大家先看一个*元御圆运动思想,看完视频再看下面文字
圆运动
*元御提出的元气圈理论,区别于历代其他医生,这也是他被称为一代宗师的原因,在他多年的行医过程中,基本上可以做到药到病除。
而关于他指出元气圈的核心,也就是枢纽,就像车轮中间的轴一样,有了这个轴,车轮才能转起来,那么人体元气圈也是有一个轴,这个轴就是脾胃。
脾管元气上升,胃管元气下降,在脾胃的带动下,元气圈才能正常运转,身体才能保持健康。
在五脏当中任何一个部位都很重要,只有每一部分都正常运转,人才能保持健康,不管是哪里出问题,人都要生病甚至会丧命。但是对于养生,老年慢性病的调理中,要更加注重脾胃的调理。
脾胃功能下降,这就是发胖的原因,所以脾胃健康是一件非常重要的事情,脾胃不好,时间久了一定会元气不足,会影响健康减少寿命。所以无论治什么病,都要先从脾胃入手,脾胃补好了,其他的病才能彻底根治。
中医里的五脏都代表的是一种功能,脾的功能就是消化和吸收,还有运输营养,运输能量的作用。
从解剖上来分析,肠道会吸收一部分营养,这部分也包括在脾的功能里,然后血液的运输,血管也包括在脾的范围之内,还有身体每一个细胞对营养物质的吸收和利用,这些在中医里,都属于脾的范畴。
人体脏腑的气血运动图,可以做为很多疾病的分析图。与太极一样,春夏秋冬为一个圆运动,生老病死也为一个圆运动,日出日落,花开花落等等也都是一个圆运动,同样在人体也存在这么一个与自然相应的圆运动图,周而复始的运行着,维持着我们的健康。
这个圆运动以脾与胃为中心点,脾与胃,一个主升一个主降。肝胆相随之,共同来运行水火,阴阳。以达到水火相济,阴阳平行。而疾病的发生,则是因此圆运动的某一处失常,而使整个圆动发生障碍。饮入于胃,游溢精气,上输于脾。脾气散精于肝,上归于肺,通调水道,下输膀胱。水精四布,五经并行,合于四时五脏阴阳,揆度以为常也。饮食进入胃,其中营养精微物质通过肾阳的温醺,在脾的运化升清作用下,与肝的疏泄作用上归到肺,在肺中与清气结合化为赤血传到心,再通过肺的肃降功能,通调水道功能传到肾,而糟魄入膀胱。胃主受纳,主降,糟魄物质则走肠而排出。这是机休整个对食物的新城代谢过程。也就是圆运动过程。而糖尿病的异常与这个圆运动的那些方面有关呢?第一,糖尿病消瘦快。肌肉,脂肪组织委缩。脾主四肢肌肉,所以与脾关系大。脾的功能是吸收运化升清精微物质,脾功能失常后,精微物质无法运化,无法给机体利用,所以消瘦。现代医学认为,糖尿病是胰腺的内分泌腺分泌胰岛素不足,所以根本原因是胰腺的问题。而在中医里面,《难经·四十二难》说:“脾重二斤三两,扁广三寸,长五寸,有散膏半斤,主裹血,温五脏,主藏意。”。《中医大辞典》谓:“散膏,脾脏周围的一种组织”,又说:“有人认为散膏可能是胰腺。”清·叶霖在《难经正义·四十二难》中说“散膏”,“胰,附脾之物,形长方,重约三、四两,横贴胃后,……与胆汁入小肠同路,所生之汁,能消化食物,其质味甜,或名之甜肉云。”[3]叶氏明确提出“散膏”即“胰腺”。张山雷先生亦认可叶氏之说,其在《难经汇注笺正·卷中·四十二难》说:“谓有散膏半斤,则脾不中虚,膏何可贮,今西国学者,谓胃后有甜肉一条,长约五寸,……所生之汁,如口中津水,则古所谓散膏半斤,盖即指此。”所以中医中的散膏应就是指胰腺,这样也就是在中医中把胰统称在脾的功能里面。的确,在消化吸收分解食物方面,脾脏没有此功能,而中医中附属脾的胰确是起这个作用。所以第一点,证明了糖尿病与中医中脾不能升的关系最密切。
第二点,饮水多而渴。皮肤病并发症与眼病并发症。脾不升,则肝肾也不升,水不升,则火在上而热。这为上消,水不上升,则肺无水源,肺火旺,不能降心火,心火也旺,口渴重,常见糖尿病鼻干燥,舌干裂。肺外合皮毛,肺火旺,则皮肤干燥。易并发皮肤病。在上水道不流通,则渐血淤,火性炎上,到头到目则见眼睛方面的并发症。第三点,多食善饥。这往往是最初表现,能吃很多,但还是消瘦。脾土不主升,肺金无水源也不能降火下行,接着胃火也重,胃火重,则能多食善饥。胃火重,也会饮水多增。第四点,尿多,或下肢水种。脾不升,则肝肾也不升,水不升,则下面水就多,就出现尿多,或者是有些并发症,下肢水肿,也都是下面的水不能升引起。另外火不降,肾中无火,则也无法水精四布。通过这个圆运动图,就可以了解整个糖尿病的病机,与脾,肺,肾关系最大,这样就可针对不同类型的糖尿病开出各种针对性的治疗方案了。
按照*元御的理论,肺,胃,胆,心应降,肾,脾,肝应升。如果升降不顺,会有各种症状.现将已知的一些症状如下:
肺:不降-大肠不降,便秘上逆/热-哮喘,发热出汗,人悲观胃:负责浊气下降不降-吃不下饭,腹涨上逆-呕吐心:不降-心肾不交导致的失眠,火克金,烦躁,咳嗽,口渴上逆/热-吐血,说胡话胆:不降-两胁痛上逆-口苦肾:不升-上热下寒反降/寒-遗精肝:不升-肝瘀的各种症状,包括眼睛流血反降-左肢冷,左手脚蜷,无知觉脾:负责清气上升不升-吃后病重,夏天潮湿时病重,水肿反降/寒-泻泄
*元御的圆圈论中各脏腑升降不力的症状
用药框架(一)五象概论:1.中土,象:缓解,温和,中正庸和。味甘,气香,挺香的香气。代表药物,甘草。2.乙木,象:柔润升发,草木萌发,阳光温和,雨露飘摇。味酸,气臊,对照冲的一个味。代表药物,当归。3.丁火,象:充足丰满,清透无形,气凝神闲,有镇静、稳重之势。味苦,气焦,烧糊了那个味。代表药物,朱砂。4.辛金,象:清爽,清透,敛降。味辛,气腥。代表药物,麦冬。5.癸水,象:珍藏,蛰藏。味咸,气腐,腐朽的腐味。代表药物,补骨脂。
