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周天医周天秘药局
一生一世一心一念一事一周天
民间中医如是说：中医嘿，搞不清中医，中医治病太玄！
其实，中医治病关键是调理气机的升降。
如何治病的呢？通过调气机来治病的。
其实人体原本没什么大病，只是因为各种各样的原因导致了人体气机的逆乱，清阳不升，浊阴不降，体内气机阻滞，从而出现身体的很多不适。
人体气机运行，如同城市里的交通，这生病就好比出现交通故障，导致交通拥塞。当交通障碍时，交通警察一来，让大家各自靠右走，不要拥挤和抢道，这样交通拥塞就会很快缓解。
交通阻塞是往来车辆的阻塞，而人体内可以理解为清气与浊气的升降阻塞，升清降浊出现异常，自然就生病了，所以，治病关键是调理气机的升降。
用药上用枳壳配桔梗，一升一降，调理气机。比如血府逐瘀汤，其中的枳壳配桔梗就非常关键，有了这一个升降相配，整个方子就完全不同于一般的活血药方了……
这升降气机调理疾病是我治病用药的灵*，《此事难知》里头有句话很符合内经的宗旨，里面说，大凡治杂病，先调其气，次疗诸疾。
疾病不可怕，最怕它气机郁滞，若五脏元真通畅，气机周流，升降有序，人即安和。这升降气机法，不单运用理气药来调理一般的肝脾病，它更广泛地运用到五脏六腑乃至周身，理顺疏通上中下三焦气机。
有个小孩子感冒发烧后，在医院输液，输了一个星期，烧是退了，但一直咳嗽，咳了半个月多好不了。给他升降肺气，用肺三药（麻*、杏仁、甘草）加上胸三药（枳壳、桔梗、木香），并没有刻意去止咳化痰，小孩子吃完一付药，就不咳了，三付药吃完，就痊愈了。这咳嗽只是胸肺气机郁滞的自救反应，我们顺其宣发肃降之势，打开他胸肺气机，就能达到不治咳而咳自愈的效果。
有个冠心病的患者，经常胸闷不舒，一摸他左寸脉浮取不到，明显是心阳不振，还有小肠腑不通，但他以前也服用了不少温通心阳的药，却始终不能解决胸中痞闷。只考虑到用温通心阳的办法，只看到了一半。心和小肠相表里，他小肠有积滞，所以腑不降，会反过来影响到心脏的阳气不升发。肠道有一分瘀滞，心脏就有一分阻碍，所以痞闷难耐。于是给他用桂枝汤加心三药（红参、银杏叶、红景天），配合降浊的通肠六药。这病人吃完药后，拉了很多黏黏的黑便，心脏的痞闷感就消失了。这就是脏病治腑，通过降肠腑气机来达到升心阳的效果。
有个病人失眠、胃胀胃痛半年，纳食不香，平时很容易伤风感冒，在医院检查是慢性糜烂性胃炎，右关部脉独大。脉独大独小者为病。右关独大，是气机郁滞在脾胃。于是给他用半夏泻心汤，加上胸三药（枳壳、桔梗、木香），调理他中上二焦气机的升降。他吃完两付药后，胃口就开了，连同晚上失眠的症状也解除了，甚至平时很容易伤风感冒的症状也消失了，抵抗力一下子就提高了。
胃不和则卧不安，他这失眠和胃胀是同一个问题，都是中焦升降失司。叶天士说，脾主升清，胃主降浊，脾宜升则健，脾宜降则和。我们用枳壳、桔梗、木香，就是调畅他中焦脾胃升降开合，升降如常后，脾胃的纳谷运化立即恢复，气血营卫生化之源也随着强大起来，诸症得愈。《*帝内经》说，四季脾旺不受邪。中医认为人体免疫力的大本营在脾胃，我们只需要把脾胃气机升降调好，平时就不容易伤风感冒。
有一个公司经理，人高马大，喝酒应酬比较多，胁肋部由于长期受酒肉的熏蒸，经常胀满，这次实在胀痛得受不了，坐立难安。一摸他脉象说，左关部郁滑，脂肪肝有了，胆囊炎、胆囊壁毛糙也有了，以后要少吃酒喝肉应酬。
于是当下帮他拍打阳陵泉和委中，把痧吊出来后，胁肋胀痛感大减。然后给他开大柴胡汤，里面有柴胡、枳实和大*，这三味药很关键，就是升降肝胆肠胃气机的。柴胡从肝胆部向上推陈出新，大*从肝胆脾胃部向下推陈出新，枳实能利七冲之门，胆道、胃肠道都被打开。病人吃了三付药，胁肋剧痛就好了。
又有一个病人，长期失眠，腰酸，腿脚没劲，夜尿多。双寸脉浮越，双尺脉不足，偏细。这种脉象就如同热气球一样，气火往上漂浮，下面根基不牢，收不住。这类病人总是熬夜多，用脑用眼过度，或者长期对着电脑、手机，喜好上网。这类病人非常多，从命门肾上着手，一样是调肾的升降。给他用藏精六药加味，藏精六药即附子、龙骨、牡蛎、杜仲、桑寄生、川续断，吃了几付药后，失眠大减，夜尿少了，腰酸、腿脚没劲都好了。这是运用温潜法来引火归原，导龙入海。为何叫藏精六药呢？杜仲、桑寄生、川续断，是直接填补肾精的，是养其真，就像煤炉中的煤球，而附子就是顺命门炉鼎之火性，相当于点火，起到升达、温通十二经的功效，但这火不可以烧得太大太厉害，所以用龙骨、牡蛎带有封藏下纳内潜的药，就好比给煤炉加大火力，添足煤球后，再轻轻盖上炉盖，不要让它烧得太亢盛，烧得太烈，这样人就能保持持久的后劲。
我们看《*帝内经》是如何论阴阳的，阴平阳秘，其病乃治。祝味菊先生在评点这句话时说，阴不可盛，以平为度。阳不患多，其要在秘。可见“阳秘”两个字是治腰肾乃至周身元气动力的根本。身体的阳气必须要能藏得住。秘藏的阳火多多益善，浮散的虚阳不可取。所以立藏精六药乃重视肾主封藏之义，而用龙骨、牡蛎把虚浮之气加以收敛。在用附子温通十二经，把元气的动力鼓足起来。这是典型的温潜法，温就是温升，潜就是潜降，也是治疗肾的一组很妙的升降。
治病用药升降气机是总纲。《雷公药性赋》也说到，升降浮沉之辨，豁然贯通，始可以为医而司人命也。这升降浮沉对应的就是四季的生长收藏，人禀天地之气生，因四时之法而成，升降气机是天人合一的中医整体观最精髓的体现。
它不单是简单的调理气分郁滞，甚至能够广泛地运用到五脏六腑、三焦上下、表里内外的一切疾病中去，在养生保健里也离不开这升降。
故曰：
升清降浊妙无穷，万病皆可纳其中。
天地水火一团气，总在疏通建其功。
心与小肠用药。《*帝内经》“灵兰秘典论”谈五脏六腑，以心为第一，曰：“心者君主之官，神明出焉。”又曰：“主明则下安，以此养生则寿……主不明则十二官危，使道闭塞不通，形乃大伤，以此养生则殃。”
心是一个离卦，两个阳爻，中间一个阴爻。外象是阳火，内中为阴血。所以在用药时，取其象，要顺其性，养其真。真就是阴血，性就是阳气。在配伍时，就要注意阴阳互济，比如桂枝配丹参治痤疮，桂枝配白芍调和营卫，桂枝配阿胶补阳心血，桂枝配生地*治疗心动悸、脉结代等。
精气神以神为上，凡摸脉首先察其有神无神，不论何病，若摸到脉无神气，首先都应以强心调神为第一，强心调神方就是以桂枝汤加红参为基础。
心与小肠相表里，小肠降浊顺畅，则心脉通调，反之心脉强大则小肠动力足。所以通常治心不离小肠，治小肠不离心。心病要降小肠浊，小肠病要通心阳。
降小肠浊有通肠六药——火麻仁、猪甲、艾叶、苦参、鸡矢藤、红藤，治小肠有积，或小肠息肉，或大便不通，或通而不畅。
通心阳有心三药——红参、银杏叶、红景天，治心阳不振，心慌气短。
心脑血脉相连，心气通过颈上达脑窍，所以通心脑血脉有通脉三药——葛根、川芎、丹参，治心血虚，头晕，脑供血不足。
碰到一些杂病，你一时难以把握他局部的升降时，你就可以退出来，从大的升降角度来调心与小肠。心是五脏阳气的大主，清阳直接上于脑窍。小肠是六腑之中最长的，所有浊气都从这里降下去，把心中清阳一升，肠中浊气一降，这个大升降调好，在这个升降范围内的疾病都会慢慢好转。
心主血脉，周身血脉不通都要考虑到强心活血，三七为活血化瘀之圣药，既可用于治急症，跌打损伤，瘀血攻心，也可用于治疗慢症，血脉瘀堵引起的各类疾病。
心其华在面，诸痛痒疮皆属于心，痤疮、面斑的治疗都要从心入手，所以有痤斑四药——丹参、桂枝、乳香、没药。
心是一个离卦，心阳不足，会背凉，心火不足，难以暖肺中金，金寒则咳嗽久不愈。扶心阳时还要照顾到阴血，有个食疗小方子叫肉桂粥，用肉桂来来扶阳气，用粥来养阴血，取阴阳互济之意。
通心阳的心三药，强壮心脏的银杏叶，红参、银杏叶、红景天这三味药是一组，称为心三药，一般医家都比较少用，我们很常用。银杏叶是近现代才开发出来的药物，用来治疗高血压、高血脂的。而红景天则是一味藏药，可治疗高原缺氧。这三味药有什么独特的功用呢？为何在运用得那么广？
首先，来谈银杏叶。银杏叶这味药，西医研究说它降血脂、改善血黏度，可如果不辨证地用，不容易出效果，所以少用。现在药房里面银杏叶可以说是使用频率相当高的，这又是为什么呢？
