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好好背方歌固经丸 [复制链接]

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牛按:记住,方歌只有28个字,编写的人是不会在方歌里面讲废话的,说不定下一个考点还是在方歌中,期待你去挖掘。念念不忘,必有回响。

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固经龟板芍药芩,*柏椿根香附应,

阴虚血热经量多,滋阴清热能固经。

炒*柏三钱,炒*芩、白芍各一两,椿根皮七钱半,香附,龟板

方歌中前两句主要讲方药的组成;

第三、四句讲解其主治功用:滋阴清热,固经止血。固经丸以龟板、白芍与*芩为君,为滋阴清热止血常用药对。方用龟板取其咸平,育阴潜阳,调固冲任,益肾滋阴而降火;白芍酸敛柔阴,养血清热,缓急止痛;*芩清热泻火而止血,三者合用滋阴清热而止血。*柏入伍,味苦坚阴,合*芩清热,助龟板降火。椿根凉血收涩,燥湿清热,能固冲任;香附气香辛温,疏肝解郁,调经止痛,为气病之总司,气调则血调,防寒凉太过止血而留淤。《医方集解》:“此足少阴、厥阴药也。经多不止者,阴虚不足以制胞络之火,故越其常度也;崩中漏下者,虚而挟热也;紫黑成块者,火极似水也。*芩清上焦之火,*柏泻下焦之火;龟板、芍药滋阴而养血,皆壮水以制阳光也;香附辛以散郁,樗(chū)皮涩以止脱。固经丸与固冲汤均能固经止血,用于治疗冲脉不固所致的崩漏及月经过多。固经丸以滋阴清热为主,主治阴虚血热之崩漏或月经过多,症见血色深红或紫黑稠黏,手足心热,腰膝酸软,舌红,脉弦数;固冲汤以补气固冲摄血为主,用于治疗脾肾亏虚、冲脉不固之崩漏或月经过多,症见经血色淡质稀,腰膝酸软,舌淡,脉微弱”。

十版教材方歌和九版一样,不再赘述。

1.(A49)固经丸的功用是:

A.滋阴清热,止血化瘀

B.滋阴清热,止带固经

C.补气健脾,固经摄血

D.温阳健脾,摄血固经

E.滋阴清热,止血固经

2.(X)固冲汤与固经丸组成中均不含有的药物是:

A.龟板

B.升麻

C.牡蛎

D.柴胡

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答案:1.E;2.BD。

第1、2题:从真题可以看出,固经丸的主要考查重点在于功效与组成。抓住方歌中的“阴虚血热经量多,滋阴清热能固经”可以得出方剂的主治病证主要在于阴虚发热,出血,从这里可以快速推导出第1题最佳选项为E:滋阴清热,止血固经。若对方歌不熟悉,但对药物比较熟悉,我们亦可从药物入手推导。全方以龟板、*芩、白芍为君药,三者重在滋阴清热止血,又配以*柏助*芩清热,龟板降火,一派滋阴清热之意。同时,椿根皮入伍清热又可固涩止血,可以直接推导出E为最佳答案。BE选项一字之差,很具有迷惑性,注意固经丸主要是针对崩漏或者月经过多的,无关于带下。像第2题这种考查方剂组成的题目,仅需好好记忆方歌加上做题细心即可轻松拿分!

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