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TUhjnbcbe - 2021/8/17 1:15:00

辩证分析

患者胃脘胀满,胃口差,无饥饿感,舌质红可以考虑为“胸胁苦满,默默不欲饮食”之小柴胡汤证,判断为半表半里实热之少阳病,患者舌苔*腻,口干,可考虑为阳明里湿热证,用平胃散加炒麦芽茯苓清热化湿,睡眠差加龙骨牡蛎安神。

处方

二诊

就诊日期:年12月19日

结果:胃口明显好转,加炒山楂30g醋香附15g加白芍15g

三诊

就诊日期:年12月26日

结果:胃口好转,食后腹胀

四诊

五诊

学习体会

1、运用茯苓杏仁甘草汤,大剂量茯苓加杏仁后舌苔明显变薄,胃口好转,胃胀减轻的同时,睡眠明显好转,可看出针对病因,结合病机治疗,水饮去除后,对全身症状的明显改善。

2、胃口差,可用平胃散结合生山楂炒山楂开胃效果佳

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