那是有一次拜访了民间郎中，看他搞了一大麻袋银杏叶，便问他这银杏叶是用来降血脂吗？这可不是传统中医的用法。郎中听了后，摇了摇头说，书上把银杏叶写成降血脂，改善血黏度，这不全对。实际上我发现，银杏叶能益心气，强壮心脏。所以我用得很宽泛，经常40克、50克的用，效果非常好。
问他治疗哪些疾病效果好？郎中简意赅说，只要是心脏功能不足导致的各种疾病，用它效果都好。头晕的病人，银杏叶加川芎（心脉通于脑）。皮肤病的人，银杏叶加苍耳子（心布气于表）。鼻塞的病人，银杏叶加辛夷花（心肺有邪，鼻为之不利）等。
后来就开始用，20克、30克、40克的给病人，一方面没有发现明显的副作用，另一方面却发现它对很多病都有减缓的效果。比如，阴道瘙痒的病人，有谁会想到病人的心脏功能不强呢？“诸痛痒疮，皆属于心。”不管你是脸上的痘疮，背上的暗疮，或者皮肤上的湿疹，更或者阴道瘙痒，引起的各种痛痒，只要把心脏功能加强后，整个代谢加快，痒痛即除。按西医的说法是，病理产物都可以代谢出去，无疑效果就出来了。但用银杏叶时，用量要大，不大效果就不明显。这比单纯地用蛇床子、露蜂房或贯众杀虫止痒效果还好。于是总结出一条，治痒别忘了强心。
防治高原反应的藏药红景天。红景天是一味藏药，西藏的道地药材。要讲透一味药，要经过三步：第一步要先看一下这味药的形状色彩，第二步再闻一闻这味药的气，第三步再尝一尝这药的味道。
红景天是切成块的木头，比较轻，拗开一个，给大家闻，你们闻一闻，是不是很香啊？这种香太奇特了，一闻很精神。
对了！芳香除了能醒脾，还能开窍醒神。红景天这种香味，很明显是醒神的，闻后都很愉悦。心主神明，这药治疗心脏病、贫血、缺氧效果很好。以前用丹参、菖蒲、槟榔、枇杷叶，治疗心脏病效果不错。后来有个病号反映，他有心脏病，去西藏容易有高原反应，吃了红景天后，头不晕了，贫血也慢慢好了，心也很少慌过。后来就把红景天用于治疗头晕缺氧的病人，这种病人嘴唇往往是紫暗的，或者用在贫血的病人身上，这种病人嘴唇是白的，发现效果都不错。
也听说过一个报道，就是上高原前一周，提前吃红景天（有红景天胶囊），吃了后再上高原，平时容易有高原反应的，重的可以减轻，轻的基本上就没有了。很多人现在都知道了，所以红景天的名声传了出去。
而那些藏民都喜欢用雪莲或红景天泡酒饮用，养心散寒，用来适应高原寒冷缺氧的环境，真是一方水土养一方药物，一方药物治一方病痛啊！
我们想想，在人体而言，高原就如同心脑，中原就像脾胃，沿海就像膀胱、肠道。红景天取的是高原之象，以入心脑。人体的大脑缺气，就如同高原缺氧一样。
而怀山药产在河南中原地带，它最善调脾胃，厚中土。沿海岭南一带，多产清热利湿的草药，好比白花蛇舌草、车前子等，偏于走下焦浊道，这也叫凉利之药生湿地的道理。
为什么吃红景天有这种功效？我们要知其然，还要知其所以然。
西医说是增加细胞的携氧能力。中医来看，叫“气能摄血，血能载气”。身体虚弱疲劳的人，身体处于气虚状态。这样的身体很容易头晕，心脏为了满足身体的需要，就会拼命地加快速度，但这样无疑也加重了心脏的负担。而红景天不是通过加快心脏速度来醒神的，而是通过增加细胞的携氧量，也就是增强“血能载气”的能力。这样就不需要通过加速心脏，身体四肢头脑却能得到充分的阳气供养，而心也不会因此而慌乱，增加负担。红景天这种强心的功能，是一般强心药所不能比的，它的这一优势就是不伤心。你们在掂量掂量看这红景天是重的还是轻的？
一般活血的药都是致密的，比如丹参、三七、三棱、莪术，它们都非常实沉，而红景天你们看，非常松飘，一看就知道它能走气分上焦。你再看它的颜色，非常有意思，它既不是红的也不是白的，而是红白相间，所以它既能行气又能活血，气血两道通吃。
这样一说，这味药永远都忘不了了。
心力不足用红参。红参不单能补气补血，还能补神。当你摸到病人脉象六脉无神时，肯定少不了红参。红参这味药，大补元气，也不凉也不燥，很符合心脏这个离卦的特点。离卦是两阳夹一阴，红参就是这股纯阳之气，然后经过糖制，又能补血。你们掂量掂量红参，觉得质地比较沉重，这是因为经过糖制过的。未制过前，就像二三十岁的年轻人，还有燥气火气。经过红糖锤炼后，就像五六十岁的中老年人一样，变得缓和温和，补力也持久些。
有个病人坐长途火车过来，还没看病，就心慌气短，面色*白，脉虚数无力。马上先让她吃几片红参，原来她有严重的贫血。等她嚼完红参后，气就缓过来了，脸色才开始有些红润，脉也有劲了。
古人治大失血，脉空虚者，首选补气药，人参或*芪，因为有形的血不能速生，无形的气应当立马让它巩固起来。《*帝内经》讲阳生阴长，心脏阳气起来后，阴血才会慢慢足，这也是气能生血的道理。我们用红参就是直接给她心脏一股动力，心脏动力一足，气血就鼓动起来，所以面白，心慌气短，这些症状就得到缓解消除。
有时会碰到晕针或晕拍的病人，这时也是给他调服红参，或者用红参粉泡水给他喝，也能够快速缓解症状。《药性歌括四百味》里头第一味就是人参，里面说，人参味甘，大补元气。可见红参用于补元气救急，是古人首选的药物。
《本草乘雅》上说，人参安定精神*魄意志，于仓忙纷乱之际，转危为安，定亡为存。而人体晕针，其实就是气血处于混乱仓忙的时候，这时人参进去，大补元气，就像拨乱反正，安邦定国一样。
有一类病人是六脉神不足的，一摸到这种脉象，常会问病人是否老梦到一些过世的人？病人很多都会以惊奇的眼光说，你怎么会知道？
很简单，神是阳性的，阴阳消长，阳虚则阴盛，你阳神不足，就容易有阴梦。这种情况用桂枝汤加红参，常常一剂知，二剂愈。
有个中年妇女，45岁，心慌气短，面白背凉，神疲乏力，六脉无神。一年多以来，经常梦到死人，她都习以为常了。就给她开桂枝汤加红参，重用到30克。开玩笑地跟她说，不怕，这药你喝下去，它们就不敢碰你了。病人半信半疑，但3剂药后，她就不梦死人了。再回来复诊时，高兴得不得了，好像多年的阴影一下被阳光照开来一样。
《*帝内经》原文说，心者，君主之官，神明出焉。不仅梦死人这些古怪的病症要强心治疗，很多疑难杂病，到后来都要从心而论治。主明则下安，主不明，整个身体都是动荡的。从心论治，我们常少不了红参，《神农本草经》说红参能安精神定*魄，止惊悸，除邪气，明目，开心益智。而这阴梦就是一种邪气，是精神*魄层面上的东西。这种怪病要调治的是君主之官，君主安定，“妖魔*怪”就无从作乱。
桂枝汤加红参，不单治疗梦死人，老年人眼花，心气不展，健忘，这些只要是左寸脉阳气不够的，奇奇怪怪的病都可以用。因为从神的角度上来调治疾病，站的层次是最高的。人有三宝精气神，神是统摄精气的。
张景岳注解“心主神明”时说道：“心为一身之君主，禀虚灵而含造化，具一理以应万机，脏腑百骸，惟命是从，聪明智慧，莫不由之。故曰神明出焉。”
心三药，银杏叶是直接强心治心的；红景天能够给周围血液循环增加气量，使细胞载氧最大化，增加血能载气的功能；而红参直接补神，所以对于各种虚劳、心脉受损、气虚的人都非常适合。其实现代人的气虚不外乎是三个环节出了问题，一是水谷之气的来源受到污染了；二是我们呼吸吐纳，没有掌握一些技巧，不能很好地吸收大自然的清气；三是身体先天的元气，通过纵欲亏耗掉了。这三方面任何一方面出了问题，都会使人觉得非常疲劳，头晕脚沉重，不爱动，很累，甚至眼花，少气懒言，寸脉弱，六脉沉细。
这时心三药就可以上了，一上去心脏就像吃饱饭一样。这三味药能把大自然的清气运送到周身需要的地方，缓解疲劳非常明显。身体哪个地方缺气缺氧了，哪个地方就容易出问题。但不管哪个地方缺气缺氧，都离不开心主神明，心主血脉，心为五脏六腑之大主。心强大了，身体就强大，心乃君主之官，所以这强心三药不简单啊！
通脉三药治头项。有位河南大叔，五十多岁，忽然间头晕乏力，嗜睡，量血压也正常，就是不能干活工作，医院住了7天，仍然头晕，甚至输完液后还加重。在医院做了一系列检查，都没查出什么原因。头为诸阳之会，阳气升不上来会晕，浊阴降不下去会晕，头脑中血脉闭阻不通也会晕。升脑中阳气，以升督脉、膀胱经为主，降脑中浊气以降阳明胃肠为主。这病人二便通调，浊阴能降，还是一个清阳不升的问题，于是给他开葛根、丹参、川芎三味药。葛根重用50克，服了6付药后就不晕了。
这三味药就是通脉饮的思路，葛根升阳气，还能够缓解颈部经脉拘急，因为葛根是蔓藤，长得非常长，能通达人体十二经脉。色白入气分，升阳气。
丹参乃活血养血妙药，还能清心安神，以其色赤入心故也。俗话说，一味丹参饮，功同四物汤，丹参一味药，就把活血与养血两方面照顾到了。
