腰臀部疼痛是以梨状肌综合征为最主要症状，主要位置为臀部的深层，并可能向下肢放射，放射部位主要是同侧下肢的后面或后外侧，有可能伴随下肢外侧和会阴部的不适等症状。
对于功能的影响主要为坐和走，严重时不能步行或步行一段距离后疼痛剧烈，需要休息后才能继续步行。
除了以上症状外，梨状肌综合征的表现还有：
1、久坐后症状明显加重
2、严重时表现出臀部“刀割样”或“灼烧感”的疼痛
3、夜间睡眠困难
4、下背部与膝关节外侧疼痛
5、大小便，咳嗽，打喷嚏等因腹内压增加使疼痛感明显加重
梨状肌位置
大部分人的梨状肌都是非常肥厚且体积大的，因为它是维持我们脊柱与下肢非常重要的肌肉，他的具体解剖定位为：由髂后上棘到尾骨尖做一连线，在连线上连线距髂后上棘2cm处作一标点，此点至股骨大转子的连线，即为梨状肌的体表投影
梨状肌综合征
在直腿抬高测试中，梨状肌综合征在抬高在60度内时出现显著的疼痛，因为在60度内损伤的梨状肌被拉长至紧张状态时刺激坐骨神经更加严重。但是当超过60度时，梨状肌不再被继续拉长，症状反而减轻或消失。
咨询病例李某某女47岁、5、17
主诉：久坐久站，劳累后，右侧腰臀部疼痛，严重时，不能走路，休息一晚可缓解，贴止痛敷贴可缓解。做过MRI，结果如下。医生诊断为腰肌劳损和腰肌无力，想要请问一下医生，有无办法缓解久站腰痛，运动瑜伽能不能有所帮助？日后能不能从事教室类久站的工作！
疾病：右侧下腰臀部疼痛两年余，逐渐加重
希望得到的帮助：想要请问医生缓解腰疼的办法，有必要去做康复治疗吗？会影响到日后的工作生活吗？
患病时长：大于半年
医院科室：骨科、中医骨伤科
就上述解答：先讲讲膏药针对颈、腰椎间盘突出似乎没有什么实质性的作用，只能是起到缓解局部的症状的作用，其实不然膏药可以改变肢体平衡，可以不再痛，目前根治的方法有两种：微创和开刀手术，外科手术，可以根治，但是手术风险高，创伤大，合并症多,也是患者难以接受的。意见建议：闭合性针刀治疗技术是由金属材料做成的在形状上似针又似刀的一种针灸用具。其在患病的地方消*、用无菌的针刀刺入深部到病变处进行轻松的切割，剥离等不同的刺激，以达到松解止痛祛病的目的，针刀疗法的适应症：自觉某处有疼痛。病变部位可触到敏感性压痛。触诊可摸到皮下有条索状或片状或球状硬物，结节。弹拨病变处有响声。针刀不存在任何并发症,这一类是目前治疗颈肩腰腿痛最有效且最安全的方法，但有很多人谈刀色变。
针对上述情况主要是由于肾气亏损、筋脉不通、经络瘀阻所致，一般药物很难根治。常规的治疗方法诸如手术、封闭、牵引、理疗、红外线、推拿、按摩、针灸以及手法复位等没有确切疗效，有的治疗方法有可能导致加重病情，甚至有人说会残废，这都是一人之管见。中医中药长期临床实践有许多非常有效的独到治疗方法，建议你采用传统中药穿山龙、血丹花、血竭、乳香、没药、生地、川西归尾、川西红花、川芎、赤芍、白芍、三七、桃仁、川地龙干、穿山甲、威灵仙、鹤虱、利筋藤、桑寄生、刘寄奴、伸筋草、千年健、一口钟、乌药、和尚头、羊藿叶、骨碎补、制川乌、制附子、香附、郁金、正晋芪、鹿含草等配合治疗，见效快，疗效确切，许多患者治愈后不会复发。这些药物配合使用可以滋补肝肾、填精补髓、强筋壮骨、通经活络、消肿定痛，标本兼治，从而达到最佳的目的。下边给大家再讲讲冬病夏治——三伏贴
请问您：
一年四季都手凉脚凉、痛经、肠胃不好、吃一点凉的就拉肚子吗；
一到换季时，比如春天柳絮满天飞，百花待放的季节，就频繁打喷嚏，鼻子发痒、流鼻涕鼻塞吗；
天气一变，关节就会隐隐作痛（常说的：比天气预报都灵），平时不能劳累，干活多了，关节疼痛会加重吗。
三伏贴为您解烦忧，三伏贴是一种传统的中医防病法，以中药直接贴敷于穴位，经皮部由中药对穴位产生微面积热性刺激、产生药效，达到未病先防、已病防变的效果
三伏贴是敷贴季节性疗法对时间有一定要求，根据中医理论每伏第一天是开穴的日子，此时敷贴疗法效果最佳。当然我们认为也不必过分拘泥于此，错过了第一天也会有满意的疗效。敷贴对象为6个月以上儿童及成人，敷贴期间禁食生冷、油腻、辛辣之品。
