预防白癜风复发最有效的方法 https://m-mip.39.net/nk/mipso_4573569.html大*的临床运用
大*苦寒，峻下实热，荡涤胃肠，
解*泻瘀，外用散火，消肿治疮。
（一）传统沿用
大*性寒，味苦，入脾、胃、大肠、肝、心等经。功效为通便逐瘀，泻热解*；外敷清火消肿。
本品苦寒沉降，峻下实热，荡涤肠胃，且有逐瘀解*之功。
1、腹满胀痛，大便秘结：属实热积滞，燥屎内结者，可与芒硝、枳实、厚朴等同用；属寒实积滞者，可与干姜、附子等同用。
2、热*痈肿：如头面疗疮、目赤、喉肿、牙痛，可与金银花、连翘等解*药同用；火伤烫伤，既可与*连、生地*等药内服。也可和地榆等药研末外敷。
3、瘀血积聚：如跌打损伤，瘀阻疼痛，可与当归研末，以酒调服；妇女血瘀经闭、产后瘀阻，或癥瘕积聚而体质壮实者，可与理气行瘀药同用。
此外，湿热*疸，或实热迫血上行，而见呕血、鼻出血及胸腹积水等实证，也可与其他有关药物配合应用。
（二）用量标准
煎剂5~10克，散剂酌减；外用适量。
（三）使用注意
大*苦寒，易伤胃气，脾胃虚弱者慎用；其性沉降。且善活血祛瘀，故妇女孕期、月经期、哺乳期应忌用。
（四）施治鉴别
本品生用下行，泻下力强，熟则力缓。酒制则可上行，兼清上部火热，炒炭则兼能止血。本品不宜久煎，应后下微煎，或开水泡汁冲服。凡血分无郁热，肠胃无积滞，以及妇女胎前、产后、月经期、授乳期均应慎用。
（五）名医绝招
乔仰先（医院主任医师）
擅长以大*主治实热积滞、血证、月经不调、跌打损伤。其指征为血滞血热，迫血上溢，大便秘结。
但无火无出血，又无积滞而大便不实者，不宜使用大*。
大*临床用量，多以1.5～15克为宜。
治胃酸少，食欲缺乏者，以大*1.5克，配伍焦山楂2克治之。
治火热亢盛，迫血上溢，如鼻出血、目出血者，以大*3～5克，配伍牡丹皮、赤芍各15克，山栀子6克。
治牙龈出血者，以大*3克，配伍生地*24克，天门冬、麦门冬各15克，知母12克。
治血瘀引起的经闭、痛经、跌打损伤者，以大*3克，配伍刘寄奴15克，*箭羽10克，生蒲*6克。
治湿热*疸者，以大*5～9克；配伍茵陈、炒谷芽、炒麦芽各15克，炒山栀子、甘草各6克，*柏9克。
治高血压、肝旺血热、头痛面赤者，以大*3克，配伍龙骨、牡蛎、紫石英各30克，钩藤12克，天麻、蝉蜕各9克。
治疗烫伤，火*入血，发热烦躁者，以大*3克，配伍生地*24克，牡丹皮、赤芍、金银花各15克，甘草9克内服。另用大*粉、香油凋敷患处。
治大便燥结者，以大*3～5克，配伍芒硝、决明子各40克。
治便秘腹痛，苔白，脉迟者，以大*3克，配伍*参15克，甘草6克，附子5克，炮干姜3克。
张云鹏（上海市中医文献馆主任医师）
运用大*的指征为阳明腑实，痞满燥实。症见大便秘结，腹胀满痛，苔*，脉实者。相反，大便溏薄、脾胃虚弱者，忌用。
大*配伍用量为3～70克。
治病*性脑炎、乙型脑炎属温邪闭结上蒙清窍者，以大*10克，配伍牛*清心丸2粒。
治中*性休克、急性胆道感染者，以大*粉20克，配伍金银花30克，*芩15克。
治肠梗阻，阳明腑实证者，以生大*30克，配伍枳壳、川厚朴各15克。
治中*性肠麻痹、肺炎并发症者，以生大*10克，配伍桑白皮、*连、枳实各10克。
治胆囊炎者，以生大*15克，配伍*芩15克，蒲公英30克。
治胆结石者，以生大*15克，配伍炒穿山甲片10克，威灵仙30克。
治阑尾包块者，以生大*15克，配伍败酱草、红藤各30克。
治败血症，热入营血者，以生大*20克，配伍水牛角粉15克，六神丸30粒。
治脑卒中闭证，大便秘结者，以生大*15克，口服，或生大*30克，煎水灌肠。