川芎既是引药也是主药，头脑清阳不升引起的头晕头痛少不了川芎。古人称川芎上行头面，下行血脉，旁开郁结，这川芎的本事还是比较大的。
虽然只有三味药，却能有效改善大脑气血供应，所谓万物生长靠供养，没有供养不生长。人体的头晕气短，记忆力减退，中医叫作上气不足，大多是大脑疲劳退化，长期得不到足够的气血供养所致。这通脉三药，直接通心脑血脉，针对性强，对头颈部长期疲劳，得不到充足气血供应有明显的效果。故我们又称之为头三药。
医院输液，补充了营养，如果身体阳气不够，这些精微物质只处于阴成形的状态，很难进入阳化气的状态。而中医汤药就解决了这个问题。用丹参注射液和丹参煎汤服用，最大的不同就在于煎汤的丹参，它有一个阳化气的过程。人体有阳化气，才能够上达头面，因为清阳之气是往上走的。如果少了阳化气，吃进去的营养化不开，它就会囤积在肚腹腰间，升不上来，就容易出现向心性肥胖。
而在脉象也有相应的体现，中焦郁住，偏大，寸部偏小升不上来。这样的人，肚子大，容易头晕，是阴成形的多，累积在下面，阳化气的少，升举不上来。所以中药加强阳化气的功效，用通脉饮或补中益气汤，对这类头晕效果很好。西医称之为大脑缺氧缺血，其实从中医来看，不过是一个清阳不升，阳不能气化的问题。
经验就是凭脉加上望形，结合症状，脉象中焦郁，下大上小，形体上出现肚子偏大的，这样的病人出现头晕，通脉饮上去，或单用，或加入辨证方中，都有佳效。
有个女患者，经常要伏案整理文书，面对电脑，患颈椎病三四年了，眼花头晕，鼻塞，胸闷，以前也经常做针灸理疗，对局部颈椎能缓解，但不久又复发。摸她双寸脉不足，关部郁，认为她鼻子、颈椎的问题，不单纯在局部，跟她的肠道、胸腔的气机不通畅有关，于是给她用通脉三药加鼻三药（苍耳子，辛夷花，通草）、胸三药（枳壳，桔梗，木香），再配合桂枝汤。
5剂药吃完后，患者反馈说，以前做理疗效果都没那么好，早知道中药有这个疗效，前几年就来吃中药了。因为她吃完中药后，鼻也不塞了，眼睛亮了，头脑也是清醒的，以前一上班就犯困，疲惫。这几付汤药喝下去，她觉得整个人都有劲了。
现在伏案工作的人多，颈椎局部的问题，跟胸部压迫、心脏劳累、肠道不通都分不开。所以我们会选择多组药物配合，叫作强强联合。
降小肠浊的通肠六药。船动力、河水与风。有个病人，是西安过来的。老人家30年前曾经大病一场，连续拉赤白脓血便40余次，肌肤憔悴，形容枯槁，从此得了慢性腹部隐痛症。后来，通过练习书法、调心，慢慢地身体恢复过来了，但腹部有股气堵在那里，经常不适，到现在仍然不能断病根。
我们跟他说，你当时正气足，才能把邪*拉出来，如果不拉了，中医叫关门留寇，那可就危险了。为何？因为《*帝内经》说，五脏不和，七窍会有病变，六腑不和，肠道会留结痈脓。
身体在生病的同时，它也是在排除邪气。我们医生看病，包括每一个病理细节，都要从正反两方面来看。人体泄泻，是肠胃在排浊，但如果泄泻过度，就会泻伤正气，导致体虚，疾病缠绵难愈。但反之，如果肠道有痈*，却不能排泄出来，那才是最可怕的。虚虚不死人，实会死人。实会痹阻病机，关在里面出不来，这才是最要命的。
跟这位老人家说，腹痛别担心，把臭屎拉干净，能拉是好事，不能拉，那才可怕。病人听了，笑逐颜开。
看他是老年人，脉象也不是太郁滞，所以用通肠四药，还没有用到通肠六药。加以病人腹部长期隐痛，除了用润肠通便的思路，还要考虑到气机的问题。就像船在水中行一样，河道水足畅通很关键，而风吹动帆，给船以动力，也相当关键。
润通大肠，相当于让河道水足，用的是火麻仁、猪甲、艾叶、苦参，即通肠四药。而给船以风力，用的便是理气的五味药，即郁金、香附、枳壳、桔梗、木香。这五味气药，从上往下顺，从肝胆到脾胃到大肠，一路理下来。
由于老年人营卫不足，久病体力会有所不足，就像船本身的发动机或划船的动力跟不上，这桂枝汤直接入心脏，给心脏动力，心像肠道这条船的发动机，甚至是五脏的发动机。所以加入桂枝汤，以助体力。
方药为：火麻仁20克，猪甲20克，艾叶5克，苦参5克，郁金20克，香附15克，枳壳12克，桔梗12克，木香15克，桂枝15克，白芍20克，生姜15克，大枣5枚，炙甘草10克。2剂。
2天后，老人家来复诊，疗效好得很。他说，喝了药后，大便都是黑色的，臭得不得了，以前从来都没有拉得这么多。腹部经常痛的那个地方，以前像打结一样，吃药后腹部像是一下子松开一样，非常舒服，走路都有劲。
再把脉说，嗯！气顺了。
人体的腹部要像一团活水，肠道就像九曲回环的溪流，要进得来出得去，其间气机流通要活活泼泼。有形的大便，每天要保持通畅，而无形的气机流通更要通畅。这是中医的治病效果。像这位老人家，西医院也检查不出肠道有什么实质性的病变，但就一直为那团气而困扰了几十年，治疗也没有效果。用这些极其简单的药，帮他疏通肠道，调顺气机。他服完后，脸色比来时光泽了很多，特高兴。
为了让他回去后不再复发，就教他拍打。用空心锤轻轻敲打腹部，目的是让腹部时常保持一团活水，而不是一股死气。
半年后，他从西安打电话来，非常高兴地说，这几个月一下子回归到十几年前的健康状态，腹部很少隐痛，家人都说我精神大好，比以前还要好。
是啊，这船本身马力要足，外面的风要大，加上河中的水要充沛，这样三事俱备，畅通无阻。
这个思路不仅可以用来治疗肠道瘀阻，因为气机不能够周流而引起的一系列顽疾，都可以用通肠之法，令病痛消除。周身五脏气血要能够很好地周流循环，第一大前提就是肠道要能够正常排泄。肠道瘀堵过后，脏腑就像没吃够饭一样，还要备受浊气的污染，自然没劲干活。如同贫困的山村，路没有修好，物质进不去出不来，经济发展不起来一样。
这桂枝汤高屋建瓴，从心而动，在上面给足动力，各种调气的药入中间肝脾，给予丰富的动力，使两个轮子转起来。通肠药直接入肠道下窍，肠通腑畅，把道路给修好，这样气机循环起来就更圆融快速了。上中下畅通无阻，病得消除。
通肠腑治脚气病。有一个患者，患脚气病18年，反反复复，一直治不好。不问他脚气病，而问他肠道大便怎么样？他说，非常不好，排不干净，黏黏腻腻，很不爽快。
人家治脚气病治细菌，中医治脚气病治环境。人家治脚气病，治在脚上，中医治脚气病，治在肚子上，我们换个思路吧。
于是，给他开火麻仁30克，猪甲30克，艾叶8克，苦参8克，炒薏苡仁30克，冬瓜子20克，白术20克。5剂。
他刚开始不相信这么简单的几味药就能治病，可服完2剂后，大小便很多，人也一下子轻松了很多，脚丫子居然不流臭水了，把药服完后就好了。
他说，你这药神得很呐！我18年的脚气，这么简单的几味药就搞定了。
猪甲这味药非常好，它能于浊中降浊，肠中有积滞，顽固不化的，用上它都可以迎刃而解。再加上火麻仁，凡仁皆润，火麻仁润通小肠还带补，肠道像点了油那样润滑，猪甲就把肠中的浊气刷出去。所以这火麻仁和猪甲相配，一个点油润滑，一个把浊气刷下去。看似平凡的两味药，治疗很多疑难杂病，往往收到意想不到的效果。
为何通肠四味还要加炒薏苡仁、冬瓜子呢？
清阳出上窍，浊阴出下窍。人体下窍是排浊的通道，下窍排浊有二，一个是浊滓，一个是浊水。浊滓归肠，浊水归膀胱。病人长期有湿热，留浊不去，除了通肠还要清利膀胱。炒薏苡仁、冬瓜子，可令湿浊从膀胱分利而去。而苦参这味药，虽然在通肠四味药里头，但它除了降肠浊外，还有利小便的功效。本身通肠四味药里头，就包括利膀胱，去湿热的。
为何最后还要加入白术一味药？
降浊之中不要忘了升清，脾宜升则健，胃宜降则和。长期浊气不降的病人，必然也会伴随着清阳升不上来。《*帝内经》说，升降相因。这升清跟降浊通常是同时进行的，只是我们用药侧重点不同而已。
把人体正常的生理搞明白后，出来的都是秘方好方。用之不竭，取之不尽。《*帝内经》清升浊降的思想，把这清浊升降用通后，用方治病，又何止脚气病呢？这可是心法。
治病用药的心法：
浊气降下，清气升上，
食入胃肠，水归膀胱。
二便通畅，百体安康。
这个清浊思路理顺后，又何止治一病一疾呢，百体都可以调畅啊！
脚气病，有口诀，换个思路治肠腑。原来医中有大道。
古人说，神用无方。当你得到神机妙用的时候，信手拈来，天底下都是好方子。
苦参、艾叶，用意深。艾叶、苦参这组药对的用意何在？艾叶、苦参，一个辛温开散，一个苦寒降下，辛开苦降，能够祛除肠道湿热败浊。对于大便黏滞，排不干净，用上这两味药很好。