(二)一气周流戊己调停,乙木生发,辛金敛降,离中火,坎中水,火主炎上,其象为开散,水主润下,天气为珍藏。
(三)五象对应药物及其药象1,中土中土药:甘草,白术,人参,大枣,蜂蜜,甘遂,茯苓。中土之己土药:生姜,干姜,苍术。中土之戊土药:白寇,*连,半夏。甘草,象:缓解,温和,中正,清透,坐镇中州,主掌全局。人参,象:柔润,直补五脏之精。白术,象:获益中土,略转枢轴。大枣,蜂蜜,象:柔润,滋补中焦阴精。生姜,干姜,苍术,象:偏于升发,推散湿气白蔻,*连,半夏,象:偏于敛降,收湿气化茯苓,象:平庸,平和,泻湿。甘遂,象:峻猛化湿、消痰
2,乙木乙木药:当归,乌梅,钢铁侠水杯,阿胶,川芎,龙胆草,白芍,麻*,桂枝,柴胡,细辛,丹皮,元胡,红花,土元,鳖甲乌梅,阿胶,象:直补乙木之阴精,雨露飘摇。川芎,象:升发乙木。细辛,象:从底下往外散。桂枝,象:临近体表的角度往上往外升达。麻*,象:直接散到体表。柴胡,象:从脏腑之间的角度开端疏导,往外散。龙胆草,白芍,象:清土中之木。丹皮,元胡,红花,土元,鳖甲,象:破乙己路有形郁结,活血。
3,辛金辛金药:麦冬,百合,山药,天麻,川椒,*芪,石膏,白芷,杏仁,五味子,大*,厚朴,枳实,芒硝,巴豆麦冬,象:清透清润,敛降辛金。百合,山药,天麻,象:柔润,气息清透,敛降,获益辛金本气。石膏,白芷,杏仁,五味子,象:沉降,潜降,降落。辛金戊土不降惹起的发烧,石膏是优秀的退烧的药。麻*汤,象:麻*与杏仁,一升一降,互相合作。五味子,象:敛肺补肾,从辛金直接转换到癸水,少用敛降,多用补肾。麻杏石甘汤,退烧用的方子,象:麻*升乙木,甘草培土坐镇中州,杏仁石膏敛降辛金。白虎汤,象:知母沉降戊土辛金,杏仁敛降破气消痞,百合、麦冬润泽敛降。实用于有形和无形联结的淤结。*芪,象:其气清透。补肺气结果显著。沉降无形之气,从石膏角度启程。沉降有形之气,从大*、厚朴、巴豆角度上路。
4,癸水癸水药:补骨脂,盐,猪苓,泽泻,菟丝子,枸杞子,熟地,首乌,巴戟天,芦巴子,肉桂,附子补骨脂,象:珍藏。盐炒用。枸杞子,象:珍藏,润泽,收肾气、补肾气,阴阳双补。菟丝子,象:珍藏,跟补骨脂相比,相对弱一些,从土生水。巴戟天,象:润泽,味厚重,珍藏肾气的一同,有稍微的疏导作用。芦巴子,象:珍藏中含有一股升发之气。熟地、首乌,象:滋腻,敛固,沉降。脉涩、虚,肾气折损厉害时用。附子、肉桂,象:生发元阳,使一气由癸水阳根中生发。猪苓,泽泻,象:淡渗利水。万一一一己纯粹的肾气虚,不曾邪气,就用补骨脂、巴戟天、菟丝子、枸杞子、芦巴子,用盐制一下,结果更好。万一肾精消费的太过了,能够妥当运用一些熟地、首乌这么地道润泽的药,能够润泽敛降。
5,丁火丁火药:朱砂、龙骨、牡蛎、栀子丹砂,象:凝神,养神色。朱砂,象:安心境龙骨、牡蛎,象:镇重潜降,敛镇心神。栀子,象:清理三焦相火,尤清上焦相火。
*元御:圆运动药性集合
左路木气药
当归,白芍,川芎,丹皮,桂枝,乌梅,薄荷,香附,麻*,防风,柴胡,升麻
1、当归
当归为木气核心药,养血,活血。
当归油润,养血。气冲,活血,活血就是升达木气。
当归主生发,生发是由阴化阳,凡生发的药都消耗阴精。当归可推动血气流通,配合熟地使用。
当归与升麻是一对药。
当归流通血分,升麻流通气分。可打开左路。
佛手散:当归3,川芎3可催产。
气虚心悸,脉律不齐慎用当归。
2、白芍
白芍性凉,泄热养营,性收助胆。
收敛药,会使平滑肌放松。
肚痛:芍药甘草汤。
经痛:当归芍药散。
芍药养肝血(养肝阴),柔肝解怒的主药。
3、川芎
川芎行血,引气血上头目,推动气血升达。
如头痛,面瘫,头皮麻木等上焦气血不通时用川芎升达一下。
川芎:完全散的作用,气跑得太快,耗血力量比较强,血虚不用或少用。
阴虚火旺,多汗,及月经过多者,应慎用
木郁风动的时候用白芍息风。
4、丹皮
丹皮阴凉,直入肝经血份,清除肝火。因其阴凉,易伤胃阳。
丹皮用于阴虚血热,清内在郁热,即清凉又流通性好。
牡丹皮,活血凉血。同时退虚热,阴虚内热主要是肾阴虚,虚火亢旺。苦能清泻,辛能行能散,能行,活血化瘀就是行。
5、桂枝
桂枝温心阳。
桂枝的效果是好比肉桂加点流通的气进去。
肉桂温补下焦元阳,下焦阳虚时用肉桂温补。
6、乌梅
桂枝,柴胡,乌梅三药在疏肝方面的比较:
A、桂枝疏肝:是肝气在升达的过程中阳气不足时用桂枝的辛甘温散而升达。
B、柴胡疏肝:从行气的角度疏肝,肝气已经升上来了,已经由阴化阳到气分上来了,在气分郁滞时用柴胡来疏达,是在表浅的层次疏肝。
C、乌梅疏肝:如果本身阴津不足,阴虚无力升达,用乌梅向上升,乌梅是酸柔养津而升达。
肝气升达的过程用药,从血分到气分:
源头乌梅,再向上一点当归,再向上桂枝,接下来香附,再往上柴胡,最表层薄荷。从血分到气分。
乌梅--当归--桂枝--香附--柴胡--薄荷。
乌梅从养肝血的角度促进肝气流通。
久病,阴亏,郁结又重,需要润养流通时用乌梅。乌梅好比把阴津聚焦一下,再推动它向前走。
有燥热之象,郁结比较重,肝郁症状多时,用乌梅酸柔润养,慢慢地流通最好。柔四逆散。
7、薄荷
薄荷,清凉宣散,轻轻地宣达上焦较表浅的郁结之气,力量较弱。