治*疸型肝炎（阳*）者，以生大*10克，配伍茵陈30克，山栀子15克。
治脂肪肝、痰证者，以大*30～50克，配伍决明子、莱菔子各30克。
治邪壅肝络的肝脓疡者，以生大*12克，配伍郁金30克，赤芍、白芍各10克，柴胡6克。
治肝硬化、腹腔积液、水与气结者，以大*10克，配伍大腹皮30克，牵牛子10克。
治疗原因不明发热，表里三焦有热者，以大*10克，酡伍僵蚕8克，蝉蜕6克。
陈连起（第二*医大学附院教授）
消化道出血、高黏血综合征、高脂血症必用大*。
治呕血、衄血（齿、鼻、耳、目、口等出血）者，以酒炒大*15克，配伍升麻、羌活各3克。
治寒性下血者，以大*6克，配伍炮姜9克，肉桂3克。
治热性下血者，以大*10克，配伍生地*20克，*连6克。
治高黏血综合征属于血瘀证和痰湿之体者，以大*10克，配伍制何首乌、槐米各30克，泽泻、荷叶各15克。
治高脂血症者，以大*研末装胶囊，每粒0.3克，每次3粒，每日服3次，30日为1个疗程。
施赛珠（上海医大附院教授）
用大*的指征为血尿素氮、肌酐升高，高血脂、高血糖症、上消化道活动性出血、急性胰腺炎时上腹痛未能缓解者。但孕妇少用，脾虚腹泻者不宜用。
用量最大生大*30克，治疗急性胰腺炎；最小量制大*6克。
治慢性肾功能不全者，以生大*9克，配伍*芪30克，肉苁蓉12克。
治糖尿病微血管病变及血栓性疾病者，以制大*10克，配伍水蛭5克。
治急性胆囊炎或胆石症的急性发作者，以制大*10克，配伍茵陈、生山栀子各10克。
治高脂血症者，以制大*10克，配伍莱菔子10克。
治口舌生疮、心烦不寐之心火亢旺证者，以制大*10克，配伍*连4克。
治血栓性疾病或血栓前状态者，以制大*10克，配伍桃仁10克。
钱伯文（上海中医药大学教授）
大*用量为5~15克，配伍治癌症。
配蒲公英20克，白花蛇舌草15克，广郁金、八月札各12克，治疗热*壅盛，瘀血凝滞的肝癌、胆囊癌、胰腺癌。
配伍*药子、昆布、海藻、浙贝母等，治疗甲状腺腺瘤、淋巴肉瘤、黑色素瘤等。
程益春（山东中医药大学附院主任医师）
擅长运用大*治疗消渴症，在消渴症晚期（糖尿病肾病尿*症期）尤其有关节证时，必定用该药。在消渴症中无论是消水肿，泻瘀浊，清利湿热等，均能起到较好作用。但是，气血虚弱、脾胃虚寒者及无实邪、积滞、瘀血者，不宜使用。
治消渴变证，痈疽湿热瘀血兼衙者，以大*6～9克，配伍金银花30克，野菊花12克。
治消渴晚期，脾肾阳气衰败，浊*上攻者，以大*6～30克，配伍牡蛎30克，制附子6克，细辛3克。
焦西妹（医院主任医师）
擅长以大*治疗妇科杂病，如瘀血经闭、予宫内膜异位症，对妊娠高血压综合征效果尤好。但大便稀者忌用。
治子宫内膜异位症者，以大*6克，配伍香附、延胡索各12克、?虫、三棱、莪术、桂枝各6克。
王菊芬（医院主任医师）
擅长运用大*外治各种创伤感染、烧伤烫伤及压疮等病症。
以大*克，配伍生苍术、炉甘石各克，蜂蜡～克，香油0克，共同熬炼成软膏外用。
该药在骨伤科多外用，无任何不良反应。将药膏涂在脱脂棉上，厚度约0.5厘米，直接敷在创面上。换药前用脱脂棉或盐水棉清洁创面，勿用碘酊、酒精等化学药品消*。
田隽（大同市五院主任医师）．
大*是一味功效显著，内服外用皆可的良药。
治肾功能不全，尿*症者，以大*，配伍温脾汤、大*附子泻心汤、半夏泻心汤内服；同时用大*30克，配伍肉桂、牡蛎，煎10分钟灌肠。
治小儿夏、秋季腹泻者，以熟大*2～3克，先煎30分钟，配伍炙甘草、生山药各5克，再煎20分钟。
治大咯血、鼻出血、呕血者，以大*6～9克，配伍大**连泻心汤，以沸水冲泡服之。
