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焦树德先生的ldquo挹神汤rdq [复制链接]

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生石决明(先煎)20~45克,龙骨(先煎)、牡蛎(先煎)各15~30克,生地12~18克,生白芍10~15克,香附、炒*芩各10克,夜交藤、茯神各15克,远志、白蒺藜各9~12克,炒酸枣仁12~2O克,合欢花6克。

将上述药物用水煎煮后去渣取汁,每日服1剂,分3次服下。

在挹神汤中,生石决明、生牡蛎具有益肝阴、潜肝阳、收敛浮越之气的功效。生地、白芍具有补益真阴、滋水涵木、凉血生血、柔肝安脾的功效。首乌藤具有滋益肝肾、交合阴阳的功效。合欢花具有解郁安神的功效。酸枣仁具有养肝助阴、宁心敛汗、安神的功效。远志肉具有交通心肾的功效。白蒺藜具有散肝郁、祛肝风的功效。香附具有引血药至气分、增强诸药活力、理气解郁的功效。*芩具有泻肝火、益阴退阳的功效。

使用上述药物制成的“挹神汤”具有养阴柔肝、潜阳安神、交通心肾的功效,适合有头痛头晕、急躁易怒、失眠健忘、心悸不宁、阵阵烘热、心烦汗出、情绪不稳、精神不振、悒悒不乐、腰酸腿软、不耐作劳、舌苔薄白、脉细弦等肝肾阴虚,肝阳亢旺症状的更年期综合征患者使用。

在临床工作中,笔者使用焦老的“挹神汤”治疗85例更年期综合征患者,取得了很好的效果。

这些患者的年龄在45~58岁之间,病程为6个月至3年不等。他们在连续用药30天后,有58例患者病情痊愈(烘热、出汗、失眠诸症消失,病情在1年内无复发),有23例患者病情好转(大部分症状消失),有4例患者用药无效,总有效率为95.3%。

笔者曾使用挹神汤治疗45例更年期顽固性失眠患者,结果有21例患者痊愈,有20例患者用药有效,有4例患者用药无效,总有效率为91.11%。笔者还用挹神汤治疗48例神经衰弱患者。这些患者在用药30天后,有8例患者病情痊愈,有5例患者病情基本痊愈,有16例患者取得了显著的疗效,有16例患者用药有效,有3例患者用药无效。

根据多年的临床实践,笔者认为,患有更年期综合征、神经衰弱、癔病、狂躁症、抑郁症等病症者,凡具有肝肾阴虚、肝阳亢旺的表现,均可使用本方加减进行治疗。

加减

患者在使用挹神汤进行治疗时,可根据自己的病情适当地增减方中的药物。

患者若出现面白无华的症状,可在此方中加入当归、阿胶(烊化)各6~9克。

患者头晕的症状若较重,可在此方中加入泽泻、钩藤各30克。

患者悒悒不乐、精神不振的症状若较重,可在此方中加入厚朴花10克,玫瑰花5克,佛手片6克,并增加方中合欢花的用量。

患者若出现多梦的症状,可在此方中加入川*连6克,竹叶、莲心各3克,灯心草10克。

患者心悸不宁的症状若较重,可在此方中加入麦冬1O克,丹参12~15克,柏子仁10克。

患者急躁易怒的症状若较重,可在此方中加入生赭石(先煎)、灵磁石(先煎)各20~30克。

患者若出现口苦口渴、舌红目赤、大便干结的症状,可在此方中加入龙胆草、青黛(包煎)各6克,芦荟1~2克,木通5克,并增加生地、*芩的用量。

患者若出现消化不良、四肢倦怠的症状,可在此方中加入炒白术、龙眼肉各10克,芡实12克。

患者若出现大便溏泄的症状,可在此方中加入肉豆蔻10克,车前子(包煎)12~15克,并去掉方中的生地。

患者失眠的症状若较重,可在此方中加入生赭石(先煎)15~25克,将炒酸枣仁的用量改为30克,并增加生牡蛎的用量。

如果

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