。此药对与蜈蚣、白花蛇药对相比，均有通络治病效用，此药对之扶正祛邪较佳，彼药对之通络搜邪力强。30g(先煎)；10g(浓煎)大温大补、回阳救脱，适用于阳气欲脱病证。10g；15g滋阴养津，适用于肺阴亏损之干咳、阴虚津涸之消渴、阴亏失养之痹证。此药对为纯阴药对，胃阳尚健时可用之，否则需和他药配合。各10g滋养肺胃肾之阴，适用于阴虚之消渴、干咳病。胃家素寒者应慎用。10~15g(2~3个月)平补肾中阴阳、生精强身，可用于精子异常之不孕证。各10g收涩、温脾肾，适用于脾肾阳虚之泄泄、劳淋。1~1.5g；1.5~3g补益肺肾，适用于久哮、久喘劳嗽之病证。哮喘久嗽之病证，以正虚标实为多，故使用时应加些祛邪药。各10~15g平补肾中阴阳，适用于肾精不足证。10~15g；10g益肾涩精，适用于男子肾虚遗精、女子肾虚带下。以不热不燥、补而不滞、能补能涩为特点。各10g温补肾阳、兴阳道，适用于肾阳不足之男子阳萎、女子宫寒不孕证。1.和蛇床子、石楠叶药对相比，2.药性较缓。3.和肉苁蓉、巴戟天药对相比，4.均有补肾助阳之用，5.彼药对温补柔润，6.此药对温补燥烈。温补肾阳、兴阳道，适用于肾阳不足之男子阳萎、女子宫寒不孕证。1.和药对相比，2.药性较峻。3.宜暂用，4.不5.宜久服，6.久用宜加苁蓉、锁阳温润之药物。补肾助阳，有温而不燥，补而不峻之优，适用于肾虚证。和仙灵脾、仙茅药对相比，均有补肾助阳之用，此药对温补柔润，彼药对温补燥烈。10g；10~15g暖宫补肾、固精止带，适用于肾阳虚寒证。3~10g(煎服)、1~2g(吞服)；10g益肾助阳、温通督脉、填补精血，适用于肾督阳虚病证。须防伤阴之弊。相须药对5g；3g填补精血，温补肾督。适用于肾督阳虚，精血亏乏之证。阴虚有火者禁用10-20g涩肠，固崩漏、带下，适用于久泄、崩漏、带下之病证仅供收涩之用，若脾肾两虚者，加上培补脾肾之药。3g；5g润咽喉，开音。适用于音喑病，对慢性喉炎、声带小节失音尤为适宜。1-2g；5g止呕，适用于胃虚之呕吐，而尤适宜于慢性萎缩性胃炎呕吐。柴胡升麻3-8g升举阳气。适用于气陷证10g(常山酒蒸炒熟)截疟，并能缓和胃肠，顺胃气，引药下行，避免单用常山截疟有呕吐之弊。适用于湿疟。发作前二小时服用较好。30g；30-60g杀虫，适用于蛔虫、绦虫、姜片虫、线虫等肠道寄生虫病。临卧一次，次日早晨再服一次为宜。10g醒脾解酒*，适用于酒*引起的病证。病情重者，尚需在辨证前提下加入适宜方药。10-30g；30-50g利胆排石，适用于胆结石、胆囊炎病。用于肾结石，亦有较好疗效。10g安胎，适用于脾虚胎热之胎动不安。剂量要度量脾虚、胎热程度而定。5~10g发汗解表，适用于风寒表实证。10g祛风解表，适用于感冒表证。温服后宜盖被避风半小时10g散风寒、通鼻窍，适用于鼻渊病。3~7个;10g外感表证轻浅者。服后避风10g疏散风热，适用于风热表证。生用10g；后下冲入10g阳明之燥热实证。为祛邪之重剂，只宜暂用，中病即止。30~60g先煎；10g清解胃热，不仅能增强清热之力，且能救阴。适用于阳明经证及胃热证。30~45g先煎；15~30g先煎清热降逆，适用于胃热所致呕吐、吐血病证。60g；30g生津清热，适用于温热病后期热伤津虚之症。煎后代茶、温热病后期。3~5g（清炙炒用）；5~8g利咽喉、排痰，适用于咽喉痛，肺痈成痈期。10~15g清热解*，适用于外感风热；温病初期或热疮痈证。各30g/day清热解*，活血消肿。各10g清热解读、消肿散结。需服1~2个月，重者加倍。20g/bid(痰热咳嗽)；30g/tid(肺痈患者)清肺热、祛痰浊，适用于痰热咳嗽、肺痈病。10g；10~15g清热解*、活血祛瘀，适用于热盛瘀阻的外科病证。