治急性胰腺炎者，用大柴胡汤，大*须用至9～12克。
治急性阑尾炎者，以大*9克，配伍蒲公英、金银花、枳壳各30克，延胡索10克。
治急性尿路感染者，以大*6克，配伍生白茅根30克，海金沙、牡丹皮各10克。
20世纪60年代初，中西药均缺少，田隽主任医师用它撒敷创面，治烧伤；煎水过滤，再高压消*，滴治风火赤眼；大*粉*酒调敷外伤肌肤、红斑疼痛均获良效。
刘亦选（广州中医药大学教授）
擅长以大*治疗脑卒中，冠心病。其指征为腹胀、便秘、舌苔厚腻者。但大便变软后停止使用。
治出血性脑卒中属气滞血瘀证者，以大*（后下）10克，配伍丹参30克，合血府逐瘀汤。
治缺血性脑卒中属气虚血瘀证者，以大*（后下）10克，配伍丹参30克，合补阳还五汤。
治冠心病心绞痛属气滞血瘀证者，以大*（后下）10克，配伍丹参30克，合桃红四物汤。
治冠心病心肌梗死属气虚血瘀证者，以大*10克，配伍三七15克。合抗心梗合剂（*芪、*参、丹参各30克，郁金、赤芍、*精各15克）。
刘亦选教授认为，大*无论寒热虚实均可使用，实热证及瘀血证必用。寒证配肉桂5克，热证配生地*15克，虚证配*芪30克，实证配芒硝10克。大*能攻善守，具有双向调节作用。量大则泻，量少则敛，生用则降，酒制则升。
孕妇不宜使用，用量过大或长期服用可致中*，表现为腹泻、腹痛、呕吐、*疸等。
用大*后出现腹痛，可用白芍25克，生甘草15克，水煎服，以缓急止痛。
钟明远（医院副主任医师）
擅长以大*治疗血证、脑卒中、跌打扭伤，以及各类感染之证属阳明腑实证。
治十二指肠溃疡出血，大便隐血阳性者，以大*6克，配伍西洋参10克，三七、浙贝母各6克，共研细末，分12份，每次用开水冲服1份治之。
治外伤瘀血性头痛者，以大*6克（*酒煮透、炒于），配伍水蛭4克，明天麻6克，三药共研末，分12份。每餐后1份，配鲜鸡蛋1枚，白糖适量，炖服。
治跌打损伤，无伤口，久久肿痛者，酒浸大*5克，配伍柴胡10克，天花粉、炮穿山甲、当归、桃仁各6克，红花、甘草各3克，水酒合煎。头部伤加川芎6克，四肢伤加桂枝6克，胸腹部伤加青皮、枳壳各3克。
杨守玉（中山一院教授）
擅长以大*配伍治疗肾功能不全、尿*症、胆囊炎等。其指征为苔厚*腻，脘腹胀满，大便秘结，月经过多。
用量为生大*6～12克，炒炭大*15克。生大*攻邪作用较强，炒炭大*变攻为守，止血作用较著。
治慢性肾功能不全，尿*症者，以大*6克，配伍泽泻、茯苓、车前草、白术、*芪各30克，桂枝9克。
治急性胆囊炎者，以大*6～9克，配伍茵陈、枳实各15克。
治月经过多，崩漏者，以大*15克，配伍*参30克，当归炭、白术、茯苓各15克，阿胶12克，升麻6克。
梁贻俊（医院主任医师）
凡有*热、积滞、瘀血、实热便秘、阳*、水肿、癥瘕属上焦实热，或中焦燥结，或下焦瘀滞者，均可用之。
凡表证未罢、无实热积滞、癥瘕、胎前、产后均应慎用。
治阳*者，以大*10~25克，配伍茵陈、土茯苓各20~30克，栀子、淡竹叶各10~15克，*柏10克，连翘15~30克，车前子15~25克。
治肠梗阻者，以大*20~50克，配伍芒硝15～30克，枳实10～15克，厚朴10～15克，槟榔10~20克，连翘、赤芍各30克。
治痢疾者，以大*6～15克，配伍白头翁15~30克，*连、槟榔各10~15克，*柏、*芩各10克，白芍30克，甘草6克，生山楂10～30克。
治痞证者，以大*6～15克，配伍半夏10克，*连、*芩、炮姜各6～15克，*参20克，紫苏梗15克，沉香3克。
治实热性便秘者，以大*6～15克，配伍厚朴6-15克，枳实6～10克，火麻仁、郁李仁各10克，木香3克。
