每日一味药苍术 [复制链接]

苍术，苍术主要用于脾虚湿盛或痰多的情况，可以治疗食欲下降，大便溏稀等疾病。苍术是一种具有行气止痛、健脾除湿的一种药材。中医认为它的性质偏温，味道偏苦、偏辛，主要用于脾虚湿盛或者是痰多的疾病。

本品为菊科植物茅苍术Atractylodeslancea（Thunb.）DC.或北苍术Atractylodeschinensis（DC.）Koidz.的干燥根茎。春、秋二季釆挖，除去泥沙，晒干，撞去须根。

1.北苍术：主产河北、山西、内蒙古、陕西等省。此外，山东、河南、甘肃、辽宁、吉林亦有分布。销全国并出口。关苍术主产东北三省，销北方各省。河北各地所产的多集散于天津，故有"津苍术"之称。

2.茅苍术：主产江苏句容、镇江、溧水，湖北襄阳、南漳，河南桐柏、唐河等处。此外，浙江、安徽、江西亦有分布主产江苏、湖北、河南。此外，浙江、安徽、江西亦产。以产于江苏茅山一带者质量最好，故称"茅术"或"茅山苍术"，集散于南京者，亦称"京茅术"、"京苍术"。湖北、江西所产，多集散于汉口，故亦称"汉苍术"。

赤术（陶弘景），马蓟（《说文系传》），青术（张衮《水南翰记》），仙术（《纲目》）、枪头菜。

①南苍术

多年生草本，高30～80厘米。根茎粗大不整齐。茎单一，圆而有纵棱，上部稍有分枝。叶互生，革质而厚；茎下部的叶多为3裂，裂片先端尖，顶端1裂片较大，卵形，基部楔形，无柄而略抱茎；茎上部叶卵状披针形至椭圆形，长约4厘米，宽1～1.5厘米，无柄，叶缘均有刺状齿。上面深绿，下面稍带白粉状。头状花序顶生，直径约2厘米；总花托无梗，基部有叶状及细羽裂多刺苞片；总苞片6～8层，披针形，膜质，背面绿色，边缘带紫色，并有细长毛；花托平坦，花多数，两性花与单性花多异株；两性花有多数羽毛状长冠毛；花冠管状，白色，有时稍带红紫色，先端5裂，裂片线形；花丝分离；子房下位，长柱形，密被白色柔毛，花柱细长，柱头2裂。单性花一般为雌花，具5枚线状退化雄蕊，退化雄蕊完全分离，先端略曲卷，其余部分与两性花同。瘦果长圆形，长约5毫米，被棕*色柔毛。花期8～10月。果期9～10月。

多生于山坡较干燥处。分布江苏、浙江、安徽、江西、湖北、河北、山东等地。

②北苍术，又名：山苍术、枪头菜、山刺菜。

多年生草本，高30～50厘米。根茎肥大，结节状。叶无柄；茎下部叶匙形，多为3～5羽状深缺刻，先端钝，基部楔形而略抱茎；茎上部叶卵状披针形至椭圆形，3～5羽状浅裂至不裂，叶缘具硬刺齿。头状花序径1厘米左右；基部叶状苞披针形，边缘长栉齿状；总苞片多为5～6层；花冠管状，白色，先端5裂，裂片长卵形；退化雄蕊先端圆，不卷曲。瘦果密生向上的银白色毛。花期7～8月。果期8～10月。

生长于山坡灌木丛及较干旱处。分布吉林、辽宁、河北、山东、山西、陕西、内蒙古等地。

栽培2-3年后，9月上旬至11月上旬或翌年2-3月，挖掘根茎，除去残茎，抖掉泥土，晒干，去除根须或晒至九成干后用火燎掉须根，再晒至全干。

茅苍术：呈不规则连珠状或结节状圆柱形，略弯曲，偶有分枝，长3～10cm，直径1～2cm。表面灰棕色，有皱纹、横曲纹及残留须根，顶端具茎痕或残留茎基。质坚实，断面*白色或灰白色，散有多数橙*色或棕红色油室，暴露稍久，可析出白色细针状结晶。气香特异，味微甘、辛、苦。

