河南暴雨·药师在行动
7月17日以来，河南省遭遇极端持续强降雨，已造成多地道路地铁等公共设施被淹。当公众遭遇暴雨洪灾后，一旦身体出现不适，该如何应对？
本期我们邀请全国权威药师，来自东西南北，为大家科普居家药学知识，提高健康素养，期盼受灾群众能健康平安。
东一
眼睛、耳朵进了水该怎么办？
复旦大医院药剂科*滔敏申竹青张琇雯
眼睛和耳朵有防御屏障，眼球表面泪膜，外耳道耳毛和皮肤分泌腺体等可以阻挡和杀灭病原微生物和其他异物。如果眼睛和耳朵一过性进了水，那么尽快到达安全地方后，首先冲洗身体，然后再冲洗眼睛，并用医用棉签将耳朵里的水清除干净即可。一般情况下感染风险不大，没有不适不需用药处理。
哪些情况需要使用药物？
当眼睛、耳朵进水后出现不适症状，但没法及时就医，刚好家里或者身边有合适药物，可以先自行居家用药治疗。
若眼睛、耳朵疼痛难忍或者有高热症状，可服用含有布洛芬或对乙酰氨基酚等具有解热镇痛功效的药物改善症状。
若眼睛出现红肿疼痛或者分泌物增多等情况，提示可能感染，可先采用硼酸洗眼液冲洗眼部，再用左氧氟沙星滴眼液、金霉素眼膏或者红霉素眼膏、双氯芬酸钠、普拉洛芬滴眼液等滴眼控制感染和炎症。
如果耳内分泌物间断或持续性增加，出现流脓和听力下降等表现，则提示可能存在耳部感染，可以用3％双氧水行耳道冲洗，同时用氧氟沙星滴耳液滴耳。此外，如果耳廓红肿疼痛，一般为细菌引起的耳廓感染，主要用碘伏局部清洗消*，同时外用红霉素软膏涂抹患处。
值得注意的是：
眼睛、耳朵进水后，勿揉眼掏耳，避免损伤皮肤黏膜，引起感染加重。清洁双手及衣物，不和他人共用脸盆、毛巾等个人卫生用具。无法就医自行使用药物时，须详细查看说明书，避免成分相同的药物重复使用。若医院就诊。
西
皮肤长期浸泡洪水，该怎么办？
西安医院药学部封卫毅尤海生郑巧伟王睿
若在高温环境条件下，长期浸泡水中很容易导致皮肤屏障破坏，污水中的细菌、真菌、病*等病原微生物会侵入皮肤导致各种皮肤感染。
外伤会导致皮肤破溃，常见的皮肤感染有疖疮、脓疱病和皮肤细菌感染。当皮肤出现外伤时及时对伤口进行杀菌消*。小创面可用碘伏、酒精。医院包扎，必要时注射破伤风免疫球蛋白。双脚长期浸泡在污水中很容易导致真菌感染，引发皮肤癣病，一般采用抗真菌外用药膏如咪康唑乳膏、联苯苄唑软膏或特比萘芬乳膏等外用。
洪灾过后应谨防各种皮肤病：
1.接触性或过敏性皮炎：当皮肤接触了强酸、强碱以及有*物质后，很容易出现水疱、大疱及破溃，医院治疗。变应性接触性皮炎症状一般较轻，外用炉甘石洗剂和皮炎平及曲安奈德等激素类药膏，瘙痒剧烈时可以口服抗组胺药物。如皮肤反应激烈，出现水疱、渗出等，医院就诊。
2.丘疹性荨麻疹：暴雨环境中蚊虫叮咬皮肤容易引发丘疹性荨麻疹。皮炎症状较轻外用炉甘石洗剂，外涂皮质激素软膏，内服抗组胺药物，如有全身症状，皮损广泛，需及时就医。
3.湿疹：急性期无水疱、糜烂、渗出时，建议使用炉甘石洗剂、糖皮质激素乳膏或凝胶，大量渗出时应选择冷湿敷，慢性期皮损建议外用糖皮质激素软膏，可合并使用保湿剂。
4.日光性皮炎：当洪灾后恢复生产时，户外长时间劳作，阳光强烈的环境中，皮肤容易晒伤或引发皮肤变态反应。轻度晒伤早期可外用炉甘石洗剂或皮炎平、曲安奈德等激素类药膏。如果出现大疱、医院就诊。
5.痱子：夏天天气炎热，空气湿度大，儿童皮肤容易出现痱子，应穿宽松衣服并外用炉甘石洗剂。
南一
预防传染病流行，该怎么办？
华中科技大学同医院药学部刘东刘璇及童药师团队
洪灾往往导致多种疾病流行，常见有感染性疾病、呼吸道疾病、胃肠道疾病和各种皮肤病等。
全身性感染疾病中常见的包括霍乱、细菌性痢疾、伤寒、副伤寒。霍乱治疗要根据脱水情况及时补充体液。细菌性痢疾可用喹诺酮类药物进行治疗。伤寒、副伤寒治疗首选药物为氟喹诺酮类。
在长江中下游以及我国南方部分地区是血吸虫病流行的地区，涉水人员要注意防控血吸虫病。
汛期积水可导致蚊虫滋生，容易传播登革热、疟疾等疾病，但我国治疗控制情况都很好，不需要过于担心，最重要的是做好必要的防护。
食品极易出现污染、变质的情况，在误食后有可能会出现腹泻症状。对于腹泻较轻微可使用*连素、蒙脱石散等。根据腹泻程度判断，必要时应及时就医，同时注意口服糖盐水补充液体。
北
风寒暑湿各类感冒，该怎么办？
中医院药学部副主任药师金锐
从中医学角度看，感冒是以外感邪气为主的疾病，在气候环境、生活条件和心理状态改变时，人体正气不足，外邪容易侵犯人体，出现感冒。传统中医认为，外感邪气主要包括6种，即风、寒、暑、湿、燥、火，这些邪气会导致风邪感冒、热邪感冒和暑邪感冒单一邪气感冒，以及风寒感冒、寒湿感冒和暑湿感冒复合邪气感冒。暴雨洪水过后，会导致什么样的感冒呢？
从病因病机的角度看，暴雨洪水发生在夏天，这就是热邪和暑邪，水患又带来湿邪，所以，暑湿应该是夏季洪水过后，容易侵犯人体的邪气。从五运六气的角度看，辛丑年太阴湿土盛，也容易发生湿邪相关疾病。所以洪水过后应重点防范暑湿感冒。
同时，浸泡过洪水的人也容易受到寒邪所伤，所以寒湿外感也是不能忽视的感冒类型。对于儿童、老年人、阳虚体质、气虚体质的人群来说，更容易出现寒湿感冒。
从治疗角度看，无论是暑湿感冒还是寒湿感冒，经典的治疗用药是藿香正气水、藿香正气口服液等口服制剂。藿香正气制剂由大量化湿祛湿的中药组成，例如藿香、白芷、苍术、半夏等，能够有效用于暑湿感冒。除此，藿香正气制剂的药性偏于温热，具有发散风寒的作用，能有效用于寒湿感冒。所以，寒湿感冒和暑湿感冒也可以选用藿香正气制剂。藿香正气组方中药多为辛味中药，含有芳香性挥发油，也能辟瘴气、杀恶气，对洪水后防疫也有效果。
策划：范旭朱永基
审核：刘平安吴刚
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