加味枳术汤治疗胃胀案 [复制链接]

姓名:Cmo某　性别:女性年龄:29岁就诊科室:中医科

就诊日期:/09/01

　　主观资料

主诉:胃痞伴右下腹fa发胀数月余

现病史:胃痞，胃胀，打嗝，食欲不振，右下腹胀满，叩击如鼓声，脉弦缓，舌淡苔薄白齿痕。

枳术汤加味治疗

香附行气疏肝，荷梗健脾除湿，厚朴行气除胀，旋复花降气化痰，砂仁温中行气。

　　治疗及指导　　

　　处置　　

醋香附15g荷梗15g麸炒枳壳30g姜厚朴30g

麸炒白术15g旋覆花20g砂仁15g

7f付

就诊日期:/09/08

复诊：自觉胃胀减轻，打嗝减少，脉弦细软，舌尖红苔白偏滑，舌体齿痕。

　　处置　　

砂仁10g麸炒枳壳30g法半夏10g广藿香15g

姜厚朴30g麸炒白术15g明*参10g

7付，水煎

就诊日期:/09/15

基本无胃胀，右下腹胀满明显减轻，脉弦软，以参苓白术散收功

　　治疗及指导　　

　　处置　　

山药12g豆蔻10g麸炒白术10g炒白扁豆10g

砂仁10g陈皮10g大枣10g蜜甘草10g

明*参10g茯苓10g薏苡仁10g莲子10g

随访，胃胀消失，自觉身体舒适。

枳术汤，本方现代可用于治疗胃下垂、慢性胃炎、心源性水肿、术后便秘腹胀、消化不良、胃肠功能紊乱、慢性肝炎、子宫下垂、胃癌等属上述证机者。有报道用本方加柴胡、佛手、郁金等治疗胃下垂；加香附、扁豆、佛手等治疗慢性胃炎；加麻*、细辛、大腹皮、干姜等治疗心源性水肿，加槟榔、厚朴、牵牛子、桃仁等治疗术后便秘腹胀等，均取得了良好的效果。

别名枳实汤（《产育宝庆集》卷上）、白术汤（《证治准绳·女科》）。

处方枳实7枚白术30克

功能主治治水饮内停，心下坚，大如盘，边如旋盘。

参苓白术散

白扁豆、白术、茯苓、甘草、桔梗、莲子、人参、砂仁、山药、薏苡仁。

补脾胃，益肺气。用于脾胃虚弱，食少便溏，气短咳嗽，肢倦乏力。