北苍术：山苍术、枪头菜、山刺菜。呈疙瘩块状或结节状圆柱形，长4～9cm，直径1～4cm。表面黑棕色，除去外皮者*棕色。质较疏松，断面散有*棕色油室。香气较淡，味辛、苦。

苍术属植物我国约有8种,除茅苍术外,大部分产于华北及东北。东北主要分布的是北苍术,其次是关苍术。在辽宁、吉林也有少量的朝鲜苍术,亦做苍术药用,生药外形和组织特征与关苍术区别不大。

苍术的商品规格历史上习以产地及销售集散地为根据,通常分为关苍术、汉苍术、茅苍术和津苍术、京苍术等。

关苍术产于东北辽宁盖县、海城、辽阳等地。主销于华东及北方一带。质量较优。

汉苍术湖北各地所产,多集中于汉口。主销于长江流域、湖南、湖北、广东和出口。

茅苍术主产于江苏省句容茅山,主销于华东地区。质量最佳,最著名。

京苍术产地同茅苍术,因集散于南京,故得此名。

津苍术河北各地所产,多集散于天津,此外,河南各地产者亦统称津苍术。

目前,商品苍术主要分为南苍术、北苍术和关苍术。

经验鉴别特征：

1、茅苍术：根茎多为连珠状圆柱形，直径1-2cm，稍弯曲。灰褐色至灰棕色，具纵皱纹、横曲纹及残留须根。质坚实，断面*白色，有*色油点散在(俗称“朱砂点”)。气特异，昧微甘而辛苦。

2、北苍术：根茎多呈疙瘩状或节结状，直径1-4cm，较粗短，黑棕色，撞去栓皮者*棕色，质较疏松，断面纤维性。香气较弱，味微苦辛。

3、关苍术：根茎多为节结状圆柱形，较长，气特异，味辛微苦。

利用药材的性状鉴别和显微鉴别方法找出苍术及其伪品在油室及纤维性方面的差别,再利用高效液相色谱法测定其苍术素的含量。结果:苍术的油室色深且明显,香气浓,纤维性弱,含有苍术素;其伪品关苍术和朝鲜苍术油室色淡,不明显,香气弱,纤维性强,不含或含有微量苍术素。结论:苍术伪品所含成分和气味与苍术存在显著差别,认为不可替代苍术药用。

关苍术：根茎多呈不规则团块状或结节状，圆柱形，有的一端露出麻绳样纤维。长４～１２ｃｍ，直径１～２．５ｃｍ。表面深棕色。有根痕及细小须根，并残留茎痕。体较轻，质疏松，折断面不平坦*白色，多呈纤维性，偶见散在的不甚明显的淡*色油室。有浓郁的特异香气，味辛、微苦。