选择在三伏天贴敷，是根据中医“冬病夏治”的理论，对支气管哮喘、过敏性鼻炎等冬天易发作的宿疾，颈肩腰腿痛遇寒凉加重者，在一年中最热的三伏天（这段时间是人体阳气最盛的），以辛温祛寒药物贴在不同穴位治疗，可以减轻冬季哮喘、疼痛发作的症状。
传统的三伏日是由二十四节气中的日期和干支纪日的日期相配合来决定的，而三伏日是指夏至以后的第三个庚日、第四个庚日和立秋以后的第一个庚日。遵照古籍，这是一年之中最炙热的三天，亦即所谓的初伏、中伏、末伏，来施行贴药治疗，事半功倍。
年三伏贴贴敷时间表：
伏前开穴：7月1号
初伏贴敷：7月11号
中伏贴敷：7月21号
中伏加强：7月31号
末伏贴敷：8月10号
三伏贴适应症
三伏贴只适用于阳气不足、肺气虚弱、虚寒疼痛和一些免疫功能低下类的疾病。主要包含以下几类：
一、呼吸系统疾病：易感冒者、过敏性鼻炎、慢性鼻炎、哮喘、慢性咳嗽、慢性支气管炎、慢阻肺等。
二、消化系统疾病：虚寒性胃痛、慢性胃肠炎、腹泻、消化不良、厌食等。
三、骨关节疾病：颈椎病、肩周炎、腰痛、腰椎病、风湿病、类风湿关节炎、退行性骨关节病变等。
四、妇产科疾病：月经不调、痛经、产后头痛、坐月伤风等属寒证者。
五、小儿疾病：体虚易感、哮喘、支气管炎、消化不良、厌食、遗尿、生长发育迟缓等。
六、调理(治未病)：免疫功能低下，阳虚体质，气虚体质，亚健康等。
不适应症
1、有严重心肺功能疾病患者、
2、对药物过敏者、皮肤长有疱、疖以及皮肤有破损者、
3、疾病发作期（如发烧、正在咳喘等）患者不宜进行贴敷治疗。
4、2岁以下的孩子由于皮肤娇嫩，贴敷容易引起感染，所以不宜进行这项治疗。
5、孕妇、待孕者不宜进行这项治疗。
6、冬病夏治贴敷膏中的很多中药都是热性的，因此阴虚火旺、内热体质的人是不适合的。
单次贴敷时间不宜过长
每个人贴敷所用的药不同，具体时间长短应遵从医师的建议。
一般来说，成人不超过6个小时，12~18岁约4~5小时，8~12岁约3~4小时，3~8岁约2~3小时。
观察局部皮肤反应情况
1、贴敷后局部的轻度瘙痒、灼热感，多为药物正常反应，如果没有发红肿胀，可以继续应用。
2、如果局部起泡、破溃，应立即揭下药膏，用碘伏或依沙丫啶等局部消*，无菌包扎，每日换药1~2次，直至愈合。
3、若皮肤出现红肿、水泡等严重反应，需及时到皮肤科就医。
贴后要牢记
1、三伏贴贴好以后最好不要进空调房间，因为遇冷会使毛孔收缩，影响药物吸收；也不要运动，出汗会使固定药饼的胶布脱落，最好在阴凉的地方或适当地用电扇微风吹拂。
2、三伏贴取下后可以洗澡，但不要搓背，穴位上的水用毛巾轻轻吸干。
3、慎用辛燥食品，以防伤阴。夏季气候炎热，易伤阴液，而辛温香燥之品容易导致燥热内盛、暗耗津精，所以应慎食肉桂、花椒、大茴香、小茴香、狗肉、羊肉和新鲜桂圆、荔枝等。
4、忌大量服用寒凉食物。大量进食寒凉食物，则易致中阳受损、脾胃虚弱，甚至损伤一身阳气，轻则腹泻腹痛、恶心呕吐，重则造成长期难治的阳虚。
5、慎食大量肥甘厚腻的食物。夏季易生暑湿，湿热之邪易侵袭人体，若服用大量高热量、高糖的食物，则易导致内外湿热之邪合击人体。
最后的说明：
1、三伏贴冬病夏治，治未病的理论在中医经典《*帝内经》中就有记载，从宋朝到清代也有医家实践经验的总结，有其科学性，但范围仅限于“冬病”，用于治疗其他病，效果就难说了。
2、每个人体质不同，对药物的反应不同，即使患有冬病，也非人人适合，要根据自身情况和医生建议而定。三伏敷贴不是治疗慢性病的特效药，不能完全替代其他治疗，原来在服药的慢性病患者，不要盲目减药、停药。
吴茂文主任简介：
中医主任医师原医院中医风湿病科/中医脊椎病科主任、医院颈肩腰腿痛诊疗中心首席专家、天津中医药大学骨伤科学硕士研究生导师、天津市针灸学会理事、吴氏正椎临床技术创始人、奇砭推压技艺非遗代表性传承人。
从医四十余年，擅长治疗内科、妇科、儿科疾病。运用中医中药、针灸正椎治疗心脑血管病、风湿类疾病、系统性红斑狼疮以及颈肩腰腿痛、儿科咳喘、消化不良、不孕不育等。尤其擅长正椎针刀治疗颈肩腰腿痛、软组织疾病以及各种疼痛证，疗效显著。
详细内容敬请收听6月13日（周日）生活广播10：30-11：00播出的《养生堂》节目，直播间播出频率：FM91.1AM