3g(吞服)、5~10g(煎服)；10g清热燥湿、泻火解*，适用于疮*热证、血证。专治肺胃热盛。3g(吞服)、5~10g(煎服)；10g清心肝之火，适用于心肝火旺所致血证、不寐。专治心肝火旺。各10g治疗盆腔湿热盛、肾阴亏之证型。各30g清热养阴，适用于温病中后期。煎后代茶、温病中后期。各10g清热凉血、活血散瘀，适用于血瘀血热证。仅适用于血瘀热之轻证。1g；0.5g减肥、祛痰、降脂，适用于痰湿过盛之肥胖病。1.服2.药期长，3.需3个月以上。4.需控制动物脂肪的摄入量。30g；5~10g清热、止血、生津，味甘而不泥膈性寒而不碍胃、利水而不伤阴，适用于阴虚火旺之血证。各10g化湿解暑，适用于湿困脾胃、暑湿中阻之病症。丸剂吞服，10g/bid清胆通窍，适用于鼻渊病。症状消失后需再服一周方能消去病根。各10g消痞除痰，适用于痰气郁结之胸痹。10~15g；2~8g散寒化饮、降逆止呕，适用于寒饮呕吐、胃痛。5~10g(干)10~20g(鲜)；5~10g宁心、化痰，适用于心虚挟痰之心悸、少寐病证。10~15g(干)、30g(鲜)；5~10g醒脑开窍、解郁化痰，适用于痰浊内闭之神昏、痰湿内阻之闭经。10~15g；15g化饮降逆、渗湿利水，适用于痰饮上逆所致眩悸、咳喘。此药对与半夏、威灵仙药对相比，均能祛痰燥湿，彼药对长于消，用于痰饮内聚；此药对长于利，用于痰饮上逆。10g；6g祛风、利水、退肿，适用于风水病。2~5只(煎服)、1~2只(吞服)利水退肿，适用于鼓胀腹水。水湿潴留在里è茯苓30g；水湿潴留在外è茯苓皮30g；10~15g利水渗湿，适用于水湿潴留证。10g清热利水、通利脉络，适用于湿热丹*病。15~20g；10g活血利水，适用于湿脚气病。10~15g清热利水、通络散结，适用于水热互结的鼓胀病。10g；20~30g行水退肿，适用于气滞水停之水肿病。相反药对(一)扶正祛邪相反药对10g1.营卫，2.发汗止汗，3.有扶正祛邪之妙。适用于太阳中风病及表虚客邪之证。2.白芍剂量倍于桂枝组成药对，功擅调和阴阳，和中止痛，适用于太阳病误下腹痛、血虚挟寒之脘腹痛。10-15g；10g补气固表，祛风解表。有固表不恋邪，解表不伤正之妙。适用于体虚感冒。3-5g；10g(先煎20分)温阳解表，内温真阳，外散风寒，补中有发，发中有补。5-8g(后下)；10-15g育阴清热解表，适用于阴虚体质的风热表证。1：3(*参、太子参10g；石膏30g)益气清热，有补虚不恋邪，清热不伤正之妙，适用于热盛津伤或温病余热未清损及津气的病证。病重正气欲脱者，用别直参或西洋参为宜。6g；10-15g滋肝阳、清湿热、降血清转氨酉每，降后无反跳。有益肝不恋湿热，祛邪不伤正之妙。适用于虚实夹杂证见单项血清转胺酉每增高证。15g；10g清热泻火，滋补肾阴，有滋肾不恋邪之优，适用于肾虚挟湿热之痿痹病。10g；生大*5-10g；制大*10g养血祛痰，适用于血虚血瘀证。10-15g益气泻肺，补泻兼行、寒温并调、升降同施之妙，适用于肺虚痰盛之肺胀、心悸证。白朮泽泻10g：20g健脾涤饮，适用于饮邪眩晕病证。生、煅牡蛎并用各30g：10-20g养阴清热，愈带止崩。既清下焦湿热以祛邪，又养肝肾以固涩，有养阴不滞邪，祛邪不耗阴之优。适用于阴虚湿热下注之崩带病证。生、煅各30g：30-60g清热而无苦寒伤脾之害，养阴却无滋腻泥膈之虑，止泄又无兜涩恋邪之虞。有扶正不滋邪，祛邪不伤正之优。适用于脾肾阴亏，开阖失职之泄泻。煎汤代茶，频频服之。10g；10-15g消除蛋白尿作用。摄精泄浊，消除蛋白尿，有开阖既济之妙，有摄精不恋邪，泄浊不伤肾之优，适用于虚实夹杂型慢性肾炎患者。10-15g；肿偏上，木防己15g，肿偏下，汉防己15g利水消肿，适用于脾虚水湿壅滞之肿胀。