治大动脉炎者，以大*6～10克，配伍川芍、当归、生地*、赤芍、连翘各20克，桃仁、红花各15克，桔梗10克，生甘草、柴胡各5克，桂枝5～10克，金银花40克，*芪40～60克。
治结节性动脉周围炎者，以大*10～15克，配伍当归、桃仁、红花、赤芍、姜*各15克，生地*20克，甘草5克，蒲公英、紫花地丁各50克，金银花50～克，连翘15～20克，*连10～15克，乳香、没药各10～20克，丹参25克。
治关格者，以大*20～30克，配伍防风、荆芥、紫苏叶各6～15克，蝉蜕6克，半夏、陈皮、枳实、厚朴各10~15克，茯苓30克，金银花30～50克，连翘15～30克。
治肝昏迷者，以大*10~15克，配伍桃仁、芒硝各6～10克，水蛭3～5克，红花3克。
治癥瘕者，以大*6~10克，配伍赤芍、延胡索各10～20克，桃仁6～15克，乌药、当归、香附各6～10克，生甘草6克，红花3～6克。
大*用量一般以3～30克为宜。用于治疗急症（如肠梗阻、呕血、尿*症、*疸、肺炎、痢疾等）则用量宜大；用于久病、消其癥瘕常小量而配诸药施之。
马连珍（医院主任医师）
擅长以大*治疗实热性胃脘痛、胁痛（胆囊炎）。但脾胃虚寒、中阳不足者慎用。
大*配伍用量为6～10克。
治充血性心力衰竭者，配伍红参、淡附子（均先煎）各10克。
治胆囊炎、胃炎、消化性溃疡及上消化道出血者，配伍*芩、枳实、川楝子各10克，柴胡10～12克，法半夏15克。
瘀血内停，肌肤甲错，面色黧黑，唇暗，舌质瘀斑，或胸痛、胸闷等者，配伍鳖甲15克（先煎），桃仁、虻虫、水蛭各10克。
董国立（天津中医学院二附院教授）
凡白细胞数增高、总胆红素增高、胆红素增高、丙氨酸氨基转移酶增高、发热、腹痛拒按、大便不通、口咽赤烂、躁狂神昏、高热谵语者，必用大*。
但是，慢性消耗性疾病的便秘，则忌用。
大*用量为1.5~12.0克，一般4～6克。
治急性胆囊炎者，以大*8～9克，配伍金银花20克，金钱草30克，连翘、*芩各15克，柴胡、枳壳、栀子、郁金、蒲公英、紫花地丁、*连、鸡内金各12克，木香、沉香各10克，甘草6克。
治急性乳腺炎者，以大*6～8克，配伍金银花30克，连翘20克，蒲公英、紫花地丁、板蓝根、玄参、大贝母、当归、赤芍、瓜蒌、天花粉、王不留行、鹿角霜各15克，漏芦12克，木香10克，芒硝、甘草各6克。
治慢性腹泻者，以熟大*5克，配伍*参15克，白术、茯苓、羌活、当归各12克，木香、防风、沉香、肉豆蔻、补骨脂、厚朴各10克，吴茱萸、槟榔各6克，甘草5克。
治急、慢性痢疾者，以大*25克，配伍制川乌、苍术、杏仁、羌活各10克，研细成散，每日1~2次，每次1.5克。
治神经性呕吐者，以大*10克，配伍鲜芦根克，水煎服。待大便通畅后可愈。
治习惯性便秘者，以大*克，配伍牵牛子各克，川芎克，为蜜丸，每丸9克，每晚1丸。
（六）临床妙验
肠梗阻
*永生老师以生大*15克研末，糯米50克炒至微*后也研末，两药末混合均匀后，加入蜂蜜克中，调成糊后服用，成人1次顿服，儿童数次分服。治疗不完全性肠梗阻30例，均获得临床治愈，观察1周无复发（《吉林中医药》年2期）。
胆绞痛
石坚老师以生大*10～20克，木香10克，加开水毫升浸泡10分钟后，频频饮服。治疗胆绞痛45例，结果：显效21例，占46.7%，有效20例，占44.4%，总有效率91.1%（《中西医结合杂志》年3期）。
急性胰腺炎
焦东海老师用大*煎剂30～60克（或冲剂25克，糖浆12毫升，片剂10片）口服，1～2小时1次，每日5～8次。严重者加用大*煎剂灌肠、针灸，或用阿托品、杜冷丁肌注，发热加抗生素。待症状、体征消失，改用大*片，每次3片，每日2次，口服。治疗本病例，痊愈例，总有效率为97%（《上海中医药杂志》年7期）。