艾叶能够温通血脉，苦参可以清热燥湿，这两味药除了治疗肠道湿热阻滞，应该还可以治疗血脉湿热瘀滞。这两味药也是寒温并用、寒热对流的。
除了肠腑败浊，血脉湿热外，还有呢？艾治百病，艾叶治得好，可以治疗很多疾病。上等的艾叶叫蕲艾，这蕲艾服之则走三阴，而逐一切寒湿，转肃杀之气为融合，灸之则透诸筋，而逐百种病邪，起沉疴之人为寿康。艾叶即可外用泡脚，也可制成艾条艾灸，也可以放入内服汤药中，用途非常广泛。苦参，除了清热解*燥湿外，它还有杀虫的功效，用于妇科下焦湿浊生虫，或皮肤湿疹虫痒。
有个年轻的小伙子，手脚湿疹，一吃海鲜，连胸腹部都起疹子，红痒难耐。只给他开了六味药：艾叶30克，苦参30克，荆芥30克，薄荷30克，青风藤30克，海风藤30克，五付药熬水外洗就好了。
这外洗方也有外洗方的理法，艾叶、苦参最能够去湿热，荆芥、薄荷能祛风止痒，青风藤、海风藤，凡藤类药都善于疏通经络，这样湿热得除，经络能疏通，外邪又可以疏散，所以湿疹红痒很快就可以消除。
湿生虫，治环境。又有一个妇女，得了顽固性的真菌性阴道炎，反反复复，常规的妇科洗剂、治疗阴道炎症的大部分西药都用遍了。抗菌、消炎、杀*，疾病却越发得顽固，人也被折磨得很累。她一来就问，有没有更好的杀菌止痒药？
中医治病不看病菌，看的是大环境。中医认为，湿生虫，虫是结果，湿是原因。《*帝内经》说，必伏其所主，而先其所因。你必须要在原因之前介入治疗，这样就能够控制疾病。好比地上有一池死水，它自己会长很多微生物，这是自然现象。你不把水清除干净，那些虫子微生物就会没完没了地繁殖，怎么用杀菌消炎都搞不干净。那么怎么治这个湿的大环境呢？
治湿从外面来治是治标，从里面来调才是治本。好比水库外面漏水要从里面堵才能堵得住。阴道外面渗湿，生虫痒，要在五脏里把功能恢复，令湿浊不下注，这样真菌失去生存的环境，你不除它它自己都走了。
于是给她用完带汤加艾叶、苦参、*柏，还有阴痒三药（丹参、菖蒲、蜈蚣），这样吃了五付药后，痒痛大减。
她说，以前痒人是忍不住的，心烦气躁，根本没法工作，现在偶尔也有点小痒，但能忍住，但不那么烦了。痒能够让人心烦，我们给她放了强心的药，心功能强大，自然不怕痒。痒是来源于虫，虫是来源于湿热的环境，我们用药把她湿热环境一改善，真菌虫类失去繁殖的空间，自然没法再作乱了。剩下的只要慢慢去调理，不要吃生冷的东西，身体就会慢慢康复过来。
心有千千结，苦参亦能解。大凡参类都含有补益的作用，所以心脏不好，苦参除了通过治肠缓解心脏压力，还有直接强心的作用，用于治疗心律失常、心悸。
用艾叶、苦参这组药对，不是局限于看到一个肠道，看到的是整个身体的气机，看到的是心与小肠相表里。这样，用这组药治疗各种心脏类疾病，我们就好理解了。
比如，风湿性心脏病，艾叶有温通经脉之功，病*性心肌炎，苦参有解*祛湿之力，艾叶、苦参一配，又能涤荡肠腑，一个开一个合，一个温一个凉，心经的郁热都往小肠下面走了。心开郁解，病情减轻。
用好这组治肠的药，可以治疗精神方面的疾病。江苏有个小伙子，中专毕业后，想找份平常的事业做做，可他的家族却希望把规模巨大的钢材生意交给他做，希望他能接下这个大事业。而他却觉得自己学历低，性格内向，扛不起这种压力，因而战战兢兢，结果不久就因为压力过大，得了抑郁症，晚上怎么睡也睡不着。家里人为他请了各路名医，也没能改善病情，反而让他更加郁闷烦躁。
以前都吃了些啥药？把药单拿出来，大都是龙骨、酸枣仁之类镇定养心安神的药，医生看到的是病人心神不安。但用了药后，也不能解决问题。
可以用药，辅助把心经的热通过小肠引导下来，心没那么烦了，身体就会好转。
这样，另辟蹊径，不用镇定养神的药，直接用艾叶、苦参、火麻仁、猪甲“通肠四药”的思路，导心经之热，从小肠排出，釜底抽薪。
这病人是心脉亢盛，肝郁，治心要治小肠，治肝要治胆。心主神志，肝主情志，心经之热要靠肠腑来排，肝经之热要靠胆腑来排。这样心热肝郁，通过治小肠与胆，就叫作“以腑治脏”，釜底抽薪，其热自平。治肠用“肠四味”，治胆用“温胆汤”。
这病人长途舟车奔波，加上病苦折磨，脸型都走相了。再加上睡不好，长期失眠，苦不堪言。当天就喝了药，喝完后，排了大量浊屎，其臭不堪，当天晚上就睡得很好。第二天起来，浑身都是劲，这真叫里通一身劲啊!
治疗了一周，脸上的皮肤因长期失眠留下的皱纹暗斑居然一一消除了。皮肤粗糙，不用给他补阴，只要能令他睡觉，睡觉睡好了，就是补阴。
年轻人，身体有活力，药医对症，身体康复得很快，一周左右身体就好得差不多了。
现在，情志病、饮食病的人很多，选用苦参一味药很有深意。原来它除了清热燥湿、杀虫利尿这功效外，本身就有治疗情志抑郁、肠腑积聚的能力，大家去看《神农本草经》就明白了。
《神农本草经》说，苦参主心腹结气，症瘕积聚，逐水。原来这味苦参在通肠六药里头，还充当排浊水利膀胱之功。它能主心腹结气，既能治上面心有千千结，抑郁气滞，还能治下面肠腑积聚，以及膀胱水道不利，堪称从上至下，降本流末，散心经郁结降火，又清利膀胱肠腑的妙药啊！
故曰：
胸中有结气，精神便抑郁。
排便又黏腻，肠腑有积聚。
上下有湿热，尿*也不利。
这该怎么办，快寻苦参去。
重用鸡矢藤治风湿痹症。鸡矢藤味甘酸，性平，归心、肝、脾、肾、大小肠经，能祛风除湿，消食化积，活血止痛，所以它主治风湿痹痛，小儿食积腹胀，腹泻，跌打损伤，蚊虫叮咬等。
由于鸡矢藤是藤类药，“软藤横行筋骨中”，大凡藤类药都有祛风通络之功效，所以把鸡矢藤用于治疗风湿痹痛，这是常理。
有个腰背痛的病人，他服用寻常的壮腰肾药效果并不明显。见他舌苔根部厚腻，便说：
肠积生湿浊，经脉不通利。
重用鸡矢藤，可除风湿痹。
于是鸡矢藤一味用到克，再加入寻常的壮腰肾之药。他吃完后腰背就不痛了。为何之前用壮腰肾药不效，加入一味鸡矢藤后就大效呢？鸡矢藤既能化肠积，也能治风湿，它是藤类药，能通经络。
用这么大量的鸡矢藤，会不会伤到正气？有病则病受，病人舌苔垢腻，你不用大剂，还刮它不下来。而且鸡矢藤药性平和，小孩子都可以用到30、50克，你如果要治风湿痹症，不用大剂量，就达不到通筋透骨的力量。
鸡矢藤在《太白本草》中说它是风药儒将，止痛妙药。既然它是儒将，又不是猛将悍将，所以不怕大剂量。
厌食症与三高。有个小孩子，家庭富裕，却养得病怏怏的。原来这小孩平时不爱吃饭，就爱吃零食，他妈妈带小孩子来看厌食症。
厌食症是家长没养好，你只要不给他零食吃，他慢慢就会好起来。
他妈妈说，不给他零食吃，他也不爱吃饭怎么办？他不爱吃饭，就是因为你给他零食吃。你饿饿他，他就爱吃饭了。零食养病，主食才养命啊！
于是就给他开木香、山楂、鸡矢藤，这三味药又叫开胃消食三药，熬成糖浆给孩子喝。孩子喝了就爱吃饭，一吃起饭来，整个脸色就红润起来。
他妈妈说，你这药真灵啊！不是药灵，是你不给他吃零食了，药只是起到很小的辅助做用。孩子他只要爱吃饭，生机旺盛，恢复就会很快。
木香山楂鸡矢藤，消食开胃治厌食。
熬成糖浆又好喝，养出健康好娃儿。
所以把鸡矢藤用于治疗各类食积、厌食病症。鸡矢藤治疗各类肠积是一流的，平和而有效。
当今时代，从小孩到老年人没有不因饮食过度而食滞胃肠的。这种有肠积的，脸色一般都泛*泛暗，胃口不好又容易感冒。说要用药物把积滞化开，颜眉才得以舒展。刚开始用肥儿散，虽然有效，但却因为药物苦涩难食，难于推广。后来读书临床后，发现鸡矢藤不仅效果好，没有难食的异味，而且药性平时有效持久。
《太氏药谱》上就提到一位民间郎中善于用鸡矢藤治疗小儿食积而闻名乡里。这在一般教材方书中比较少见，可见学问并非尽载名家论著中，许多极有效验的秘方都在民间实践派手中。因为临床实践才是中医的生命，他们所受的医学教育往往不多，但却有相当丰富的临床实践经验。
太树人老家太家庄的周围有一个小村庄，小村庄里面有一个张姓草医，祖传疳积秘方，以其简验便廉，远近求治者络绎不绝。此医视之为枕中秘，从不轻易示人。为了学习到这一长处，太树人多次与他攀谈，敞开心胸交流，此医知道医院的中医，见对方都这么无私地传授用药经验，于是也愿意共同切磋医道，久而久之，情深相惜，渐去戒心。有一次在畅饮醉酒后，此医道出他祖传秘方，一味鸡矢藤研末就是。
这样重用鸡矢藤，给有积滞的病人恢复胃口，排除宿积，治疗厌食，焕发生机。宿积严重的可见黑褐色大便，直到大便色泽变浅不再发黑，标志着积滞化开了。
有个病人，高血脂，整个人都是一脸浊气，打呼噜很严重，舌苔垢腻，双关郁。