10g消痞除胀利湿，有祛邪不伤正，健脾不碍邪之优。白朮成人剂量30g以上。3：1若不足此比例，服后有腹痛之副作用通利大便，有补脾胃不碍气运，助气机不伤脾胃的双相调节作用。须空腹服药，每日二次，一次ml以上，服后多饮开水，效果更佳。10-15g；石菖蒲干者10g，鲜者15-20g强心益气，化湿开窍，有补不恋邪，通不伤正之妙，适用于气虚挟痰湿之胸痹。心气虚甚者，别直参易*参。10-15g；10g调畅心脉，益气和阴，有益气养阴不窒气机，解郁和血不伤气阴之妙。适用于气机郁结，气阴两亏之胸痹病。10-15g；15g除痹通络，既祛风湿，又补血行血，扶正兼祛邪，适用于虚实相兼痹病。3-10g；10-15g泄浊摄精，有分利不伤肾，固摄不恋邪之优，适用于虚实夹杂之白浊、遗尿、遗精等病证。*耆生用10-15g；8-10g益气退肿，有行水退肿不伤正，益气固表不留邪之优。初服时有腹痛、耕动不舒之感，此乃正邪相搏之征，毋需更药，继续服之即效。10-15g；10g既理气又补气，既破血又利湿，适用于气虚血瘀及血瘀湿阻之鼓胀、闭经等病证。人参莱菔子人参改用*参10-15g；莱菔子10g益气消积化痰。有补不碍邪，消不伤正之妙，适用于脾虚食积气滞、肺虚痰气阻塞之喘咳。无养血祛瘀，柔肝泄肝，适用于阴亏挟瘀之胁痛。10g纠正心律，既能补肾养血，以填不足之阴，又能活血通络，以疏络脉之瘀，有标本兼治、扶正祛邪之功，适用于老年心律不齐。10-15g；10g补肾滋阴，凉血调经，有滋其不足，清其有余，适用于阴虚血热型的月经先期或月经过少之病证。锁阳忍冬藤10g；10-15g滋阴清热通络，有滋肾润燥不恋邪，清热通络不伤正之妙。适用于肾虚挟热之痿证。15g；30g益肾清湿热，有祛邪不伤正，滋阴不恋邪之优。适用于慢性肾炎正虚邪实型。6g；10-15g温补肾阳，祛瘀止痛之力甚宏，适用于肾亏挟瘀之腰痛。用此药对治疗腰肌劳损、腰椎骨质增生症，疗效显著。鳖甲先煎15g；10g消症除积聚，适用于症块积聚病。10-15g；8-12g补肝肾，祛瘀通经，适用于肾亏挟之腰痛、闭经病证。无补肝肾，通脉络，有补而不滞，通不伤正之优，适用于肾虚络脉不和之腰腿痛病证。10-15g；*连吞服1-2g，煎3-5g育阴清热，水火既济，有使心火下降、肾水上济之功，适用于水亏火炽所致不寐。阿胶石膏10-15g；15-20g养阴润肺，清热润燥，适用于温燥客肺之病证。药对相比，均能祛痰燥湿，此药对长于消，用于痰饮内聚；彼药对长于利，用于痰饮上逆。各10~15g益气、补脾肺，适用于脾肺气虚证。5~10g；10~15g补益卫阳之虚、中气不足，适用于血痹、中虚挟寒之脘痛病证。有温阳补中之效。5~10g；10~30g通阳补气、宣阳化阴，适用于营卫不和虚寒证。(二)寒热相反药对寒实便秘、关格病大便秘者，生大*后下5-10g，；10g温通大便，利尿泌浊，有温阳不助邪，通便不伤正之妙，适用于寒实便秘或肾阳不足，湿浊上泛之关格病。关格病大便通者以制大*易生大*10g6：1清泄肝火。*连配吴萸，能直达肝经，以防格拒；吴萸伍*连，能发挥止痛、引热下行之特长，又避药物之热性，适用于肝火郁结之胁痛。以熬膏为宜，各5g开水冲服阴阳两补，生精血，强精骨，适用于阴阳两亏之痿证。每日加别直参2g效果更佳。脾胃运化力弱者慎服。10g宣畅气机，消除痰浊，适用于痰浊阻滞，阳气不通之胸痹。5g辛开苦降，清热燥湿，有清热不恋湿，祛湿不助热之妙，适用于湿热互结之呕吐。加*芩、吴萸效果更佳。8-10g；10g辛开苦降，清热降逆止痢，适用于湿热所致的呕吐、下痢证。常加用*连、厚朴增其辛开苦降之功。*连吞服3g，煎服3-5g；10g清热降逆，消痞止痛，适用于湿热互结之胸痹。常加用*芩、干姜之类，疗效更佳。