社会办医从“高歌猛进”进入到优胜劣汰的整合期
大批药企“脱手”医院
药企们正在步入民营医疗“退出潮”。
近日，新华医疗发布公告称，山东新华医疗器械股份有限公司（以下简称“新华医疗”）拟将其控股子公司山东弘华投资有限公司和淄博弘新医疗科技（有限公司）合计持医院管理有限公司12.85%的股权转让给自然人陈伟。
值得注意的是，年12月成立的上海辰韦仲德，控医院、医院、医院医院医院。
此次股权转让，也意味着医院的部分控制权。
新华医疗营业收入构成显示，年1月至12月份，医疗器械占比77.6%，制药装备占比13.17%，医疗服务占比7.76%。由此看来，医疗服务虽占比不多，但7.76%的占比也不是小数目，其转让理由为：“进一步优化资产结构，优化资源配置”。
其实，优化资源配置的药企不在少数。日前，东北制药卖房冲上热搜，处置闲置资产，唤醒沉睡资本，在这个都不易的年代，或许也是不错选择。
据观察，这已不是新华医疗第一次“脱手”医院。两个月前，新华医疗拟通过产权交易中心公开挂牌医院有限公司43.3%的股权；年12月，新华医疗医院西院有限公司70%的股权；年4月，新华医疗拟出售医院有限公司80%的股权......
除了新华医疗，日前，作为“医院”模式的先行者之一医院陷入退市困境，被医院集团新里程“救火”重整；上市中药企业“通化金马”也曾发布公告医院、医院，医院各85%的股权......
然而，在药企资本从医院抽身那一刻，也不能湮没曾经有钱的药企作为“买手”的辉煌。
药企疯狂「买买买」的时代
从买手到卖家，行为主体都是药企。
年，被业界称为“社会办医元年”——这一年，国务院（办公厅）已经连续三年发布高规格文件，并推出数十条鼓励社会办医的政策措施。
也就在这一年，药企们乘着政策东风，携带大量资本进入民营医疗，医院相当频繁。据不完全统计，仅年至年2月，A医院案例达31起，涉及金额近60亿。
例如，年11月，海南海药以3.4医院；年9月，复星医药发布公告，全医院投资（集团）医院医院签订《投资合作框架协议》；年5月，恒康医疗公告签署合作框架协议，医院（医院、医院、医院）改制后有限公司的%股权......
其实，有业内人士曾表示，年之后进入的药企们或许在张望，民营医疗是个政策性、周期性较强的行业，也在等待更明晰的政策环境。
而年以前进入的药企们，恰好印证了上述业内人士的看法。早在年，北大医疗医院；复星医医院投资管理有限公司拟出资不超过6.93亿元收购医院有限公司共计60%的股权；年初，康美药业拟整医院、医院.......
艾力彼GAHA创始人庄一强博士对赛柏蓝指出，回看社会办医近几年的发展，年、年、年是社会办医的高峰期，年热度开始回落，随后就撞上了新冠疫情。
在这个大背景下，社会办医从高歌猛进自然进入到了优胜劣汰的整合期。
其表示，到了整合期，一些医疗服务圈外的资本已经开始退出社会办医赛道，除药企外，早年介入社会办医的企业类型众多，从生产钢管的、做茶叶的，到搞养殖的、开发房地产的都有。
关于各类资本大举进军社会办医的热潮，庄一强认为，当医疗服务赛道充分享受政策利好时，一方面，确实被认为有利可图；另一方面，上市公司这边宣布进军这一赛道，那边股价就可能上升。
但资本看重的是盈利，药企进入民营医疗机构、收购医院也不例外。
急于脱手的药企高调转让、卖医院
药企没想到的是，由于医疗的周期性以及环境的变化——这几年，医疗机构在亏损。
《中国卫生健康统计年鉴》显示，年非公立医疗卫生机构亏损高达.57亿元，同期公立医疗卫生机构亏损22.07亿元。
真金白银在流失，让医院感受到压力的还不止于此。