只给他用上通肠六药，重用鸡矢藤80克，再加进大*、泽泻、炒薏苡仁。服用了三付药后，排出大量各种颜色的大便，整个人再来复诊时，脸色清爽，看起来像换了一个人，病人也自我感觉非常良好。如能长期保持肠通腑畅状态，你这血脂、血压都会回归到正常。
人能神清气爽，源于二便通调啊！所以很喜欢用鸡矢藤与火麻仁合成药对加入汤剂中而且重用，治疗肠道有积滞引起的“三高”，既化食消积又润通肠腑。肠通腑畅，百病消除。
三高不可怕，关键你每天要做到四能。四能就是健康的标准，只要做到四能，那便没什么大碍了。这四能便是能吃、能拉、能睡、能笑。这鸡矢藤便是消积开胃，令人能吃能拉的佳品。故在民间有不少人懂得用鸡矢藤泡茶喝，被视为寻常保健良药。
健康减肥的好药对——苍术和鸡矢藤。鸡矢藤还用于减肥，消积去滞，恢复脾胃运化能力，就是它减肥的机制。
有个病人身体肥胖，痰湿特别重，求减肥瘦身。
问他胃口好不好，他摇摇头说以前很好，现在不好了。
直接开鸡矢藤与苍术两味药，以2：1的剂量，打成粉，叫病人平时拿来泡水喝，一次一大勺，一日三次。
病人吃了不到一个月，体重居然就减下来了。以前吃饭都不敢放开胃口吃，现在胃口好，体重反而下来了。他们单位的人都很难相信，世间居然有这种既可以减肥、又不会伤胃口的良药，吃后还更精神。于是他们也都过来要开这种减肥药。
中医里头没有减肥药，只是把你们的肠道积滞化开，脾胃功能恢复，靠你的正气把痰湿赘肉消化掉。平时还是要多锻炼，不能依赖药物。
为何吃了鸡矢藤，腿脚更轻便，胃口也好了呢？原来对于现在肠壅腹滞的人来说，他们好像超载的车爬坡一样，爬得很吃力，上楼梯也没劲。这时你让超载的车辆把货物卸下来后，它就开得快了，而鸡矢藤就是一味能使肠道“货物”卸下的妙药。肠道的货物一卸，脾脏这个五脏六腑的车轮子旋转得就快。脾胃恢复正常升降，身体很多垢积都可以清理出去，这样病人就进入一个良性的循环，排便通畅，胃口又好，体重减轻，精神更足。
这组药对是治疗脾虚肠滞的，在排肠滞的同时，把脾功能运化起来。
由于苍术气味雄烈，偏于走散，而白术平和偏于守中，它们在选择时有所区别，肥人用苍术，瘦人用白术。肥胖的人健脾减肥可用苍术，因为肥人多痰湿壅堵，它需要雄烈之气，健脾燥湿散开来。而瘦弱的人健脾增肉则可用白术，因为瘦人脾虚耗散太过，所以反而要用白术，能健脾之中带补。可见，同样脾虚的人，一则表现为痰湿重，肥胖，代谢不去；二则表现为气血生化少，瘦弱少肉。
这个小药对，药小力不小，已成为健身减肥的良药。因为它们符合中医一升一降的思想。鸡矢藤消积化浊，以降胃气。苍术健运湿阻，以升脾中清气。鸡矢藤降胃中浊气，苍术升脾中清气。一升一降，正符合《*帝内经》所说的“清阳出上窍，浊阴出下窍；清阳发腠理，浊阴走五脏；清阳实四肢，浊阴归六腑”。
所谓“肥人多痰湿，瘦人多虚火”，这减肥就当以祛痰湿，恢复脾胃脏腑升降功能为第一要义。
儿科心法与食积方歌。小孩子的疾病，一般都离不开“二太”，即太阳病（外感邪气）与太阴病（内伤饮食），所以儿科的中医大夫普遍都有这样的共同心得，就是把解表药和消食化积之药组成方剂，便解决了小孩子大部分的疾病。
常用的就是小柴胡颗粒解外表邪，午时茶冲剂消食化里积。
因为现在小孩吃的东西非常杂，而且普遍超过了胃肠的负担。很多小孩吃水果，吃到脸上冒虚汗，吃到腹痛面青，家长还不知道问题出在哪里，还以为小孩缺乏维生素呢。这样的小孩很多。只要辨为单纯性食积，一般开这十味药，就解决问题了。
把它编成方歌，歌曰：
一味鸡矢藤消积，二药枳桔调气机，
三仙消食开胃气，四君补养脾中虚。
这个方子就是以重用鸡矢藤消积化食为主，配上枳壳、桔梗来升降气机，再用焦三仙开胃气，四君子补脾虚。因为小孩肝肠有余，脾常不足，脾胃虚了，食物不能运化，所以要补脾。同样食物超过了脾胃的运化能力，才会伤到脾胃，所以要消积。这个方子把扶正祛邪都考虑进去了，还融入了升降的思路。
小儿闹夜的小妙方。鸡矢藤这味药，单用效果也非常好，配成药对也不错。晚上哭闹的小孩很多，一般是大人没带好，不外乎是喂养不好，或感风寒。这样用20克鸡矢藤，加上2克的竹叶，或2克的灯芯草，熬成水，小孩子喝上一点，就不闹了。
这组配伍也很有意思。小孩子哭闹，一个是心经有热，所以用竹叶或灯芯草，竹叶是导赤散中重要的一味药，它能把心经的热邪导到膀胱小便出来。而灯芯草顾名思义，以前洋灯时代的灯心就是用它做的。灯芯草也能清热利水，以其甘淡归心、肺、小肠、膀胱经，能够把心火降到水道中利出来。所以用于治疗小儿夜啼，心烦不寐，口舌生疮，小便不利，效果相当好。
用鸡矢藤也是根据中医理论，心与小肠相表里，小肠里有积滞，就会加重心脏的负担。所以小儿小肠有积，就心烦哭闹，要解除小孩哭闹，首先要保持小孩肠道通畅无积。
小儿心中老烦躁，晚上睡觉总爱闹。
这是食滞在肠道，心热才会向上扰。
竹叶清心热下导，通肠鸡矢藤有效。
心与小肠不阻滞，闹夜从此日渐少。
欲补先通选红藤。有个病人，男，三十来岁，右腹部常有隐痛，伴随大便稀溏不成形一年多。人显得消瘦。他说，我也看了些中医，先吃了止泻药不管用，参苓白术散这些健脾的药也吃了不少，都没明显效果。
如何把消瘦的身子补起来？一摸他的脉说，你关尺部郁滑，左寸不足，小肠有积，大肠有湿热，欲补先通，你这大便次数多，拉得还不够，小肠壁上很多东西拉不出来，所以才会反复腹中隐痛，大便不成形，消化不好，人也消瘦。
于是给他用通肠六味，红藤重用到40克，还加了苍术、木香、大*。
病人吃完三付药，回来复诊时说，这三天拉的东西比平常多了一倍。
问他，拉完后，人会不会觉得没劲啊？
他说，不会啊，还有点轻松，舌苔也不腻了。
这就对了，你拉的是肠子里头的浊垢，这些东西排出来后，人才会神清气爽。脾胃压力一减轻，运化吸收功能会加强，这样虽没有用健脾的药，却能起到健脾的疗效。随后，就给他开了几付四君子汤加味，给他适当补补气调调脾。他不单腹部隐痛消失了，连长久的大便不成形也好了。
从这个案例之中，欲补先通的思路。肠道垢积没刮干净，止泻你也止不住，健脾你也健不了。这好比补轮胎，轮胎破了，要先把轮胎周围黏滞的一些垃圾刮干净，把那破口上下反复刷光滑，然后再补上，就牢不可破了。
给病人补脾胃之时通通肠道也是这个道理。只要摸到小肠脉有瘀滞，不管是什么病，首先都要清理肠道。比喻说，你要先把屋子打扫干净，再干其他活儿。所以用通肠药，目的是把消化道六腑打扫清理一遍，然后五脏才能够正常工作。
这一味红藤很不简单，它既能清热解*，活血化瘀，还能祛腐排脓，乃肠痈腹痛之要药。对于肠道积滞化热产生炎症，导致局部壅堵，血脉不畅，造成血瘀的病理，用上去就有良效。红藤直接活血化瘀，又通肠排浊，一味药身兼多种功效，所以把它作为肠积腹痛的先锋而重用之。
欲补先通选红藤，肠浊排尽气血生。
好比修车补轮胎，污垢除去功自成。
伤科用红藤。红藤在伤科的地位是比较高的。治疗肠道癌瘤，它也能发挥巨大的作用。
医生在临床上经常会碰到经络受损的病人。懂得修复经络，治起病来，就更加得心应手。我们看《*帝内经》“调经论”这一篇，上面把调经络放到至高的地位，“五脏之道皆出于经隧，以行血气，血气不和，百病乃变化而生，是故守经隧焉。”这就是说要严守经络隧道这些气机流通的东西，就像一个国家要守住交通运输大动脉一样。国家交通一瘫痪，整个经济体系就会迟滞。人体经络瘫痪，身体就会废用。
一直在思考用什么药来修复经络最好呢？因为很多疾病都会导致经络受损重创，特别是癌瘤，长在那里把经络都堵住了。如果能把经络修复接通好，就像把交通运输的通道接上一样，身体虽有重病，亦可以带病延年。
从伤科角度来寻找这样的药，因为骨伤科中经常都要面临到筋骨经络损伤修复的问题。一个伤科医生，他的用药水平有多高，从他配的伤科汤药修复伤口的效果就可以看出来。这种汤药除了考虑到补肾、活血化瘀、解表散寒外，最重要的一点还要看它的药物有没有修复经络的作用。
一个向氏的伤科传人，他的膏药特效，远近闻名。用上他的膏药，伤口就不痛了，再用点内服药，效果就更好了。发现，那一包内服药里居然有一半是红藤，这可是伤科的秘诀心法，就像治疗儿科食积的秘诀心法——单味鸡矢藤一样。这红藤在伤科修复经络的地位就像鸡矢藤在儿科治疗食积一样。
为何这样说呢？因为红藤的功用是相当全面的，它不单通肠道排浊，还通血脉化瘀，更能通经络止痛，还可以清热解*，所以伤科、妇科乃至内科癌瘤包块病变，都以之为要药。它既可以走气分，也可以走血分。