(三)升降相反药对1：10辛开苦降，交通心肾，引火归元，有「阴得阳升而泉源不竭」之妙，适用于心肾失交之不寐。此类病人应忌烟酒辛辣之物，服一至二个月后，才能根除。8-10g；10g和解少阳，有解表又清，升沟又降浊之妙，适用于少阳经寒热或少阳经发热。临床用于胆囊炎、胆结石发热，效果尚佳。外感5-10g、内伤2-5g；10g一在外感病中能解表清里；二在内伤杂病中能升清降浊。10g(新鲜者加倍)；10-15g后下降肝阳，升清阳，有升清不助阳上越，降肝不恋浊之妙。适用于肝阳挟湿浊之头痛。白蒺藜骨碎补10g沈降补肾不碍疏肝，升散肝热不碍滋肾特点适，适用于肾虚肝热之牙痛。3-6g；6-10g宣三焦气机，利水祛湿，有升降既济之妙，适用于湿脚气，风水病证。10g理顺升降。适用于升降失调之脘腹胀、泄泻病证。10g；10-15g使气化能下及，腑气能通畅，故可治大小便不通。10g；生牡蛎30g敛阴不致郁结，升散不耗阴液，有升降既济、除邪匡正之妙。适用于肝阴亏损、风阳上扰之头痛病。3-4.5g；9-12g宣肺平喘，有升降既济、开合适度之妙，适用于痰浊阻塞气道之喘哮病。(四)润燥相反药对10g润肺止咳，燥湿化痰，润燥相济，有润肺不恋湿，燥湿不伤阴之优，适用于肺燥脾湿之咳嗽。10g治夜盲，有寒温润燥相济之妙。15g；10g滋阴燥湿，有滋阴不碍湿，燥湿不伤阴之优，适用于阴虚挟湿之痿病。10-15g；5g养胃阴、降呕逆，适用于胃阴亏损之呕吐病。(五)散敛相反药对2-4.5g；5g温肺化饮，止咳平喘，一散一敛，有散不伤正，收不留邪之优。适用于寒饮伏肺之哮喘病。3-5g；5-8g温肺祛饮，止咳平喘，散敛既济，有宣肺不伤肺气，温肺不耗肺津之妙，适用于寒饮咳喘之病证。(六)其它相反药对5-10g；3-5g温通心阳，适用于心气虚寒证。30g少则效差；3-5g酸甘化阴，适用于拘急性疼痛。10g；15g行气活血通络，适用于气滞血瘀之病证。5-10g；10g温经散寒，养血通脉，适用于血虚挟寒证。1-3g；5-10g搜风涤痰，对疑难痼疾有一定疗效。适用于风痰挟瘀之头痛，痰瘀阻络之痛风、腰腿痛、中风、面瘫、淋巴结肿大、慢性腰肌劳损。10g既清外侵风湿热之邪，又除内蕴瘀血之患，适用于中风后遗症之半身不遂之病。3-6g；5-8g治痢。相使药对10-30g；30g(均先煎30分钟)附子得磁石之使，功擅温肾潜阳，有温下之力，而无热上之弊，适用于阳虚浮火上越之证。15-30g；3-5g只治里不治表。茯苓得桂枝之使，功擅温阳涤饮，适用于痰饮病。30-60g；5-10g饴糖得桂枝之使，功擅甘温建中，缓急止痛。适用于中虚脘痛之病证。鲜者10-15g；5-10g菖蒲得郁金之使，开窗之力益宏，适用于湿温病痰浊蒙敝心包、杂病惊痫、失眠等神态失常病证。10-15g；1-2g石菖蒲得川贝母之使，开窍之力尤宏，适用于急性热病之神昏。3g；10g理气止痛，祛寒利湿，适用于气滞挟寒之脘腹痛、寒湿脚气。有些病人服后大便增多呈灰黑或淡*色，症状改善快。反之，症状改善慢。这是有形寒湿之物排出的缘故。消食积炒制10g、排结石生用3g吞服；10g鸡内金得槟榔之使，功擅消食排食，适用于食滞脘腹、胆囊或尿路结石。大*桃仁酒炒10g；10g大*得桃仁之使，麻*肺热轻者3：1；肺热重者5：1宣肺止咳，清热定喘，有宣肺止喘无蕴热之弊，清肺泻热无冰伏之优，适用于肺热咳喘病证。10-30g先煎；5-10g一在表祛风清热、无温通助邪、寒凉抑遏之弊；二在里既能清热降逆，又能温化水饮。适用于风湿热病、胃热挟寒饮病。0.3-1研末吞服；3-4.5g清郁闭之热结，散外来之寒邪，适用于寒热夹杂之痹病。羚羊角可用10倍山羊角代用煎服。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