气柔和,即清凉又宣散,宣散时对气的损伤很小,煮10分钟即可。
中耳炎:焦栀子3,薄荷12,一起用。
8、香附
香附疏肝偏深部,气柔和,去心内愤懑之气,凡心情压抑,想不开,只要用香附和薄荷,很快缓解。
疏肝作用从内部到外来说:
香附〉柴胡〉薄荷
女性郁结用香附,女性气阴柔,气结深。
男性久病也可用香附。
9、麻*
麻*阳药,宣达升散,直冲云霄的一股阳气。生麻*发散力量大于炙麻*。不可久用,泄人元气。
麻*宣肺散寒,治外感不超过6克。
气虚脉涩者,脉沉紧有力,有郁结时都不用麻*。
10、柴胡
南柴胡,柔和,全草入药,疏达柔和。北柴胡,只用根,流通的气偏深。
推陈至新两味药:柴胡和大*。
柴胡疏肝郁,偏流通,从经络气机流动上加快气血流通。
大*:加快腑气通降,加快湿气排出。
柴胡流通,陈皮破气,二者一起用对明显气郁效果好。柴胡12,陈皮8。
11、升麻
升麻在内部破郁结流通,很强横的把郁结打开。
一般病用不到升麻,郁结很重才用升麻。
疏达郁结力量:莪术〉升麻〉柴胡
升麻和当归是一对药:
当归:疏通血分。升麻:疏通气分。这两味药入的都比较深。
升麻破除大郁结,威灵仙扫除余小郁结。威灵仙疏通内部一般药不能到达的郁结,如关节。止痛效果好,但易耗气。
12、防风
防风:防止刮风,息风之意。
气郁生风,木郁风动,气郁不动易化火,气郁走窜易生风,防风补正气,守正气,半滋润,半流通,以守护为主,用于虚证。
气郁生风,风动较急,要紧急减弱风向,又可流通的时候用防风。
木气不能升达,气转下行,腑气郁结,腹泻时用防风。
中土要药
甘草,干姜,*连,半夏,人参,白术,*精,山药,*芪
1、甘草
甘草是入中土的核心药,甘草主五脏六腑。
甘草主用补益脾胃,裨益一身的土气,守护土气,偏补,偏守。
甘草的流通力量偏小,以守为主,所以主要用于虚证。
中土虚的时候用,脾胃虚,气血虚的人,用一般的药守不住,就要用甘草。
所有补益中土的药,只要中焦无明显瘀滞,用甘草效果更好。
禁忌:
中焦有郁结,痰浊,湿气,气郁时不用甘草。
土气虚,中土薄弱,人看着瘦弱,此时用甘草特别好。
生甘草的流通性相对好,偏凉。
炙甘草,更润一些,也更容易引起中焦瘀滞,中焦动的更慢了。
2、干姜
干姜,烘干的姜。
炮姜,放土里炒,炒至发泡。
姜的气流通速度比人体的气流通速度要快,进入人体后可让人体的气走得快,气动为阳,对自身是消耗的,所以,姜枣同用,用大枣补充能量。
干姜,偏散,发散胃中寒气。中焦虚寒证用。
中焦有热不能用。
干姜:温胃
生姜:发汗,驱寒。
炮姜:体虚之人用。
3、*连-苦寒,中土寒性药
收胃火,在胃里,胃黏膜甚至会收缩,所以收胃火。
上火用*连马上就可好,但老收,会把脾胃阳气按住,这样脾胃运化不动,气会郁结,更易上火。
*连:
清火,有实火的时候用,比如*疮。
收藏身体的阴气。
半夏泻心汤:
主药*连,干姜。*连收,向下推。干姜,往外散,往上推,二重作用打开脾胃。
4、半夏
半夏:大辛,大热,大*。
生半夏,体虚之人不能用。
制半夏,都有收敛,凝聚,潜降的作用,消肿。
主要是中焦有痰的时候用。
5、人参
人参直补五脏之气,人参加参须最好,要完整。
临床:
救急,大出血,严重气虚时用。
安神,补益。
淤结重不用人参,用后气太足,无地可去,四处乱窜,会出意外。
人真虚,且淤结不重的时候用。
林下参,生晒参,西洋参,高丽参,池底参,移山参。
6、白术
白术去湿,补脾胃。
中土虚不能固守会出虚汗,此时重用白术50克以上。
炒白术,偏燥,偏守,腹泻时用。
生白术,偏润,偏运。
白术用多,会腹满,腹胀。
苍术与白术的区别。
苍术,气粗,冲,急,芳香燥烈。主要温运脾胃,当中土痰湿重是用苍术,偏动,偏泻,健脾胃不用补时,用苍术。
7、*精
入中土,养阴气,补肾气。
生*精,偏凉。制*精,平和。
养阴效果好,不会造成瘀滞,比熟地清透,不滋腻。
气郁不用,因为*精有股油润封藏作用。
8、山药
山药气甘淡,平和。无太明显偏性,山药养人,可长期慢慢调养。
脾虚,中土阴亏,用山药养脾阴气。
炒山药,平和。
山药偏凉,多用于有虚火明显者。
9、*芪
*芪气与有小儿最为接近。*芪补气主肌表。人参补气于五脏。
治肌表有疮,皮肤破损时用*芪煮水外洗。
*芪:补肌表与脏腑之间流通之气,守中有通。
人参:补五脏之气。
白术:守中焦之气。
甘草:守全身土气。
气郁不用,阴虚不用。
右路金气药
百合,麦冬,杏仁,天花粉,*芩,陈皮,紫苑,川椒,槟榔,大*,五味子
1、百合
百合的收藏之力小于麦冬
百合润养肺阴,降肺气,适于肺气虚,不能敛降,扶正养阴。上焦肺气虚燥,有虚火,需要润养,又不要收太过时用百合,既润养收藏,又不封闭肺气。
百合病:阴虚发热心烦,以百合为主,慢养阴气。
百合固金汤。
肺寒,风寒感冒,肺寒咳嗽,有明显外感时不用百合,以免收邪入里。
2、麦冬
麦冬养肺阴,清上焦郁热,效果比百合快得多,向下走得快,可以入肠胃,清肠胃郁热,从上焦走到中焦。
所有的阴柔药都会先润再降,滋润上焦燥热之气,进而恢复沉降的本性。
麦冬适用于上焦阴虚,燥热,郁火。若上焦无郁热而用凉润药会伤脾阳。
麦冬:大量降肺气,小量润养肺气。
百合用于慢性病,长期慢养。
麦冬用急症,暂用而不能久用。
3、杏仁
杏仁药力强,直接入大肠。
肺气不降的实证用杏仁,多见于外感,如感冒肺气不降,麻*杏仁同用。
