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好好背方歌加味乌药汤 [复制链接]

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牛按:记住,方歌只有28个字,编写的人是不会在方歌里面讲废话的,说不定下一个考点还是在方歌中,期待你去挖掘。念念不忘,必有回响。

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加味乌药汤砂仁,香附木香姜草伦,

配入延胡共七味,经前胀痛效堪夸。

乌药、砂仁、木香、延胡索各一两,香附二两,甘草一两半,生姜三片

方歌前三句都是在说药物组成(7味):乌药、砂仁、木香、延胡索,香附,甘草,生姜。

第四句是说本方的主治,可治疗痛经,“胀”字是指向肝郁气滞,所以对应主治:肝郁气滞之痛经。痛经大概有三种情况,一种是经前疼痛,一种是经来疼痛,一种是经后疼痛,青年女子经前腹痛的多见。总的来说,经前腹痛多属于气滞血瘀,既有气滞,又有血瘀,所以根据气滞与血瘀的偏重又分为两种:以气滞为主的主要是胀疼,气滞就胀,这种情况就用加味乌药汤;还有一种是以血瘀为主的,血瘀为主的是以疼为主,就是疼甚于胀,这种情况主要是用活血的方法,用四物汤,活血四物汤加桃仁、红花,就是桃红四物汤。还有一种是经来腹痛,大多属于血瘀,血瘀当然可能有气滞,也属于气滞血瘀,但是一般都是以血瘀为主的。经后腹痛是指月经过后肚子疼,一般多属于血虚,血海空虚,胞宫失养,出现经后腹痛,治疗一般用四物汤或者是当归建中汤。

十版教材方歌和九版一样,不再赘述。

逍遥散也可以治疗经行腹痛或者经前乳房胀痛,两者有什么区别呢?

加味乌药汤和逍遥散对比起来的话,加味乌药汤的行气止痛作用更强,宜于肝郁气滞,血行不畅之痛经;而道遥散疏肝行气之力较弱,兼可养血柔肝,健脾助运,宜于肝郁血虚,脾失健运之痛经。临床上来说的话,加味乌药汤适合月经来潮之前给药,而逍遥散更适合平时用,疏肝健脾来调经。

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