癌瘤并不是因为血脉不流畅，相反，它的血液循环特别丰富，那是什么不通呢？就是经络气机不通。通经络，走气分，红藤的作用比鸡血藤要强。所以同样是活血的药，红藤却能抗癌，而鸡血藤却不能。正因为它有通经络的功效，所以它用于修复经络效果特好。
看向氏伤科传人用药时，第一天是腿痛的病人，扭伤了，用的是红藤。第二天是肩膀痛的病人，也用的是红藤。第三天闪了腰的病人，用的还是红藤。效果都很好，可见这红藤不单是活血的效果强，修复经络的效果也强，伤科要的就是它修复经络的作用。
哪味中药修复经络的效果最好？用乳香、没药怎么样，可以活血生肌啊，效果平平。用续川断怎么样，活血止痛。也试过了，效果还不够。
那红藤呢？一次入山采药时，在悬崖峭壁上采到一根大红藤，回家后用这红藤泡成一坛酒，不久这酒都变成红色的，就像葡萄酒一样，打开来，酒香逼人，就像桂花香味一样。那些陈年老腰痛的，还有摔伤的，都给他们这红藤酒喝，喝几次就好了。
这样对红藤的理解就更深刻了，于是临床开始大量用红藤。这红藤通肠，通脉，又通经络，还清热解*止痛，有抗癌的作用，真是多才多能的中药。
多用途的丹参槟榔饮。丹参槟榔饮由四味药组成，即丹参、菖蒲、枇杷叶、槟榔。
这个方子能补养心脏气血，祛除风湿邪气，并且还可以降气、血、痰、火、水五邪，使这些邪气不能上逆于心，闭塞心脉。
先讲讲这个方子的来由吧。这个方子虽然只有四味药，但它的理法立意非常深远。这个方子在《医间道》两个轮子的指南针中，我们可以看到，四味药能够从心、肺、三焦、膀胱这条路，把瘀血痰水降下来，还能够从心、胃、胆、小肠这条路，把瘀血痰水降下来。
临床上，凡是三焦肺气郁堵，胃气上逆，痰涎壅盛，引起心脉不畅，心血不足，都可以用这个方子。不局限于心脏病，各种痤疮、面斑、咳嗽、头晕，但凡是心肺痰湿浊邪上逆化热的都可以放胆用之。
枇杷叶——降十二经逆气。先讲枇杷叶吧，清热化痰止咳。枇杷叶下逆气，秽呕可医。
药书上是这样说，但有，很多无尽之意，不可局限于药书。用枇杷叶来治疗心脏方面的疾患，很多人都想不到。这个方子的精髓也在于这味枇杷叶。
枇杷叶你们不要只把它理解为清热化痰降肺胃的药，这样还不足于把它的妙处用出来。枇杷叶这味药，能降十二经之逆气，化十二经之热痰。怪病皆由痰气作祟，逆气得降，痰热得化，则很多怪病不治自愈。
把枇杷叶放的高度并不局限于一条两条经上，而是放在十二经中去看，从整体来用这味药。它降的不单是肺胃二经的痰邪逆气，十二经脉的痰邪逆气它都降。
现在有些西医生也开始用中医的整体观了，用枇杷叶来治心脏病，通过降肺胃浊气来降心之浊气，进而把五脏浊气都往下肃降。这只有中医的五行学说能解释得清楚。
医院治疗过一个病人，是心脏不好，吃了很多治心脏的药就是不管事，一个西医师后来给他开了治胃的药。这病人并没有检查出胃病来，胃也没有什么不适，可你猜怎么着了？这治胃的药一吃下去，心脏就好了。以前常胸闷不舒的毛病也不犯了。这个医生虽然是干西医的，但也厉害。病人吃了很多治心脏的药都管不住，就这胃药把心脏给管住了。这是中医说的心胃同病，胃中浊气不降，顶住胸膈，则心脏能不安吗？彭子益《圆运动的古中医学》有句话叫：“胃为诸经降之门。”也就是说阳明胃经是周身上下最大的降机。
我们看两个轮子指南针里面，心气接下来往下转，不就是转到胃里面去了吗，所以很多老年人一吃香蕉或糯米，胃堵住了，心脏就不舒服。这是因为胃不能为心脏降逆气啊！
有个退休老人，冠心病已有十余年，常胸中刺痛，舌质紫暗，舌下静脉曲张。他吃过不少中药，也喜欢中医，久病识药。看到给他开血府逐瘀汤，便说，以前我也吃过，但效果平平。同样的菜，张师傅、李师傅炒出来的都不一样，你身体里有瘀血没错，瘀阻脉道补不进去，一补就堵就不舒服。但纯用活血化瘀的药也化不了，因为你这瘀血是元气不够，气虚血瘀所致，单纯用活血化瘀药，吃多了反而气不够。他点点头说，是这样的。
第二天，他吃完药来复诊时说，你开的药比我以前吃的要好。
不是药好，是给你用血府逐瘀汤化瘀血的同时，加了心三药补正气，还加了枇杷叶30克降逆气。这样化瘀不伤正，扶正不堵塞，又有枇杷叶降诸经逆气。痰瘀同源，有瘀血都兼夹痰湿，痰瘀随气会上逆，枇杷叶也通过肃降肺气，令痰瘀都往下行。所以你吃后，觉得人很顺气，很舒服。
看《医门法律》上说，肺气清肃，则周身之气莫不服从而顺行。我们看，这枇杷叶是在肺这至高点上肃降气机的，肺是五脏六腑的华盖，是天空，天空中阴云密布，人就会烦闷。表现的病理就像胸肺被痰瘀所蒙蔽一样。在大自然看来，就好比城市的天空，上头被沙尘暴，或被工厂排出的肺气污染了，灰蒙蒙的。这时下一场及时雨，整个气往下肃降过后，天空就重新恢复了清新与蔚蓝。所以在血府逐瘀汤跟心三药里头加一味枇杷叶，并重用。就取它导胸肺痰浊污垢之气向下顺性之义。所以病人服用后，身体变得清爽，双手的青筋也变淡了。
枇杷叶，它降的是肺胃之气，通过降肺胃之气，有助于缓解心脏压力，这在两个轮子里头有充分的体现。所以中医看病是整体观，你一个心脏病，不一定用治心脏病的药，用治肺的药，用治胃的药，使肺气肃降，六腑浊气下行，心脏压力变轻，这就能达到很好的调心效果。你别小看这一味枇杷叶，它背后代表的是一个降周身痰浊逆气的象。你把这个降机搞好后，它能够从至高点的肺直接刷下来。很多怪病疑难病都需要用到这个思路。
南方有很多老中医善用二陈汤、平胃散治疗内科杂病，调的也就是胃这个降机。甚至有些老中医对这两个方子情有独钟，内科杂病十有七八都是用这两个方子加减变化的。能把人体胃这个降机理顺了，周身百脉皆顺了。《*帝内经》说：“六经为川，肠胃为海。”《清静经》说：“降本流末，而生万物。”这个阳明胃气能顺利下降，才能够升发长养周身上下、五脏六腑、三焦九窍、十二经脉，乃至无数细胞毛孔。
肺气能够肃降下来，就像天上下雨一样，所有的万物都能得到灌溉滋润，才能够茁壮生长。我们可以看到，为何沙漠地带的植被稀少，就因为它的气往上冲得多，下降得少。只有把气肃降下来，万物才能够归元。《道德经》上说，归根曰静，静曰复命，复命曰常，知常曰明，不知常妄作凶。这个归根就是常态，身体的气机要能往上开，还要能够往下归根，往下收，长期宣发太过，收不下来，就容易有凶灾病痛。把这个气收下来后，病痛随着而愈，凶灾亦随着而化解。
所以麻瑞亭老先生就化裁*元御《四圣心源》中的下气汤一个方子，灵活运用，救人无数。因为这个方子帮助病人把气往下纳，往下收。
这一味枇杷叶用好了，就是一剂下气汤。对于肺脉亢盛，心浮气躁的人来说，是一杯清凉的雨露，是一帖顺气的汤方。
槟榔治顽垢。槟榔是海南的特产，《本草纲目》说槟榔：“饱能使人饥，醉能使人醒。”也就是说，槟榔它一方面可以行气，促进食物消化吸收；另一方面对于饮酒过度引起食积、酒积的，它还能够消积。所以南方很多人有嚼槟榔的习惯，不过嚼多了牙齿会变黑。槟榔内外都是宝，外面的果皮又叫大腹皮，能行气利尿，消肿。
槟榔是一味什么药？槟榔能杀虫，也能行气消胀。
槟榔能杀三虫，古书有记载，这是槟榔本身对肠道寄生虫有麻痹的作用，它还可以降浊泻下。以前有不少报道，用单味槟榔大剂量煎水治疗猪肉绦虫病。你们再想想槟榔还有什么特别的功用？
槟榔不仅局限于杀虫消胀，还能逐水下痰，是一味破散顽痰的良药。
《日华子本草》曰：“槟榔除一切风，下一切气，通关节，破痰结。”
《本草汇言》还说槟榔主治十三种气，如开郁气，破滞气，下痰气……
一看这些描述，就知道这槟榔药性还是特猛的。
槟榔和枇杷叶两味药就把痰气浊水肃降下来了，比你用瓜蒌、枳实效果还好。枇杷叶降十二经之气，槟榔能下十二经之水。水气得下，心脏就舒服了。
所以中医治心有时要看到邪气的一面，这些邪气有痰、气、浊、水、瘀，不把它们降下赶出去，心脏是很难安定的。痰水瘀浊往下走后，心脏就安定了，这个叫邪去则正安。
有个病人口中臭浊有数年了，每天早上起来口都是苦的，舌苔白腻。他刷牙时，可以刮出厚厚的腻苔，问，怎么能够把这些厚厚的舌苔刮干净呢？舌苔乃脏腑的反映，刮是刮不干净的。除去脏腑的浊湿，它就下去了。
病人说，我也喝了不少清热除湿的凉茶，都没除干净。
这苔厚腻，舌根部比较厉害，是湿浊伏得比较深，停留的时间比较久，用一般的去湿浊药不行。
于是用达原饮加小柴胡汤，以达原饮里头槟榔、厚朴、草果为君药，重用槟榔20克，利用它质重破气下痰水，直接把顽垢伏湿堕到下面，排出体外。