杏仁要配合升的药物用,麻*杏仁,川椒杏仁
如果无外感,但中焦痰湿重,粘痰多,气郁中焦,可用杏仁2,麻*1,将气机上下活动。
以下几味药都降肺气:
A,川椒:温散,让肺气自降,适于寒证。
B,百合,麦冬:用于虚证,通过润养,助肺气下降。
C,杏仁:是直接拉着肺气降,用于实证。
杏仁和时打碎,便于里面的油溶出。
4、天花粉
天花粉是瓜蒌的根,苦寒,偏于走肺经。
苦寒之气直入脏器,入的深,抵制肾阳生发。
上焦火气重,相火不降,紧急清降时,用天花粉和生牡蛎可很快降相火,不可长期用,易伤阳气,上焦无火不可用。
天花粉寒性大,偏性大,小儿孕妇及老人脾胃虚弱这人禁用,很伤中阳。
外痔红肿热痛或出血时,天花粉打粉,用醋调成糊,外敷,立竿见影。
4、*芩
*芩苦寒,善于清肺火,偏于上焦郁热。
上焦气郁化火时,用*芩,即带动火气下行,又不至于消耗阳气。
火气很重,要紧急降火时,用天花粉。
*芩,*连,*柏:苦寒,苦清火,寒燥湿。*为中土之色,善治上焦湿热。
上焦肺部痰湿郁热较重,燥热无湿时,都可用*芩,阴亏时配合麦冬,百合等滋阴药一起使用。
火气下降两个因素:苦寒向下降,阴为载体。
5、陈皮
陈皮:行气,破气的药,当气郁未化火时,可用陈皮行气,破气。
长久用,耗正气,引起虚证,明显气虚时,不用陈皮。
虚淤并存时,可配合补气药用,单纯气虚时最好不用。
6、紫菀
疏达肺气,舒缓,流通肺气,止咳,就是用紫菀的轻柔,流通之气,走上焦,可把肺气流通开。
紫菀用于肺气有点淤,有点虚,需要缓缓流通时,可理解为非常微量的麻*。
紫菀流通肺气最柔和,相对安全,适当多用一点,问题不大,12克左右,至少6克。
肺与大肠相表里,紫菀流通肺气时,间接治疗便秘了。肺气流通后,大肠之气也会流通开。
紫菀用于虚证,疾病的后期,如果是实证,力量太小,救不了急。
紫菀与桔梗的区别:
都可流通肺气。
桔梗:主要是润滑的力量,没什么流通之力。
紫菀:主要是流通,润的力量不如桔梗。
7、川椒
川椒温散上焦沉寒,专入上焦,从内部开肺气,不同于麻*,麻*开肌表,进而开肺气。
川椒辛温之性太过,易伤肺阴,要与滋阴的药同用。用量2-4克,最多6克,儿童2克足够。
川椒通肺气,进而通大肠之气。
川椒走阳明经,阳明经有寒,用川椒。
川椒治肾虚喘咳,补肾开肺。
百日咳:川椒6G炖一个梨,每日服用,一周痊愈。
8、槟榔
大腹皮:是槟榔的皮。
槟榔和大腹皮的气都向下增,性平,微温。
槟榔:降胃气,降泻六腑之气,降泄中焦,气缓和,不伤脾胃阳气,用于老人,小孩。
用于虚证。
9、大*
大*为将*之官,通腑气力量大,寒性明显,但不留淤,反而去淤,脾气柔和,可能重用。
寒性的药易留淤,但大*,栀子虽然寒凉,但不留淤,栀子比大*更凉。
生大*:用于实证,燥热,如大便干结有燥热时。
酒大*:平时腑气不通,有淤血时,可用酒大*,酒大*多用于日常调理。
大*甘草汤,开胃:
实证:大*多,甘草少。
虚下:大*少,甘草多。
10、五味子
五味子:酸,温,入肺,肾经。上敛肺气,下滋肾阴,对肺肾两亏所致的久咳虚喘,可以止咳平喘,常配*参,麦冬,熟地,山蓃肉。
一般用北五味子。
如果上焦非常燥,需要润收的时候,用炙五味子。平时可用生五味子,气清透,流通性更好。
补肾:
从补肾角度看,五味子气收的比较急,走得比较快,力量较大,入肾较深,补肾立竿见影。
止咳:
咳嗽由于肺气不能正常敛降,随着木气生发而冲上去,可用五味子将肺气收回肾中。
在气虚欲脱时,用来补气,用五味子往里收。
实证,气郁,表邪未解有实热时不用五味子。
火气药
酸枣仁,连翘,栀子
1、酸枣仁
神气要有一定的物质基础来依托,五脏的精气要充足。
酸枣仁,养心阴。有很强的生发之气,并把这股气收起来,凝聚成果实,所以是木气的孩子。
酸枣仁,养心阴,是利用:
A,油润。B,气清透,走上焦,以养心阴。
药性平和,偏性不大,仅适于虚证,实证用了会起反作用。用量15-30克。
可治心阴亏虚:
A,治失眠,量可达2升。
B,出汗,因为汗为心之液,酸枣仁煮鸡蛋。
2、连翘
连翘是一味开心结很好的药,本质气干净,清透。
凡是心气的郁结,不开心,想不开,气郁在心胸,可用连翘把郁结打开。
元胡,破心血之淤结。
连翘,破心气郁结。
故人用连翘治痒疮,认为连翘清热解*。实际上是用连翘开心结,通心脉的作用,当有痒疮时,是血脉不通,因心主血脉,为心气郁结之象。用连翘把郁结的心气打开,血脉就通了,痒疮就好了。
主要用于实证,药性平和,无太大副作用。
3、栀子
栀子:苦寒,下行,收藏。是所有苦寒药中流通性最好的。
栀子是流通三焦郁热的首选热,不论全身哪儿有热都可用,很凉,火热实证时用,虚证不用。大便稀溏者慎用。
栀子,引热下行,清热的同时又能引导心气很快下降,恢复气机流通。
火热用生栀子,6克,多则12克。
焦栀子寒凉之性小于生栀子,适合老人和孩子,火气一退,马上要扶中土。
水气药
补肾水,以熟地龟板为主药,女贞子亦效,性均平和。*精滋补脾肾津液,最宜水亏之家。补肾火,以韭菜子、菟丝子、甜苁蓉、巴戟天、温而兼润为宜。五味子大补肾阳,性较刚烈,善通少腹之滞塞,肺病忌用。海参大虾,温而润,补的力量太大。和以白糖,能增圆运动之力,不使其热性偏于一方,而成阳盛化热之害。凡补肾火,须带水性之温药,非真系水寒无火,不可用刚燥之附子.