集采、医院全国大巡查、打击骗保、疫情、人们固有的就医认知习惯、国企改制后的大型医疗集团等，都是挤压民营医疗的几座大山。
集采的“指挥棒”医院，也到了医院身上。
从政策方面，年，山东省拟将医院和连锁药店纳入药品集中采购试行，截至当年7月，已有家民营医药机构参与药品集采试行；年6月，国家医保局在《医疗保障法（征求意见稿）》中明确表示，“鼓励非公立医疗机构参与药品、医用耗材集中采购”；今年8月，福建省医保局、卫健委提出，鼓励医保定点社会办医疗机构通过省级采购平台采购医用耗材，同时，社会办医疗机构与公立医疗机构执行统一的医用耗材医保支付标准。
伴随集采无禁区般的扩围，近日，全国范围内传出种植牙集采消息，医院成为主要影响对象。
民营医疗大巡查行动，也让医院元气大伤。
年10月，内蒙古一医院院长被判无期徒刑；年2月，湖南一医院骗保万，院长被判10年；年1月，医院以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取社会保险基金支出，被罚1.42亿元——这也被称为医保局开出的“天价罚单”。
今年5月，国家卫健委发布《开展年度全国医院专项巡查行动》文件，要求对全国各级医院开展为期一年的专项巡查行动，巡查范围将覆盖约家民营医疗机构。
也有业内人士表示，医院的压力，首先是税收，一般情况下，医院缴纳的税款占其营业额的30%，“至少是一半以上”；第二，是人才困境，医院医院人才，这限制了医院的发展；第三，政策不够明朗，虽然十七大报告鼓励社会资本进入，但这只是个大方向，具体落地操作不同，执行力度也不一样。
针对正在上演的大批药企急于脱手医院一事，庄一强向赛柏蓝分析道：“医院虽是药企的销售终端，但是药企投资医疗服务仍然属于圈外资本，因为药品生产属于第二产业、制造业，提供的药品属于工业产品，而医疗机构属于第三产业、服务业，提供的是医疗服务。”
“和圈内资本不一样，圈外资本只要看到医疗服务赛道不太景气，即便是短期的，也可能谋求退出。另一方面，在新冠疫情等因素的综合影响下，很多药企的主营业务都出现了问题，它们需要回笼资金，医院也在情理之中。”
其实，除了民营医疗自身压力外，药企们在大多数产品进入集采后，也需要大量资金铺在新产品上，盘活资金是首要之事。“目前一个药企都有好几个新开发的产品条线。”一位药企市场部负责人向赛柏蓝表示，有些企业现有产品已经“被采的差不多了”。
未来医院？
庄一强认为，“这要看药企手上有没有钱，以及有没有别的投资机会。”
因为医疗服务这一赛道的投资并不容易，事实证明，很多行业的头部大牛进入医疗赛道后往往都“损手烂脚”，没有捞到太多好处。
投资医疗服务赛道，在投资之前需要有全面的评价和分析，投后服务也要跟得上——比如，医院，那么投资前，投医院专科在全国的竞争力，其在所在地的竞争力，以及所在地的发病率、人才梯队、医保情况等。
投资之后，顺着投资前的问题，还需要考虑打造专科，做好人才引进、人才培养，加强设备配备和技术力量，医院在所在地区、全国，处于什么水平，甚至竞争对手的情况等。
“往往投资方穷的只剩下钱时，投资是不会成功的，更何况，现在连钱都没有。”
说到医院医院近期的发展困境，庄一强认为疫情是最新的影响因素，也是压死骆驼的最后一根稻草。
在年的高歌猛进后，医疗服务领域迎来了行业的大清算——以前，一些不好的、甚至行骗的医院也能赚到钱，“这是不对的，说明行业是畸形的”，在问题的长期积压后，在相当一段时间内，医疗服务行业不是优胜劣汰而是“一颗老鼠屎坏了一锅汤”。
潮水退去后，终将看到有多少人在裸泳。