朝鲜苍术：与关苍术外形相似，略呈纤维性，断面具网状裂隙或小空洞，未见棕红色油室，气特异，味辛、微苦。

《中药材商品规格等级苍术》是年12月03日实施的一项行业标准。

药典：1.苍术：除去杂质，洗净，润透，切厚片，干燥。

2.麸炒苍术：取苍术片，照麸炒法（附录ⅡD）炒至表面深*色。本品呈类圆形或条形厚片，灰屑不得过3％（附录ⅨB）。

其他炮制品：炒苍术、蜜麸炒苍术、土炒苍术、米泔水制苍术、焦苍术、苍术炭、盐苍术。

1.苍术：拣去杂质，用水泡至七、八成透，捞出，润透后切片，晒干。

2.炒苍术：取苍术片，用米泔水喷洒湿润，置锅内用文火炒至微*色；或取拣净的苍术，用米泔水浸泡后捞出，置笼屉内加热蒸透，取出，切片，干燥即得。

3.炭制：取苍术片，用武火炒至表面焦黑，内枯*存，喷水取出；晒干。

4.盐制：取苍术用大火炒至外皮焦黑色，加盐水，炒干取出。每苍术1斤，加盐5钱，水适量。

5.苍术性燥，故以糯米泔浸去其油，切片焙干用，亦有用脂麻同炒，以制其燥者。

南苍术根茎含挥发油约5～9％。油的主要成分为苍术醇、茅术醇、β-桉叶醇等。

北苍术根茎含挥发油1.5％，其主要成分为苍术醇、苍术酮、茅术醇及桉叶醇等。

（l）调整胃肠运动功能苍术煎剂、苍术醇提物在一定剂量范围内能明显缓解乙酰胆碱所致家兔离体小肠痉挛，而对肾上腺素所致小肠运动抑制，则有一定的对抗作用。

（2）抗溃疡苍术有较强的抗溃疡作用。①抑制胃酸分泌②增强胃黏膜保护作用

（3）保肝苍术及β-桉叶醇、茅术醇、苍术酮对CCL4及D-氨基半乳糖诱发的培养鼠肝细胞损害均有显著的预防作用。

（4）抑菌苍术提取物具有消除耐药福氏痢疾杆菌R质粒的作用，能降低细菌耐药性的产生。

药材以质坚实、断面朱砂点多、香气浓郁者为佳。

辛、苦，温。归脾、胃、肝经。

健脾，燥湿，解郁，辟秽。治湿盛困脾，倦怠嗜卧，脘痞腹胀，食欲不振，呕吐，泄泻，痢疾，疟疾，痰饮，水肿，时气感冒，风寒湿痹，足痿，夜盲。

药典：3～9g。中华本草：内服：煎汤，3-9g；或入丸、散。中药大辞典：内服：煎汤，1.5～3钱；熬膏或入丸、散。

置阴凉干燥处。

为祛湿的重要药物，不论内湿、外湿都勊应用。前人的经验说：“治外湿以苍术最为有效。

1、用于治疗消化不良（即所谓湿郁中焦），有胃脘满闷、食欲不振、或吐或泻，配厚朴、陈皮，方如平胃散；如偏于热滞，也可配香附、神曲、栀子等。

2、用于治疗泄泻，尤其夏季水泻，湿热较重，配银花、茯苓。

3、用于治疗风湿，尤其肌肉风湿。常配麻*、桂枝、苡仁等，加强镇痛效果。如为热痹、有发热、口渴、关节红肿剧痛、苔*、脉数，则配石膏等清热，白虎加苍术汤加减。

4、用于外科，对治疗阴疸、肛周结核等有一定效果。又可治疗湿热所致下肢腹胀痛无力而类似丹*者，常配*柏、牛膝、生苡仁等，方如四妙丸。

5、用于眼科、治疗夜盲症和麻疹后角膜软化，取其甲种维生素，多入丸散服（有报道用水煎也有效果）。可单味研末用，或与木贼配伍。处方：苍术g，木贼60g，研末混合；饭时随蔬菜调入3～6g，或配雄羊肝。

此外，还可用于强壮。治精神不振，肢体无力，偏于虚寒者，配熟地、干姜。

使用注意：苍术性较辛燥，故阴虚血燥、有咯血鼻衄者不宜用。

附：苍术与厚朴均能化湿。治胃肠满闷和吐泻时，两者常配合同用，但祛风燥湿以苍术作用较强；温中除满则苍术不及厚朴。

用量：3～9g。

处方举例：1、平胃散（《局方》）：苍术9g，厚朴6g，陈皮6g，甘草3g，水煎服。

2、白虎加苍木汤加减：苍术9g，生石膏30g（打碎先煎），知母12g，甘草6g，桑枝12g，防己9g，银花藤9g，水煎服。

3、四妙丸（《丹溪心法》）：苍术、*柏、牛膝、生苡仁各等分为末，水泛为丸，每服6～9g，开水送下。

1.本品辛苦温燥，故阴虚内热、气虚多汗者忌服。

2.《本草经集注》：防风、地榆为之使。

3.《药性论》：忌桃、李、雀肉、菘菜、青鱼。

4.《医学入门》：血虚怯弱及七情气闷者慎用。误服耗气血，燥津液，虚火动而痞闷愈甚。

5.《本草经疏》：凡病属阴虚血少、精不足，内热骨蒸，口干唇燥，咳嗽吐痰、吐血，鼻衄，咽塞，便秘滞下者，法咸忌之。肝肾有动气者勿服。

6.《本草正》：内热阴虚，表疏汗出者忌服。