诸药即一药
总结的目的:
何组织大部分药物之间的关系,如何把许多药看成一味。
五行各有其气味。
中土:气,香。味,甘甜。
木气:气,臊。味,酸。腥,是气味大,气味冲的意思。
金气:气,腥。味,辛。
火气:气,焦。味,苦。
水气:气,腐。味,咸。
一气周流:
中焦土气斡旋。
左路木气升发。
右路金气敛降。
上焦火气,火主炎上,开散的状态。
下焦水气,水主润下,收藏的状态。
中气药甘草(中心)
非常缓和,不寒不热,不快不慢,代表药是甘草。
1.中焦土气正常,没有邪气,单纯虚时,用甘草补气。此时用人参,*芪反而会虚不受补。
人参,白术,大枣,蜂蜜虽然有些微偏性,但和甘草性差不多,都可在中焦没什么邪气,单纯虚时,直接补益中焦。
白术,补益中土的同时燥湿,运转中焦。
大枣,蜂蜜:柔润,偏于滋补中焦阴精。
2.当土虚,偏阳虚,偏阴虚时,要选不同补益中焦之气的药。中焦不在于补,而在于运。
运转中焦的药:
A,生姜,干姜,苍术:偏于升发,左升。把中焦湿气推散开。
B,白寇,*连,半夏:偏于敛降,右降。把湿气收了,化湿气。
中焦左边升,右边降,一推一拉,中焦就运转起来了。
3、运转中焦的小方
生姜,甘草,白蔻。一升一降,甘草在中间。仅指脾胃中焦的升降运转。
5、茯苓:平和,中焦单纯有点湿,升降基本正常时用,是化除中焦湿气的好药。
6、中土用药原则:
A,中焦单纯虚时,用甘草,人参,白术,大枣,蜂蜜。
B,单纯有湿邪时,用茯苓。
C,中焦痰湿阻滞结实时,用化痰湿很猛的药,甘遂。
甘,为土。就是在土气里打个通道。
7、中土以甘草为中心,甘草上下药补虚。左右药运转。下面药驱邪
补充:补泻的概
顺着一气周流的趋势,是补。逆着一气周流的走势,是泻。
左路木气药当归
当归为木气要药。
左路木气是柔润而生发。木气升发,阳气要充足,阴精也要充足。左为肝位,肝藏血,左路是偏阴的,阴精偏多。
木气升发时,最容易出现的就是木气升不上去,发生郁滞。这时就要用药往上推一推,就有了左路木气升发的药。
木气升不上去有四种情况:
A、木气基本没什么邪气,单纯虚时,直接补益,升达木气。
乌梅,当归,阿胶,川芎
乌梅:味酸,直补厥阴。
阿胶:单纯阴精亏,用阿胶。
川芎:升动的力量弱,用川芎推一推。
B、左路阳气不足时,升不上去。
麻*,柴胡,桂枝,细辛。
细辛,从底下往外散。
柴胡,从脏腑之间开始流通,也是往外散。
桂枝,从接近体表的角度开始升达。
麻*,是从体表一下子直接散到外面去。
C、木气郁滞太厉害,暴跳如雷时,这时需要用一些潜震的药,控制下局面。
于是就有了白芍,龙胆草和苦参,去潜震。
D、久郁成淤,当左路郁滞太久,有形的淤血形成时,就用一些活血化淤的药。
丹皮,元胡,红花,土元,鳖甲。
这些药是把左路有形的淤血清理掉,清扫木气上升道路上的障碍,然后木气自己自然就升发上去了。
就像是救灾一样,不先打通道路,什么也干不了。
左路用的最多的药,是清理道理的药和升达木气的药。
右路金气药麦冬
左路木气:是由阴出阳,从有形到无形的状态。(液→气)
右路金气:是从无形到有形,无形的火气慢慢收敛,转化为有形的肾精。(气→液)
左路升:温润浓郁。
右路降:清凉清透。
右路代表药:麦冬。麦冬,清润,清透,清凉,下降。
金气本性燥,但正常的状态下是柔润的,不是燥的,只有在比较柔润的状态下,才能更好的下降。
金气为病,易产生干燥的症状。
肺金之气,由上焦敛神下降,一降下来就变成了金气,右路处在一个下降的状态,所以金气最容易发生降不下来的问题,所以右路用药都是往下降的。
A、滋补金气本气的药物:百合,天麻,山药气味和麦冬相似,都可以直接补益金气。
B、助金气下降的药物:石膏,白芷,杏仁,五味子,都是往下降的药。
石膏,潜降退烧作用好。和麻*是一对,麻*升,石膏降,都是从无形之气的层次,通降之力很猛。
白芷,香味中带有苦味,下气效果很好。
杏仁,通泻肺气。
五味子,敛肺气入肾,补肾。可把肺气从上焦直接全敛到肾里去,量少,降肺气。量多,补肾。
白虎汤:用的是石膏和知母。右路要敛降,除了石膏敛降,杏仁破气,知母和百合麦冬相似,有滋润的效果,有助于金气更快地降下来。
C、如果肺气虚而无力降的时候(左路木气可上升太过,但是右路金气很少下降太过,基本上都是肺气降不下来):用*芪,川椒温通,补益一下。
*芪,川椒严格上讲是左路木气药,就像是白芍,龙胆草一样,严格讲是右路金气药。这是左路打通右路的思路。
*芪:补益肺气效果非常明显。如果肺气有些虚的时候用*芪补益一下。*芪偏升,石膏偏降。
当肺气本身不虚,只是有些偏燥的时候,可用补益肺金本气的药,百合,麦冬什么的滋润一下。
D、左路主血,郁久血淤。
右路主气,郁久腑气不降,积食,便秘等有形之气降不下来。
如果肠道里有有形的淤滞,用石膏没用,石膏是降无形之气的。此时,只能用大*,厚朴,巴豆,这些会涤荡大肠中的有形实邪,通六腑的药。
如果发现右路有问题,就要判断:
A、气分上降不下来?
