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钩藤
荷锄通草径，戴笠钩藤阴
01
基础介绍
钩藤
双钩藤、鹰爪风、吊风根、金钩草、倒挂刺
为茜草科钩藤属植物钩藤、大叶钩藤、毛钩藤、华钩藤或无柄果钩藤的带钩茎枝。
味甘，性微寒
归肝、心包经
主治肝风内动，惊痫抽搐；肝火上攻或肝阳上亢之头痛眩晕；风热表证之头痛目赤，斑疹透发不畅等。
02
药材性状
药材性状
茎枝呈圆柱形或类方柱形，长2-3cm，直径2-0.5cm。表面红棕色至紫红色者具细纵纹，光滑无毛；*绿色至灰褐色有的可见白色点状皮孔，被*褐色柔毛。多数枝节上对生两个向下弯曲的钩（不育花序梗），或仅一侧有钩，另一侧为凸起的瘢痕；钩略扁或稍圆，先端细尖，基部较阔；钩基部的枝上可见叶柄脱落后的窝点状痕迹和环状的托叶痕。质坚韧，断面*棕色，皮部纤维性，髓部*白色或中空。无臭，味淡。
饮片性状
为不规则小段，茎节上有一对或单个向下弯曲的钩，表面红棕色或棕褐色，切面*棕色，髓*白色或中空，无臭，味淡。
鉴别用药
钩藤与菊花：二者皆入肝经，平肝阳，清肝热，又能疏散风热，治疗肝阳上亢及肝火上炎之头痛目眩和外感风热、头痛目赤等，常相伍为用。然钩藤偏于息风止痉，菊花偏于疏风泄热。
03
传说故事
《红楼梦》第八十四回中，薛蟠之妻金桂在家里胡闹，宝钗劝解不住遭恶语，薛姨妈一气之下，大叫“左胁疼痛得很”，宝钗“也等不及医生来看，先叫人去买了几钱钩藤来，浓浓地煎了一碗，给他母亲吃了”，薛姨妈“不知不觉地睡了一觉，略觉安顿些!”这一段运用钧藤的描述，给了姜丹很大启发:薛姨妈“左胁作痛，是一时因被金桂这场气怄得肝气上逆”所致，因而，姜氏悟出一点道理:肝炎患者，大多肝气不舒，脾气暴躁，在用柴胡、香附、郁金、元胡之类理气活血，通络止痛不效之时，改用钩藤平肝潜阳，正是十分对症之法。于是，证之临床，病人用药后，果然觉得神清气爽，疼痛锐减。尔后，凡遇肝气，上逆所致胁痛者，必重用钩藤一两，每每获效。
04
相关药方
钩藤汤
钩藤、茯神（去木）、人参、当归（微炙）各30克、桔梗60克（炒）桑寄生30克
上六味，粗捣筛
治妊娠八九月，因劳动用力，胎动不安，心腹痛，猝然下血，面目青，冷汗出，气息欲绝；孕妇心肝血虚，肝风内动，发为子痫，手足抽掣者。
每服10克，用水毫升，煎至毫升，去滓温服。
服药期间，忌食猪肉、菘菜。
《圣济总录》
钩藤饮
钩藤1.5克、蝉蜕、防风（去芦）、人参、麻*（去节）、白僵蚕（炒）、天麻、蝎尾（去*，炒）各0.9克、甘草（炙）、川芎各0.5克
上药细切，作一服
治小儿脾胃气弱，呕吐泄泻，致成慢惊。
以水毫升，煎至毫升，去滓温服。
虚寒者，加附子末0.15克
《医学正传》
钩藤散
钩藤2两、茯神2两、人参2两、当归2两、桔梗3两、寄生1两
妊娠子痫及产后发痉。妊娠经8-9个月，胎动不安，或因用力劳乏，心腹痛，面目清，冷汗出，气息欲绝。孕妇手少阴，足厥阴血虚风热，发为子痫。产后发痉，口噤背强。
每服10克，用水毫升，煎至毫升，去滓温服。若烦热，加石膏2两半；临产月，加桂心1两。
忌猪肉、菘菜
方出《经效产宝》卷上，名见《圣惠》卷七十七
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魏佳波
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王栋侯金玲
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