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TUhjnbcbe - 2021/8/24 20:19:00
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第十回金寡妇贪利权受辱 张太医论病细穷源

金寡妇贪利权受辱,是承上启下的,承上回金荣被逼道歉,引出这回张太医论秦可卿的病。

先是金荣回家后跟他娘金寡妇诉苦,他娘却道出了一番苦衷,原来金荣上学堂是他姑妈千方百计走了“琏二奶奶”的门路才成的,他娘很看重这学堂里的许多“福利”,为了一个“利”字,娘俩只好忍受耻辱。

然后金荣的姑妈“璜大奶奶”听说这事儿后却十分愤怒,全然不顾劝阻,立即奔宁府而去,摆出兴师问罪的架势,誓要讨个“说法”。可是,见到贾珍之妻尤氏后,璜大奶奶却胆怯了,加上尤氏说起儿媳秦氏的病,再加上尤氏对她很客气,于是她根本没开口讨说法,匆匆离去。

这件事,无非是表现“势利”二字,在势利面前,不存在弱者的尊严。另外,强势阶层对弱势阶层,并不是凶神恶煞的,往往有些温情,这会让弱势阶层感恩戴德,就好比《飘》中所写的南方庄园主,与奴隶之间有一种美好的乡村温情。

接着就是张太医论病,写得比较具体,既可窥见曹雪芹深厚的医学功底,又让我们对中医多了一分了解。

张太医论病前,先不需要听任何病诉,直接诊脉——

贾蓉道:“正是。请先生坐下,让我把贱内的病说一说再看脉如何?”那先生道:“依小弟的意思,竟先看过脉再说的为是。”

诊脉后,张太医论病症,与实情完全一样——

先生道:“看得尊夫人这脉息:左寸沉数,左关沉伏,右寸细而无力,右关需而无神。其左寸沉数者,乃心气虚而生火,左关沉伏者,乃肝家气滞血亏。右寸细而无力者,乃肺经气分太虚,右关需而无神者,乃脾土被肝木克制。心气虚而生火者,应现经期不调,夜间不寐。肝家血亏气滞者,必然肋下疼胀,月信过期,心中发热。肺经气分太虚者,头目不时眩晕,寅卯间必然自汗,如坐舟中。脾土被肝木克制者,必然不思饮食,精神倦怠,四肢酸软。据我看这脉息,应当有这些症候才对。或以这个脉为喜脉,则小弟不敢从其教也。”

这段话,是典型的中医理论,脉沉、脉细、气虚、肝滞、脾土、肝木…………这一连串的中医术语,将病理说得清清楚楚。简单地说,不是怀孕,而是气虚血亏,月经不调。

如果到此为止,还没什么神奇的,关键是下面张太医还要“细穷源”:

那先生笑道:“大奶奶这个症候,可是那众位耽搁了。要在初次行经的日期就用药治起来,不但断无今日之患,而且此时已全愈了。如今既是把病耽误到这个地位,也是应有此灾。依我看来,这病尚有三分治得。吃了我的药看,若是夜里睡的着觉,那时又添了二分拿手了。据我看这脉息:大奶奶是个心性高强聪明不过的人,聪明忒过,则不如意事常有,不如意事常有,则思虑太过。此病是忧虑伤脾,肝木忒旺,经血所以不能按时而至。大奶奶从前的行经的日子问一问,断不是常缩,必是常长的。是不是?”

病源乃是“心性高强,聪明忒过,忧虑伤脾,肝木忒旺”。我们常说“抑郁伤肝”,按中医理论,脾为先天,肝为后天,脾为土,肝为木,抑郁则肝火旺,肝火旺则克脾土,土陷则气虚,导致运化受阻,血气不足,即所谓“气虚血亏”。

张太医神在准确推断了秦氏以前的行经的日子,“断不是常缩,必是常长的”,即以前经期过长,十天半月淋漓不断,至如今,停了。(秦氏才二十岁,不可能绝经,停经应该是重病。如果从现代医学来看,恐怕气虚血亏很难解释根源,不排除卵巢癌之类的病变)

再看看他开的方子:

益气养荣补脾和肝汤

人参二钱白术二钱土炒云苓三钱熟地四钱

归身二钱酒洗白芍二钱炒川芎钱半*芪三钱

香附米二钱制醋柴胡八分怀山药二钱炒真阿胶二钱蛤粉炒

延胡索钱半酒炒炙甘草八分

引用建莲子七粒去心红枣二枚

这个方子的药材,一看就是习惯常说的“补气”药。

最后就是张太医最神的地方——能断生死:

贾蓉看了,说:“高明的很。还要请教先生,这病与性命终久有妨无妨?”先生笑道:“大爷是最高明的人。人病到这个地位,非一朝一夕的症候,吃了这药也要看医缘了。依小弟看来,今年一冬是不相干的。总是过了春分,就可望全愈了。”贾蓉也是个聪明人,也不往下细问了。

这是预测秦氏来年春分后会寿终。所谓“可望全愈”,是避讳的说法,贾蓉明白了,就不再问。

那么,之前不是说过曹雪芹对中医多有批判吗?这回怎么写了个神医?这个不难理解。

第一,曹雪芹对中医不是一味的批判,而是有赞同有批判。

第二,曹雪芹本人学识渊博,在很多方面都有涉猎,其中对医理尤为精通,这回也算是炫一下技。(古代文人很多钻研医理的)

第三,中医本身也确有可取之处,不能一棍子打死,尤其是中医理论,颇有值得现代医学研究的地方。

第四,曹雪芹写这个神医的同时,也同样批判了中医。比如,居然那么多医生误诊秦氏为怀孕,只有张太医才诊对了病。

且听下回分解。

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