B、有形的实邪堵着降不下来?
C、还是本气偏虚,偏燥?
要灵活处理,用药的目的就是恢复人体一气周流,左升右降。
肾气药补骨脂
肾属水,主收藏。
正常状态下,肾气是处于一个很好的收藏状态。
一气周流,流到哪路,就有哪路的特点:
左路往上跑,右路要回家,到了水和水下边的地方,就回到家了,就休息了。
肾气以收藏为特点,收藏不好,就肾虚,所以补肾最好的办法,是恢复肾气的收藏。
补骨脂是肾气代表药
补骨脂是肾气的正常状态,收藏的肾,气饱满,藏而不露。
到肾气这个地方,完全变为纯阴的一股气,偏于阴精。
肾虚的原因:
A、收藏的不好。
B、消耗太过。
补肾的同时,要加点稍滋润的药物。
所有种子都收藏,补肾种子用的多一些。
枸杞子:滋润,阴阳双补。
菟丝子:比补骨脂的收藏力量小,相当于从中气的角度往肾里面生。补骨脂是直接补肾气。
枸杞子和菟丝子是纯粹的收藏。
巴乾天和芦巴子:滋润,味重,补肾的同时还有疏通的作用。
A、肾气单纯虚无邪气时,用补骨脂,枸杞子,菟丝子,巴乾天和芦巴子来补肾。
B、如果肾的阴精有些亏时,用:
熟地,首乌这样纯粹滋润的药,通过滋补肾阴。熟地,首乌相当于收罗下资源,积累些原始资本再收回去,把一身之气敛固起来。像垄断一样,把一身之气全部固到肾这里,但不易长期用,温腻,不易于一气周流。尤其易阻碍中焦运化,木气升不上去。
C、肾气收藏是为了更好的生发,生发用肉桂,附子往上升散。
肾气升不上去,元阳虚弱时,用肉桂,附子,从底下鼓动元阳,使一气由水中阳气生发出去,成为木气。
用肉桂和附子,是在肾精不太少,有点资本,只是从气的角度讲,元阳动不了。
能不能用附子,就看个人肾气足不足。
D、肾藏精气,一般无实邪,因肾主水,肾不好一般伴有湿气停滞,下焦水湿多。
用猪苓,泽泻去湿。
肾阳虚,要先去水。通阳不在温,而在利小便。
火气药朱砂
木气上升,达到最旺盛状态,木气化为火气。
火旺神肃,可以化神。精神不好,神志不清,害怕打哆嗦,都是心火不旺,心气虚的表现。
心气虚,必然肾气虚,肾气鼓动不了下焦元阳之气,鼓动不到心火这个位置。
朱砂为心火主药。
龙骨,牡蛎:敛镇心神的药,心神之气散的厉害时用。
心火太旺:用栀子清上焦相火。
药物三大类:
A、补益本气
B、顺着本气特性来补
C、逆着本气特性来除邪。
例木气:
本气当归,往上升桂枝,往下降白芍,除邪气丹皮。
心火的邪气为相火不降,用栀子清。
简单总结各路用药
中土药
1、单纯虚时:甘草,人参,白术,大枣,蜂蜜
2、单纯有邪气时:茯苓
3、助升发:生姜,干姜,苍术
4、助胃降:白蔻,*连,半夏
木气药
1、单纯补益:当归,阿胶,乌梅,川芎
2、阳虚无力升:麻*,桂枝,柴胡,细辛
3、潜镇:白芍,龙胆草
4、活血化淤:丹皮,元胡,红花,土元,鳖甲
金气药
1、单纯补益:麦冬,百合,天麻,山药
2、助降:石膏,白芷,杏仁,五味子
3、气虚无力降:*芪,川椒
4、腑气不通:大*,厚朴,巴豆
肾气药
1、单纯补益:补骨脂,枸杞子,菟丝子,巴乾天,芦巴子
2、有水湿:泽泻,猪苓
3、元阳无力:肉桂,附子
4、阴精亏:熟地,首乌
火气药:
1、安神:朱砂,龙骨,牡蛎
2、清心火:栀子
中土药补品
炙甘草温补中气。
干姜温运中气。
人参补中生津。
大枣补中养血。
冰糖补中。
白糖养中。
豆豉平补中气,兼养阴液。
白术平补土气,除湿生津。
薏苡除湿补土,阴虚忌用。
饴糖炒焦用,养中去瘀。
神曲调中去滞。
粳米养中生津
中土药泻品
大*下热攻积。
厚朴温泻积气。
草果温运结滞。
玄明粉滑泻积热。
苍术除湿发汗,性燥伤津
鸡内金消食最良,过用伤胃
中土药升降品
茯苓升脾去湿。
泽泻去湿升脾。
扁豆皮利湿升脾。
干姜升脾降胃,阴虚忌用。
半夏降胃燥痰,阴虚忌用。
南星降胃润痰,不伤阴液。
藿香降胃温胃。
扁豆降胃补土,阴虚最宜。
吴萸温降胃胆。
金气药补品
山药补降肺胃。
沙参补肺生津。
苏条参补肺生津。
百合凉降肺气,胃寒忌用。
麦冬凉补肺液,胃虚忌用。
西洋参补肺生津,收降力大。
糯米补肺生津,阴虚最宜。
白及专补肺损,阴虚最宜。
*精润补肺胃,阴虚妙品。
金气药泻品
牛蒡子泻肺,伤津。
贝母泻肺清热,专化燥痰。
麻*泻肺发汗,力猛慎用。
薄荷泻肺发汗,虚家少用。
*芩清热泻肺,极能寒中。
石膏凉泻肺燥,最能寒中。
白芥子泻肺化痰,阴虚忌用。
苏子大泻肺气。
葶苈大泻肺水,力猛非常。
金气药升降品
*芪升补卫气,阴虚忌用。
升麻专升大肠,阴虚忌用。
葛根专升大肠,凉润解表。
杏仁降肺化痰,阴虚慎用。
桔梗降肺排脓,阴虚忌用。
橘皮温降肺胃。
枇杷叶疏降肺胃。
竹叶专降肺气,清凉不寒。
枳实降气通滞,气虚忌用。
木气药补品
当归和血润燥,湿脾滑肠。
羊肉温补木气,滋养非常。
啊胶润木息风,脾湿忌用。
