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王汝道室,年逾三十,每怒后乳内作痛或肿。此肝火所致,与小柴胡合四物汤,加青皮、桔梗、香附、枳壳而愈。彼欲绝去病根,自服流气饮,遂致朝寒暮热,益加肿痛。此气血被损而然。予与八珍汤,三十余剂。喜其年壮,元气易复,而得愈也。
郭氏妾,乃放出宫人,年四十,左乳内结一核坚硬,按之微痛,脉弱懒言。此郁结症也,名曰乳岩。须服解郁结、益血气药,百贴可保。郭谓不然,别服十宣散、流气饮,疮反盛。逾二年,复请予,视其形如覆碗,肿硬如石,脓出如泔。予谓脓清脉大,寒热发渴,治之无功,果殁。
一妇,年逾二十,禀弱,乳内作痛,头疼脉浮。与人参败*散,倍加人参,一剂表证悉退。但饮食少思,日晡微热,更以小柴胡汤合六君子汤,二剂热退食进。方以托里药加柴胡,十余剂,针出脓而愈。又有一妇,患此症,脓成畏针,病势渐盛。乃强针之,脓出三碗许,脉数发渴。以大补药,三十余剂而愈。丹溪云:乳房为阳明所经,乳头为厥阴所属。厥阴者肝也,乃女子致命之地,宗筋之所,且各有囊橐。其始焮肿虽盛,受患且于一二囊。若脓成不刺,攻溃诸囊矣,壮者犹可,弱者多致不救。所以必针而后愈也。
一妇人,乳内肿一块,如鸡子大,劳则作痛,久而不消,服托里药不应。此乳劳症也,属肝经血少所致。先与神效瓜蒌散四剂,更隔蒜灸之,肿少退。再服八珍汤,倍加香附、夏枯草、蒲公英,仍间服前散,月余而消。亦有乳疽一证,其状肿硬木闷,虽破而不溃,肿亦不消,尤当急服此散,及隔蒜灸。斯二症乃七情所伤,气血所损,亦劳症也。宜戒怒,节饮食,慎起居,否则不治。
一妇人,患乳痈,气血颇实,但疮口不合,百法不应。予与神效瓜蒌散,四剂少可。更与数剂,及豆豉饼灸之而愈。又一妇患此未溃,亦与此药,三剂而消。良甫云:如有乳劳,便服此药,可杜绝病根。如*已成,能化脓为水。*未成者,则从大小便中散之。
一妇人,患瘰疬,与养血顺气药,不应。亦与神效瓜蒌散,二剂顿退,又六剂而消。却与托里药,气血平复而愈。
一妇人,患乳痈,寒热头痛。与荆防败*散一剂,更与蒲公英(春秋间开*花似菊)一握,捣烂,入酒二三盏,再捣,取酒热服,相热罨患处而消。丹溪云:此草散热*,消肿核,又散滞气,解金石*之圣药。(乡人采充菜,俗呼荸荸丁。)
一妇人,产次子而无乳,服下乳药,但作胀。予谓人乳皆气血所化,今胀而无乳,是血气竭而津液亡也,当补其气血,自然有乳矣。乃与八珍汤,倍加参、术,少加肉桂,二十余服,乳遂生,后因劳役复竭。夫其初产有乳,再产而无,其气血只给一产耳,其衰可知。间有产后乳出不止,亦为气虚,宜补药止之。其或断乳,儿不吮亦能作胀,则用麦蘖炒为末,白汤调服以散之。若儿吮破乳头成疮,则用蒲公英末,或*连胡粉散掺之。若乳头裂破,以丁香末,或蛤粉、胭脂傅之,并效。
内翰李蒲汀太夫人,左胁内作痛,牵引胸前。此肝气不和,尚未成疮。用小柴胡汤,加青皮、枳壳,四剂少可,再加芎、归治之而愈。
:薛己及其父亲薛岳都是明朝太医,家传外科,是明朝的中医大临床家,更多“薛己医书集”的的资料库及“在线语音”,请扫描如下