这个要当作邪伏膜原来处理，并叫他要戒烟酒，晚餐要吃七分饱。
三剂药吃完后，他说，最明显感觉就是早上起来不口苦了，舌苔也退了一大半，吃东西也比以前有味道了。
你以前舌苔蒙得那么厚，吃东西哪有味道？所以口味越吃越重，这样对身体就越来越不好。现在恢复了，可以吃清淡一些，都能吃出味道来。
消除痛痒的丹参与菖蒲。关于丹参这味药，不要仅把它想成一味活血的药，丹参为参类，若只把它想成活血的药，就屈才了。
一味丹参饮，功同四物汤，丹参把活血、补血都照顾到了。
这样看还是看浅了，像玄参、红参、西洋参、苦参，这些参类都有与众不同之处，即带有补益之力。活血只是丹参的一面，它还有其他鲜为人知的作用。丹参注射液，复方丹参片，效果都不错，这里面是有道理的。
治痤疮也常用丹参槟榔饮，长痤疮是什么道理？
上火。是郁火，火为寒气所包裹，发不出来。
长痤疮的人都知道用清热的药，这是从上火角度来看。我们应该从心肺来治。中医治痤疮，要看痤疮这个象，要把它看成一个包块。很多痤疮都不是纯寒纯热，你看成寒热，用扶阳或泻火都不全。你要直接取它这个象，把它看成是一个包块。这个包块要想办法消掉，这个包是痛痒疮，要治心，长在脸面上，心其华在面，也要治心。是血脉不通畅，心主血脉，还是要治心。所以用活血顺气的药是主要的，也容易生效。治疗痤疮经常用到丹参，就是这个道理。丹参归心经，活血，凉血，还能补血益气。
关于治痤疮，还要注意用药搭配。比如脸上偏白的，痤疮老好不了，是肺脾不足，这时你要加些*芪、白术，由中焦往上焦，再往外托，取脾主肌肉、肺主皮毛之意，痤疮长在皮毛之间。表面是皮肤功能不好，深层次是脾肺不能健旺。
经常用丹参、桂枝两个药对是什么道理？
丹参活心血，桂枝通心阳，这组药对是阴阳配。包块偏于色红的，就重用丹参；不怎么红的，丹参就少些，桂枝就可用量多些。其实，这个道理不单对于痤疮包块有效，对于肿瘤也是这个道理。你们不要被西医的诊断吓倒。
这丹参要突出几个特点，一是它活血能化瘀，二是它养血不滋腻，三是它还能补益精气。一般偏凉性的药都容易敛邪，而丹参虽凉而不留邪气。一般凉性药容易引起血脉收引凝滞，所以用凉性药清热时，凉过头了就会伤了正气，反倒祛邪不成，把邪气留下来了。而丹参就没有这方面的担忧。
那菖蒲呢？菖蒲配丹参，能够把心经的风热透出来，菖蒲既能开心窍，还能祛风湿，也可以引药入心，这两味药专门治疗诸痛痒疮。所以这个丹参槟榔饮能够引药入心，降浊利水，血中的浊气，脉中的湿邪，凡气、血、痰、湿、水、瘀，这些浊邪都通通考虑进去了。方子本身又有升降寒热，如果病人心气不足的，我们还加入银杏叶、红景天，这个药组就相当强大了。
有个痤疮病人，才读高中，额上长的包鼓得大大的，痛痒难耐。他经常用手去抠，搞得感染发炎，结疤凹凸不平。掀开他的背部，整个膀胱经两侧都长满大小不一的痤疮。俗话说，抠成的疮。那疮口也越抠越大，不忍目睹。跟他说，别再用手去抠了，忍不住你就用手去拍打它。不要吃鸡蛋、冷饮、韭菜这些东西。
给他开了丹参槟榔饮加活络效灵丹，再加白芷、连翘、扣子七。六付药后，脸上的痤疮减少一大半。他说，以前红痒难耐，现在舒服了，不痒了。
诸痛痒疮，皆属于心。病人心经有风热、痰浊，加上血脉不通，郁而为痤，左关脉粗大。所以用丹参槟榔饮，把痰水往下堕，再用活络效灵丹，把血脉疏通。最后加些扣子七、白芷、连翘，把心经的风热透出来。他身体血脉流通，痰浊下降，风热外透，自然就不痒不烦了。年轻人的痤疮，密密麻麻，好像很严重，其实只要对证治疗，它来得快，去得也快。而丹参与菖蒲两味药，常常不可缺少，它们能够使心脉流通，郁热得透，痛痒消除。
面上长痤疮，心脉有壅堵。
丹参槟榔饮，加味可消除。
痰浊降下来，血脉通无阻。
郁热透出去，不再痛痒苦。
还有一个荨麻疹的病人，中医又叫作风疹、风团。他运动出汗后，一吹风就出疹子，特别难受。搞得他想锻炼身体，又怕疹痒，不锻炼身体嘛，又不行，两边左右为难。叫他伸出舌头来，舌尖红，明显心经有热，便说，这简单，正好趁其势，疏散风热，透邪外出。于是便用银翘散加丹参、菖蒲。
病人服完药后，反馈说，风疹很少发了，运动运动也不怕。如果以后再发怎么办？在学校里熬药很麻烦。那简单，你就去买中成药，维C银翘片加丹参片吃，也很管用。
为何皮肤风疹也用丹参、菖蒲呢？一是心能布气于表；二是凡痛痒都要内统于心；第三，风疹是要治风，但中医却认为治风先治血，血行风自灭。
血脉流通不畅，郁在那里，就像病人出汗后，一吹风，束缚住了，才瘙痒难受，而瘙痒本身就是身体一种自救反应，它目的就是要疏通身体气血。用活血的药，也是在帮他疏通局部气血。这样气血得到疏通后，其疹自消，其风自灭。
风热荨麻疹，银翘加丹参。
血行风自灭，热透不痒人。
一味三七治跌仆伤奇效。三七是我国传统名贵中药材，古称止血神药，李时珍又名为金不换。《本草纲目拾遗》记载：“人参补气第一，三七补血第一，味同而功亦等，故称人参三七，为中药中最为珍贵者。”闻名中外的云南白药、片仔癀，主要药物成分就有三七。
以前配有三参粉，丹参、西洋参、三七，三味药打成粉，对高脂血症、冠心病、高血压、甚至脑动脉硬化等为血瘀体质者，有明显的治疗效果。
这三参粉三味药，考虑得比较全面，治疗气虚血瘀、瘀久化热这种证型，“三高”病人有不少是这个证型。西洋参益气，三七活血化瘀，丹参养心安神，还能养血除烦。病人服用汤药期间，配合这三参粉，可以提高临床疗效。
现在我们来看三七为何有金不换之名，为何又为跌仆损伤圣药呢？用三七加冰片的经验。
一个八十多岁的老人，上楼时不小心摔下来，当时意识还清晰，想不到两天后就不能说话，身体也动不了。就用三七打成粉，加了些冰片，嘱家属给老人服用。医院去做相关检查。他能吃多少，让他吃多少。结果老人吃了二十多克，这三七加冰片吃了后好放屁。农村治疗闪腰岔气，通常会加点冰片，取它强大的走窜之力，冰片能成为众药的先导，穿透走窜力极速。第二天老人家还是动不了，连喝水都喝不了，医院送，医院时都昏迷了。县里做CT检查，是颅脑出血。医生建议开颅，但不敢保证开颅后能否醒过来。家人想了一下，八十多岁的老人了，开了颅也不能保证有效，干脆回家了。老人家一直都没吃没喝，但还给老人家静脉补充能量五天，家里人都等着办后事。可五天后，老人家居然自己醒过来了，肚子饿说要吃饭，还能下地走路，也没有任何后遗症。结果又活了三年才去世。
从这例病人来看，这三七真乃金不换也，可以救人命。三七配冰片，取三七走血分，冰片走气分。单纯走血分还不行，气分不通透，瘀血也难化开。气分最快速之药，莫过于冰片。很多急救药里面，如麝香保心丸、复方丹参片都会放一些冰片，这个思路很好，能顺气活血救心。
以前古代将要受杖刑的犯人，如果买通士卒的话，士卒会先给他喝上一碗三七水，这样受杖刑后，就不至于瘀血攻心而死。这真是预防的远见啊！很多不知道的人就受不了杖刑而死。
治疗痤疮、面斑的痤斑四药。治疗了上百例痤疮，还有面斑，效果都不错。病人都知道中医可以美容，可以减肥。这是从病人角度来看的，但从我们医生角度来看就不同。中医是调好心脏、血脉，瘀血阻滞消除，容颜自然光泽、泽润。中医调好脾胃、肠道，痰湿之邪去，自然就达到减肥的效果。
那么最常见的治疗痤疮或面斑的药有哪些呢？常用的有四味，用的频率最高，就是丹参、桂枝、乳香、没药。这四味药是从强壮心脏，还有疏通血脉角度来用的。痤疮和面斑不是什么大病，基本上没有不能治的痤疮和面斑。病人要配合，医生用药要辨证准确，再疑难的痤疮和面斑也会治好。
用这四味药是以活血化瘀为主吗？活血化瘀只是一方面。血脉运行不畅，面部循环就差，就容易堆积东西，脸色也不好看。好比一个城市，倒在街边的垃圾不能及时运走的话，就会在那个地方腐烂发臭。这痤疮通俗地来说，就是面部的垃圾。按西医的说法就是毛囊阻塞，皮脂腺分泌不畅。用活血化瘀就起到疏通血脉，加强运行的作用。这还不够，通常还加入桂枝或者心三药，起到什么作用呢？强大心脏的作用。血脉流畅只是一方面，心脏还要很强大。就像河道里面要清理干净，一方面要疏通河道，另一方面上游过来的水要强大，才能把垃圾一下子冲走。