乌梅大补木气,收敛生津。
枣皮收敛阳气,补木生津。
枣仁滋补胆经。
艾叶温补肝阳。
地*养血息风,木燥妙品。
羊肝温养木气,补助肝阳。
木气药泻品
苦楝子专破横气,并止热痛。
桃仁性热破血。
红花专去瘀血,去瘀生新。
青皮大泻木气。
香附专泻肝经。
郁金泻肝解郁。
五灵脂去瘀散结。
赤芍最散木气。
胡索专攻木气,去结散血。
木气药升降品
桂枝升达肝阳,阴虚慎用。
川芎温升肝经,窜性最大。
蒺藜温升肝经,兼能滋补。
木香温升肝经,木燥忌用。
白芍专降胆经,收敛相火。
肉桂温降胆经,直达肾脏。
吴茱萸温降胆胃。
龙胆草清降胆经。
*芩凉降胆经。
厚朴温降胆经。
猪胆汁凉降胆经。
苦酒收降胆肺。
水气药补品
附片专补肾阳,除湿破横。
巴戟温补肾肝,滋润不燥。
菟丝温肾补精。
淫羊藿温补肾肝,坪和之品。
覆盆子温补胆肾,能收小便。
熟地滋补肾精。
甜苁蓉温补肝肾。
破故纸温补肝阳。
胡桃温补肾阳。
水气药泻品
车前除湿利水。
猪苓利水通窍。
通草清利水道。
海金砂泄水去结。
泽泻泄水利湿。
萆薢通利水道。
水气药升降品
凡补品皆升,泻品皆降。
火气药补品
温补肝肾之品,皆补心火,并补相火。
火气药泻品
*连专清心火,并除湿热。
莲心专清心火。
灯心轻清心火。
栀仁凉泄心火。
朱砂妄降心火。
*柏清泄相火。
火气药升降品
胡柴专升命门,善衡结气。
凡温补肝肾之品,皆能升火。凡泻火之品,皆能降火。惟肉桂补火,系温降胆经相火。
荣卫药
外感和荣药
芍药降胆收热。
淡豆豉养木抑阴,调养中气。
黑豆降胆滋水,养中降火。
大枣养中养木,滋补津液。
绿豆养中清热。
*豆养木调中。
外感和卫药
麻*善开卫闭,能通腠理。
薄荷泄卫开肺。
杏仁降肺泄卫。
陈皮温降肺胃。
生姜散肺伤津。
竹叶轻降肺卫。
《四圣心源》卷四:下气汤
《四圣心源-*元御》卷四。
甘草6克、半夏9克、茯苓9克、杏仁9克(泡,去皮尖)、芍药6克、橘皮6克、五味子6克、贝母6克,(去心)
治气滞在胸膈右胁者
后世麻瑞亭去敛肺止咳之五味子、贝母、橘皮,加润血疏肝之首乌、丹皮,理气化痰之橘红,将其化裁为验方“下气汤”。
煎大半杯,温服。
:(1)甘草和中,治在脾胃,助其升降。(2)半夏和胃降逆,治在胃而助其降。(3)云茯苓健脾渗湿,治在脾而助其升。三味和合而调理后天脾胃,助其气血生化之源,以扶正抑邪。(4)橘红、杏仁,入气分,清肺理气,化痰降逆。(5)杭芍药、丹皮、首乌,入血分,疏肝升陷,兼以平胆。八味和合而共奏健脾疏肝、清降肺胃、调和上下之功,则胃降而善纳,脾升而善磨,肝升而血不郁,肺降而气不滞,心肾因之交泰(水火相济),诸脏腑紊乱之气机,因而复其升降之常,病可向愈也。
1.湿气盛者(如水气病、脾虚胀满):以猪苓片9~12克易茯苓,建泽泻9克易甘草。
基础方:粉甘草6克法半夏9克云茯苓9克炒杏仁9克广橘红9克炒杭芍12克制首乌20克粉丹皮9克
化裁方:建泽泻9克猪苓片9~12克
2.湿气盛而腹胀者:以茯苓皮9~15克,或猪苓皮9~12克易茯苓。历节(如风湿或类风湿),以土茯苓15~30克易茯苓,建泽泻9克易甘草。
化裁方:猪苓皮9~12克或茯苓皮9~15克
风湿或类风湿:建泽泻9克土茯苓15~30
3.胃逆纳呆,头目昏晕者(如血压偏高):以炒白术9~12克易甘草(甘能令人中满,而妨食纳,且甘草补气升压,故易之)。
化裁方:炒白术9~12克
4.暑月湿热,苔白腻而胃口不开者:以生薏仁15~20克易甘草。
化裁方:生薏仁15~20
5.胆胃上逆,甲木化火,口苦咽干,头痛眩晕,关寸脉大.舌红苔*者:以*岑炭9~12克易杭芍,平胆以清上热。
化裁方:*岑炭9~12克
6.脾湿肝郁,乙木下陷,少腹冷痛下坠,关尺脉大,舌淡苔滑者:以桂枝木6~9克易杭芍,暖肝以助升发。
化裁方:桂枝木6~9克
7.血虚者(如缺铁性贫血、再生障碍性贫血):以炒赤芍9~12克易杭芍,润燥以补血虚。
化裁方:炒赤芍9~12
8.心动悸,脉虚数或结代者(如心脏病):以生地炭9~12克易丹皮,润血以复脉。
化裁方:生地炭9~12克
9.血瘀头痛,经络瘀阻,肢体串痛,或半身不遂,月经涩少者:以老川芍6~9克易丹皮,通经活络以怯瘀。
化裁方:老川芍6~9克(川芎原名芎藭。辛温香燥,走而不守,既能行散,上行可达巅顶;又入血分,下行可达血海。功能活血行气,祛风止痛。用于安抚神经,正头风头痛,症瘕腹痛,胸胁刺痛,跌扑肿痛,头痛,风湿痹痛。川芍就是白芍,也叫川白芍,味苦、酸,药性凉。入肝、脾经。功能养血柔肝,缓中止痛,敛阴收汗。用于胸腹胁肋疼痛,泻痢腹痛,自汗盗汗,阴虚发热,月经不调,崩漏,带下。)
10.月经量多.色淡神疲者:以全当归9~12克易首乌,温经补血以调经。
化裁方:当归9~12克