上消化道出血
焦东海等老师用单味大*粉（片或糖浆）每日3克，口服。配合静滴葡萄糖、输血等，治疗本病例，止血有效率为97%。平均止血时间2天，平均用药18克（《中西医结合杂志》年2期）。
幽门螺杆菌阳性消化性溃疡
宋希仁老师用大*片每次3～4片，每日3次，饭后服。治疗本病40例，用药1个月，治愈24例，有效13例，无效3例（《中医杂志》年5期）。
急性菌痢、肠炎
钱尚统老师以单味大*（常用量）治疗急性菌痢例，大便恢复正常平均时间为3～4日，细菌转阴时间平均8.4日；治疗急性肠炎54例，平均治愈时间为1.5日（《中成药》年9期）。
中*性肠麻痹
刘宗媛老师在治疗原发病的基础上，取生大*（1岁10克，1～3岁10～15克，4～6岁15～20克，7～10岁20～30克），用开水50～毫升浸泡，待水温约37℃时行直肠灌注，保留10～20分钟，每日2～3次，治疔本病50例，痊愈42例，好转6例，无效2例，多数在0.5～2小时见效，1～3日大便通畅（《四川中医》年4期）。
外科手术后腹胀
赵绛波老师以生大*研成粉末备用。一般成人取大*粉30克，用毫升温开水调和后保留灌肠。治疗本病90例，结果：显效70例，好转17例，无效4例。一般病例1次即可，重症1～2次至好转为止（《河南中医》年4期）。
急性肝炎
焦东海老师以每次口服精制大*片（大*醇提纯片）5片，每日3～4次。治疗急性病*性肝炎例，全部有效（《中医杂志》年9期）。
尿*症
哈尔滨医科大学一附院以大*注射液毫升（含生大*50克），分别注射、口服、灌肠治疗尿*症37例，结果：良效（血尿素氮下降50%）9例，好转（血尿素氮下降25%）11例，有效（血尿素氮下降25%）6例，无效或恶化11例（《浙江中医杂志》年5期）。
化脓性扁桃体炎
孙绍民老师以生大*每日6～9克，开水沏泡饮用，治疗本病60例。在48~96小时内扁桃体脓灶全部消失（《中西医结合杂志》年5期）。
流行性腮腺炎
苏日俊老师以大*粉3～4克，加食醋调成糊，外敷患处。治疗本病26例，3日后痊愈14例，好转12例（《中西医结合杂志》年11期）。
乳腺炎
肖伍华老师以生大*粉，芒硝末各等份，凡士林少量，开水调匀，敷于乳房红肿部位，伴有恶寒发热者，加服五味消*饮加减。治疗急性乳腺炎30例，全部治愈（《四川中医》年5期）。
瘀阻型闭经
张红玉老师将生大*克，用白酒浸泡，晒干后研末，用长流水、米醋各25毫升煮沸后加入大*末，搅拌至起大泡，泡破冒青烟，色如老酱油为佳。待凉后团如蛋*大，重15克，每次1丸，每日2~3次，治疗本病，治疗1~10日均愈（《实用中西医结合杂志》年第4期）。
排卵功能失调
刘宛华老师以大*烘干研末装入胶囊，每次服1克，每日2次，于月经干净后开始服药，连服3～6个月，治疗本病70例，结果排卵51例（《中医杂志》年4期）。
外阴溃疡
冯杰等老师将生大*研极细末，外阴以适量高锰酸钾水或干净水洗净，大*粉涂敷溃疡而上，短期内治愈率%（《山西中医》年2期）。
宫颈糜烂
在伟民老师以生大*、*柏各15克，紫草根9克，加入香油克，浸泡半天。再倒入小锅内炸枯去渣，装瓶备用，以消*棉蘸药油塞阴道内，翌晨取出，治疗本病，10～20次可愈（《安徽中医学院学报》年1期）。
图书名称：名老中医临床用药心得荟萃
图书作者：刘兰芳主编
出版公司：金盾出版社
出版日期：8年03月
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