痤疮和面斑治疗有什么不同呢？相同的是都要从心入手，但痤疮好治些，面斑难治些。年轻人一般爱得痤疮，中老年人一般爱得面斑。痤疮是年轻人阳气足，发不出来郁在那里才得的。如果阳气不足，很难长痤疮。而斑呢？中老年人一般才长，叫老年斑，又叫*褐斑。一个点是痤疮，一大片是斑，当你阳气不够，鼓动不出来时，就容易形成斑。从这个痤疮和斑形成的过程来看，它们有共同之处，所以我们都可以用痤斑四药，即丹参、桂枝、乳香、没药，用来强壮心脏，疏通血脉。治疗过程始终要围绕心，心其华在面，诸痛痒疮皆属于心，心才是面部的真正领导。美容也要强大心脏，疏通血脉。
40岁以上的妇女，头面容易长斑，对于爱美的人来说，这无疑是一种压力。一个妇女，36岁，平时老爱生气，脸上的斑一片一片的，很严重了。
她不解地问，为何三十多岁，就长这么多斑？
跟她说，你这是气的。她想了想，也点头称是，因为自己的疮自己知道。她每次生气后，都明显觉得斑会加重一些。
相由心生，脸色要好，首先你心态要好，你天天和老公吵架，和孩子怄气，把气郁在那里，跟猪肝的颜色一样，你这不是自己折磨自己吗？
她问，有没有办法快点消掉？
痤疮好医些，斑时间要长一些，一般至少要15天，并交代她用热毛巾打上薄荷味肥皂来敷脸，这可是绝对廉价的的护肤品。斑痕痤疮皆可通用，重的可以减轻，轻的单用这种办法都可以治好。
你别小看这个生活小窍门，热毛巾它是温通血脉的，血脉得到温则流通，遇到寒则凝滞。脸上长痤疮长斑的，没有哪个血脉会顺畅通透的。而用薄荷味肥皂也有道理，薄荷它辛凉，能够把在肌表的风热透出来，肥皂是碱性的，酸碱中和，能够把酸性的污垢中和成盐，析出体外。
把这个外治小窍门，教给不少痤斑病人。有些反映单用这办法，还没吃药，脸上就好了，大部分都反映有效果。这个办法既安全，又实惠，还方便，可以广为推广。
当然这小窍门只是外治法，病人的气不消，积滞不排下去，这斑还难彻底根治。于是就给她开了痤斑四药和通肠六药，她吃了十多付中药，斑终于退下去了，整个脸部光洁得很，跟刚来时完全是两个模样。并且说，她以前怎么死命地搓脸都感觉洗不干净，现在轻而易举就能把脸洗干净。
人的脸色是从心脉里头透出来的，洗脸要从里面洗，你心中不气，肠中无郁，脸上就好看。所以治斑要上下观，上面心脏动力不够，下面肠道压力阻滞增多，才使血脉走不动，在脸上留下很多垢浊。用痤斑四药有强心通脉之功，而通肠六药直接通畅降压。这样心脏动力变大，血脉疏通，肠道又能排空，压力一减，自然轻松。气血自然就流通，跑到脸上来美容。
治斑同样要遵循这个大道理，第一要在上游心脏那里增强动力发大水；第二要从下游疏通河道，使肠道的浊垢排下去，这样浊降清升，肠通血活，则暗斑可消，气色变好。
痤斑好治理，先要观整体。
相由心中生，必须少生气。
强心给动力，通肠去垃圾。
压力一时减，血活斑自愈。
治病要有天地人的大思路
碰到一些不同类型的痤疮，要怎么治？总的来说，不单是痤疮，乃至所有的皮肤病，我们都要站在《*帝内经》高层次的原则来看，围绕着“清阳发腠理，浊阴走五脏”这个医理。你们想想，要是清阳不发腠理了，浊阴也不走五脏了。清阳发不出来郁在那里，浊阴降不下去，堆积在那里，这个清浊不分，升降不明，就算是皮肤病这个小病，能好吗？如果把这个医理想通后，那就不是治疗一些小病痤疮、褐斑了，甚至皮肤顽疾都可以治疗。围绕这个思路，我们用的是透表和清里的治法。应当往外发的风寒湿，要帮它往外宣发；应当往肠道下降的痰浊、食积，我们要帮它往下降；应当在中间疏通流动循环通畅的，我们就通过理气活血的药，让它们斡旋起来。所以这治疗痘疮也是天地人的思路。
什么是天地人的思路？治上焦要清，治下焦要浊，治中焦要活。上焦是天，下焦是地，中焦是人。不单如此，把脉浮中沉，也代表着天地人。一个痤疮在皮肤的表现，它也可以分三层——天地人，在外层的我们要透；在中层的我们要行气活血，让它流动起来；在下层的我们要降浊。
因为风寒湿在表，要用一些风药，取这股清气，用治天的药，治上焦如羽，让它宣发，让它清阳上升，这叫“治上焦要清”，如荆芥、防风、蝉蜕、薄荷等。这些风药，进入人体开孔窍，就像家里长期不开窗户，空气很闷浊一样，把窗户打开后，新鲜空气进来，人就神清气爽。
由于瘀血阻在脉络里，肥腻之物堵在毛囊中，要疏通，要让它活起来，这就要用到治人的药，要活，让它运行顺畅，气血对流，通而不滞。这叫“治中焦要活”，如枳壳、桔梗、木香、当归、赤芍等。
又由于痤疮的根部都是一些败浊物，你要全让它往外面发，它不可能发干净。《*帝内经》上说：“其上者，因而越之；其下者，因而竭之。”在下的我们要采取釜底抽薪之法，把这些浊邪撤出来，使浊阴不走皮肤，而走六腑。所以要用到治地的药，要降浊，让它下行，这个叫“治下焦如权”。我们常选用通肠四药，或通肠六药，还加入枇杷叶、竹茹或川牛膝等引败浊之物下行的药。
一个小小的痤疮，里面天地人俱全啊！不论是大病小病，无非是升降出入。当把这个治痤疮的理法搞明白后，面对其他的疑难杂病，同样有了底气。
其实治病不难，《*帝内经》里面早已经把最精髓的东西道破了，你们只要肯去琢磨，从生活小事中去多观察发现，你们的进步会天天不断的。
故曰：
清阳出上窍，浊阴出下窍。
风药透肌表，宣发开窗妙。
通肠排浊药，肃降下水道。
中间气周流，痘斑何愁消？
经常用防风通圣散的思路治疗痤疮，这是解表通里吗？
是解表通里，也叫升清降浊。这防风通圣散里面的大法很好，有祛风宣散的药，也有通肠降浊的药，很符合升降的思路。现在痤疮的病人，有一部分有长期便秘。这个与经常坐办公室，肠道腑气不通分不开。你们想一下，便秘看似肠道的问题，肺与大肠相表里，心与小肠相表里，这个大小肠可以帮心肺降浊气，我们常用这个以腑治脏的道理也在这里。如果大小肠动力下降，便秘，那么这些浊邪不能够正常下行，它循着经络往上发，这样肺的宣发肃降功能首先就会出现异常。肺主皮毛，皮毛开合就不利了。风寒湿从外面进来，赶不出去，而心的浊邪也上泛于面，心其华在面，这些血脉里的浊邪和外面的风寒湿狼狈为奸，结合在一起，小则得痤疮，大则得各种疑难怪病，甚至肿瘤。我们治病要必求于本，所以碰到脉象出现肠道郁而不畅的病人，或者病人有便秘习惯的，我们用这个防风通圣散的思路，很快就能见效。
有时候用仙方活命饮是什么医理？这仙方活命饮，故人称为仙方，是治疗疮疡开手第一方。对于那些严重的痤疮化脓的，我们要把它当成疮疡来治，就用仙方活命饮，把这些脓消透掉。
要痤疮病人不能吃花椒、辣椒、肥肉等一切辛辣垢腻之物，也不能吃水果、冰饮，甚至凉茶，一切寒凉之物。这点很多病人都不解？
正因为不解，才得这个痤疮，才老好不了。用药物来调痤疮是下下策，不得已而为之。如果从生活习惯、饮食运动来调痤疮，那是上上策，不战而屈人之兵。这些辛辣的东西它是往上发的，你用药治痘疮，治好了这边的，它又给你发另外一边。那些老好不了的病人，就爱吃这些往外发的，当然不止于花椒、辣椒，海鲜、烧烤也是往上发的，这些都会令肺脉亢盛，疮*下不来。而另外有一些人，又走了另外一个极端，一有痤疮，他以为是火，拼命地喝凉茶、吃水果，暂时压制住了，却把身体搞成寒热错杂体质，将来爆发起来更厉害。这些凉冷的东西伤了身体心脏阳气后，这些堆积的垃圾更加难以推动排出去，不要说痤疮治不好，甚至会因此而引发很多新的疾病。
肉桂粥。有个病人，经常要咳嗽，脉双关郁，左寸不足。服用止咳糖浆反而加重，背心凉。给她开桂枝汤加胸三药（枳壳、桔梗、木香），吃药的时候不咳，可停药后又要咳。这十几年的老寒咳，不是一两剂药能治好的。这咳嗽不能单治肺，久病必及心，要治心。咳而背凉者，心脏阳气不能敷布于背部，你回去买点肉桂粉，每天早上用肉桂拌粥喝。喝段时间看看。
后来这个病人吃了一个多月的肉桂粥，慢慢就不咳了，背也不凉了。可见五脏六腑皆令人咳，治咳不能独治肺，久咳背凉的要治心。
为何这么少量的肉桂粉，治愈了这么多年的顽咳？
莫小看那一点肉桂粉，它是温阳的，为什么要拌粥喝？粥是养阴的。温阳，心的动力就有了；养阴，心的阴血就足。这也是肉桂一定要拌热粥饮的道理。仲景《伤寒论》上，服桂枝汤后要饮热粥也是这个道理。
《景岳全书》指出，“善补阳者，必以阴中求阳，则阳得阴助，而生化无穷。”这句话说得很好，就像点煤油灯一样，点火属阳，燃油属阴，燃油不够，火点不着，也烧不久。没有足够的火也烧不旺，烧不起来。这肉桂粥，肉桂就像中间那条火心，热粥就像燃油，两者一结合，就能产生熊熊烈火。这也是治心要取象离卦的道理。
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