11.脾肾虚寒,纳差腰痛,关寸脉大,舌淡苔滑者(如胃病、慢性肾炎):以上肉桂3~5克易首乌,温中暖下以祛寒。
化裁方:肉桂3~5克
12.陈年咳嗽,水源乏竭,舌红少苔,夜热烦躁者:以大熟地9~12克易首乌,滋燥以生水。
化裁方:大熟地9~12克
13.肺逆咳嗽者:以广陈皮9~15克易橘红,顺气以止咳。
化裁方:广陈皮9~15克
14.胆胃气滞,胸胁痛疼者(如胆囊炎、胆结石):以炒枳壳9克易橘红,破滞宽胸以止痛。
化裁方:炒枳壳9克
15.胸胁气滞益重者:以炒枳实9克易橘红,破气开滞以止痛,兼利大肠。更重更痛者,以炒青皮6~9克,或鹅枳实6克易橘红。
化裁方:(1)炒枳壳9克(2)炒青皮6~9克(3)鹅枳实6克
16.肝郁胁痛者(如急慢性肝炎):以佛手片6~9克易橘红,疏肝理气以止痛。
化裁方:佛手片6~9克
17.胃脘痛疼,胃酸缺乏,食少疲困者:以香橼片6~9克易橘红,舒肝以开胃。
化裁方:香橼片6~9克
18.气滞胸闷.痰多不利者:以全瓜萎9~12克易杏仁,化痰利气以宽胸。
化裁方:全瓜萎9~12克
19.胸膈胀闷,俯仰俱难者:以瓜篓皮9~12克易杏仁,利气以除壅。咳唾痰涎,
化裁方:瓜篓皮9~12克
20.胶粘难出,胸闷气短者:以炒篓仁9~12克易杏仁,利痰遂饮以宽胸。
化裁方:炒篓仁9~12克
21.气滞胸闷,大便干而不利者:以郁李仁9~12克易杏仁,清肺润肠以利便。
化裁方:郁李仁9~12克
22.月经涩少,色黑有块,胸闷心烦者:以炒桃仁9~15克易杏仁,活血理气,化瘀以通经。
化裁方:炒桃仁9~15克
23.妊娠呕恶,食纳不开者:以姜半夏6~9克易法半夏(法半夏有堕胎之弊),和胃降冲,顺气以开胃。
化裁方:姜半夏6~9克
24.如心悸者:以生地炭易丹皮,加广郁金9~12克、延胡索9~12克、柏子仁9~12克、北沙参15~3o克、白蔻仁6~9克、赤丹参15~20克、白茅根9~12克。
化裁方:生地炭9克加广郁金9~12克、延胡索9~12克、柏子仁9~12克、北沙参15~3o克、白蔻仁6~9克、赤丹参15~20克、白茅根9~12克
25.肾寒膝痛者:以上肉桂3克易首乌,加炒杜仲12克、川续断15克、骨碎补9~12克、炒干姜3~5克、草蔻仁4~6克。
化裁方:肉桂3克加炒杜仲12克、川续断15克、骨碎补9~12克、炒干姜3~5克、草蔻仁4~6克
26.咳而痰少者:以广陈皮12克易橘红,前胡12克、川贝母9克、炙冬花12克、北沙参20克、白蔻仁6克、炙五味4~6克。
化裁方:广陈皮12克加前胡12克、川贝母9克、炙冬花12克、北沙参20克、白蔻仁6克、炙五味4~6克
27.胆胃病(如胆胃气痛、胆囊炎及胆结石〕:以炒枳壳9克易橘红,以全瓜蒌9克易杏仁,加广郁金9克、延胡索9克、川楝子6克、广木香4克、白蔻仁6克。
化裁方:全瓜蒌9克炒枳壳9克加广郁金9克、延胡索9克、川楝子6克、广木香4克、白蔻仁6克。
28.肝胃病(如慢性肝炎):广郁金12克、延胡索12克、半枝莲12克、白花蛇舌草l2克、缩砂仁9克、赤丹参15克、软柴胡9克、焦山扼3~5克。
化裁方:加广郁金12克、延胡索12克、半枝莲12克、白花蛇舌草l2克、缩砂仁9克、赤丹参15克、软柴胡9克、焦山扼3~5克
29.胃脘痛(如胃及十二指肠溃疡):以炒白术9克易甘草,加广郁金9克、延胡索9克、乌贼骨12克、炒干姜3克、白蔻仁6克、三七粉3克,(分冲)......。
化裁方:炒白术9克加广郁金9克、延胡索9克、乌贼骨12克、炒干姜3克、白蔻仁6克、三七粉3克
此各病之主方也。据各病之兼症,而加减相应之药。如心悸而下寒较重者,另当以上肉桂3克易首乌,以补骨脂9克易白茅根。肾寒而膀肤热涩者,另当以建泽泻9克易甘草,仍用首乌.以北沙参30克易干姜.加焦山桅3克,……。此随证随病之加减也。统而谓之“撏”。(撏:音xun2,提手旁加一寻字。拨的意思,如撏他的毛。又如;撏扯;摘取之意。)拨千钧之舟者,一寻之木也。俱健脾和胃、升清降浊功能之主方.生气血而调阴阳,是为扶正,为御邪之本,与各症各病所加祛邪之味相合,抵达病所,共奏愈各症各病之功。主方以*岑易杭芍,加龙骨、牡蛎,则平胆而降浊,主方以桂枝易杭芍,加柴胡,则疏肝而升清。此乃下气汤灵活加减化裁,用治绝大部分内伤杂病,且疗效甚佳之原委也。所以然者,病机相同或相近,虽病症病名不同,治可相同,异病同治也。而内伤杂病,多脏腑功能失调,升降紊乱者,是其大率也,即病机相同相近也。升降紊乱,均当复其升降之常;而复其升降之常的关键.重在调理脾胃。下气汤以健脾和胃为本,兼调肝肾心肺,切中内伤杂病之主要病机,所以灵活加减化裁,用治内伤杂病,既稳当而效可观。
文渊:医品阁
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